腹腔鏡下胆嚢摘出術におけるクローズドループターゲット制御注入 (CLTCI)

麻酔薬は用量依存的に皮質活動を変化させ、脳波(EEG)活動が催眠の代理測定の信頼できる基礎を提供できることが示唆されています。EEGモニターであるナルコトレンドインデックス(NI)は、催眠薬の滴定に有用であることが証明されています。これは継続的に監視される単一の複合測定値であるため、プロポフォール投与を自動的にガイドする対照研究で使用されてきました。逆に、EEG 活動を使用してオピオイドの自動送達システムが説明されることはほとんどありません。鎮痛を直接定量化するための特別な測定値はありません。それにもかかわらず、オピオイドと催眠の相乗効果と意識喪失との相互作用において、投与される鎮痛薬の用量が有害な刺激に対する自律神経反応を阻害するのに十分な量である場合、必要な催眠濃度は意識喪失を達成するのに必要な濃度のみです。さらに、有害な刺激喉頭鏡検査や脛骨への骨膜圧迫などは、ナルコトレンド指数の増加を伴う皮質活性化を引き起こす可能性があり、これは鎮痛状態または抗侵害受容レベルを間接的に反映します。最後に、侵害受容刺激による興奮性脳波覚醒反応は、鎮痛の合理的な根拠を提供することができます。したがって、ナルコトレンド指数もオピオイド投与の制御変数である可能性があるという仮説が立てられます。