Infusión controlada por objetivo de circuito cerrado en la colecistectomía laparoscópica (CLTCI)

Los anestésicos alteran la actividad electrocortical de manera dependiente de la dosis, y se sugiere que la actividad electroencefalográfica (EEG) puede brindar una base confiable para una medición sustituta de la hipnosis. drogas. Debido a que es una sola medida compuesta monitoreada continuamente, se ha utilizado en estudios controlados para guiar automáticamente la administración de propofol. Por el contrario, rara vez se han descrito sistemas de administración automática de opioides utilizando la actividad de EEG. No existen medidas específicas para cuantificar la analgesia directamente. En la interacción entre la sinergia opioide-hipnótico y la pérdida de conciencia, cuando la dosis de analgésico administrada es suficiente para inhibir la respuesta autonómica a los estímulos nocivos, entonces la concentración hipnótica requerida es solo la necesaria para lograr la pérdida de conciencia. Además, un estímulo nocivo como la laringoscopia o la presión perióstica en la tibia pueden causar activación electrocortical con un aumento en el índice Narcotrend, que refleja indirectamente el estado analgésico o el nivel de antinocicepción. administración. Entonces se puede plantear la hipótesis de que el índice Narcotrend también podría ser la variable controlada para la administración de opioides.