Zielgesteuerte Infusion mit geschlossenem Regelkreis bei der laparoskopischen Cholezystektomie (CLTCI)

Anästhetika verändern die elektrokortikale Aktivität dosisabhängig, und es wird vermutet, dass die elektroenzephalographische Aktivität (EEG) eine zuverlässige Grundlage für eine Ersatzmessung der Hypnose bieten kann. Ein EEG-Monitor, der Narcotrend Index (NI), hat sich zur Titrierung von Hypnotika als nützlich erwiesen Medikamente. Da es sich um eine einzelne zusammengesetzte Messung handelt, die kontinuierlich überwacht wird, wurde sie in kontrollierten Studien zur automatischen Steuerung der Propofol-Verabreichung verwendet. Umgekehrt wurden automatisierte Abgabesysteme für Opioide anhand der EEG-Aktivität selten beschrieben. Es gibt keine spezifischen Messungen zur direkten Quantifizierung der Analgesie. Dennoch Wenn in der Wechselwirkung zwischen Opioid-Hypnotikum-Synergie und Bewusstlosigkeit die Dosis des verabreichten Analgetikums ausreicht, um die autonome Reaktion auf schädliche Reize zu hemmen, ist die erforderliche hypnotische Konzentration nur so hoch, dass sie zum Bewusstlosigkeitsverlust erforderlich ist. Darüber hinaus handelt es sich um einen schädlichen Reiz B. Laryngoskopie oder periostaler Druck auf die Tibia, kann eine elektrokortikale Aktivierung mit einem Anstieg des Narcotrend-Index verursachen, der indirekt den analgetischen Zustand oder den Grad der Antinozizeption widerspiegelt. Schließlich kann eine erregende EEG-Erregungsreaktion infolge einer nozizeptiven Stimulation eine rationale Grundlage für die Analgesie liefern Es kann dann die Hypothese aufgestellt werden, dass der Narcotrend-Index auch die kontrollierte Variable für die Opioidverabreichung sein könnte.