- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02411188
Um ihres Herzens willen STEP-Projekt: Eine klinische Studie (FHHS: STEP)
Um ihres Herzens willen: Eine klinische Studie zur Bewertung von Strategien zur Verbesserung der Teilnahme an der Herzrehabilitation – STEP-Projekt
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Kardiale Rehabilitationsprogramme (CRPs) verbessern nachweislich die Ergebnisse nach einem Herzereignis. Überweisungen an das CRP sind ein Standardbestandteil des gemeindenahen Weiterversorgungsprozesses in der Region Winnipeg und umfassen automatische Überweisungen für Krankenhauspatienten auf der Grundlage spezifischer Kriterien, Überweisungen von Ärzten und Selbstüberweisungen. Allerdings werden in Winnipeg weniger Frauen als Männer an CRPs überwiesen und nehmen daran teil.
Die Studie der Forscher ist insofern einzigartig, als die Forscher planen, jene Frauen zu erfassen, die möglicherweise nicht bereit sind, eine traditionelle CRP zu ändern oder daran teilzunehmen. Während Frauen, die sich in der präkontemplativen oder kontemplativen Phase der Veränderung befinden, möglicherweise nicht bereit sind, an einem Standard-CRP teilzunehmen, sind sie möglicherweise bereit, eine ergänzende Möglichkeit zu erkunden: das FHHS STEP-Programm. Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht darin, eine kollaborative Teamumgebung zu schaffen, die Frauen einbezieht; Frauen erziehen und stärken; und Frauen die notwendigen persönlichen Ressourcen zur Verfügung stellen, um ihnen den Schritt in Richtung eines Herzrehabilitationsprogramms und ein lebenslanges Engagement für die Herzgesundheit zu ermöglichen. Die randomisierte klinische Zwei-Gruppen-Studie der Forscher vergleicht die physiologischen und psychosozialen Ergebnisse bei Frauen, die eine 12-wöchige geschlechtsspezifische Einführung in die Herzrehabilitation absolvieren, mit Teilnehmern, die nicht am Programm teilnehmen.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Entlassung aus einer Einrichtung der Winnipeg Regional Health Authority (WRHA);
- Diagnose einer stabilen ischämischen Herzkrankheit oder eines akuten Koronarsyndroms, die sich einer Revaskularisierung durch eine Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) oder eine elektive perkutane Koronarintervention (PCI) unterzogen haben;
- Diagnose einer Herzklappenerkrankung nach einer Klappenoperation;
- Diagnose einer stabilen ischämischen oder nicht-ischämischen Herzinsuffizienz;
- Kann Englisch lesen, schreiben und sprechen;
- Auf ein CRP in Winnipeg verwiesen und die Teilnahme daran abgelehnt;
- Bereit und in der Lage, am STEP-Programm des Victoria General Hospital teilzunehmen.
Ausschlusskriterien:
Patienten mit instabilem oder kürzlich instabilem Herzsyndrom, wie definiert durch:
- Schwere Herzinsuffizienz (New York Heart Association Klasse IV) oder Angina pectoris (Canadian Cardiocular Society Klasse IV) Symptome
- Nicht revaskularisierte > Dreifachgefäßerkrankung
- Nicht reparierte schwere Herzklappenerkrankung (Aorten- oder Mitralfläche < 1,0 cm2 oder mittlerer Gradient > 40 mmHg bzw. > 10 mmHg [Millimeter Quecksilbersäule])
- Schwere systolische Herzinsuffizienz (LVEF [linksventrikuläre Ejektionsfraktion] < 30 %)
- Stresstest mit hohem Risiko
- Belastungsbedingte ventrikuläre Arrhythmien oder kürzlicher (innerhalb der letzten 6 Monate) Krankenhausaufenthalt wegen ventrikulärer Arrhythmien
- Instabile Arrhythmien (z. B. Bradykardie, Tachyarrhythmien)
- Vorherige Teilnahme an einem CRP
- Körperliche Einschränkungen, die das Gehen unmöglich machen würden
- Kognitive Beeinträchtigungen/Defizite, die eine Teilnahme am STEP-Projekt ausschließen würden
- Automatischer interner Herzdefibrillator vor Ort
- Auf der Warteliste für Herzoperationen (z. B. Herzchirurgie; PCI)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: STEP-Programmgruppe
Arm: Intervention: Die 12-wöchige Intervention des STEP-Programms umfasst: erste individuelle Beratung/Zielsetzung; wöchentliche 90-minütige Informations-/interaktive Sitzungen; individuelle, patientenorientierte Betreuung; Tagebuch schreiben
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Intervention: Das 12-wöchige STEP-Programm umfasst: erste individuelle Beratung/Zielsetzung; wöchentliche 90-minütige Informations-/interaktive Sitzungen; individuelle, patientenorientierte Betreuung; Tagebuch schreiben
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Kein Eingriff: Übliche Pflegegruppe
Die übliche Pflegegruppe folgt dem Routinemodell der Pflege für Patienten nach der Entlassung, die nicht an einer CRP teilnehmen.
Teilnehmer einer regulären Betreuungsgruppe erhalten die Möglichkeit/Option, innerhalb von 6 Monaten am STEP-Programm teilzunehmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anmeldung zum Herzrehabilitationsprogramm
Zeitfenster: 12 Monate
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3 Ja/Nein-Fragen: Haben Sie einen CRP kontaktiert? Sind Sie einem CRP beigetreten? Planen Sie, einen CRP zu kontaktieren?
Wenn nicht, warum nicht
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kurzform-36
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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36 Items zu 8 Dimensionen: körperliche Funktionsfähigkeit (10 Items), Rolleneinschränkungen – körperlich (4 Items), körperliche Schmerzen (2 Items), soziale Funktionsfähigkeit (2 Items), allgemeine psychische Gesundheit (5 Items), Rolleneinschränkungen – emotional (3 Items), Vitalität (4 Items), allgemeine Gesundheitswahrnehmung, 5 Items); kodiert auf eine Punktzahl von 0 bis 100, wobei höhere Werte günstigere Zustände darstellen
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Kurzes Symptominventar
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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53 Artikel; 5-Punkte-Likert-Skala (1-5); Operationalisiert Konzepte von Angst, Depression und Feindseligkeit; 9 Symptombereiche, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Stress hinweisen.
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala
Zeitfenster: Ausgangswert: 3, 6, 12 Monate
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10 Artikel; Die Bewertung basiert auf einer 4-Punkte-Likert-Skala (1–4), wobei höhere Werte eine höhere wahrgenommene Selbstwirksamkeit widerspiegeln
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Ausgangswert: 3, 6, 12 Monate
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Mehrdimensionale Selbstwirksamkeit für die Übungsskala
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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9 Artikel; 11-Punkte-Likert-Skala (0–10), wobei höhere Werte eine höhere Aufgabenwirksamkeit (3 Punkte), Bewältigungseffizienz (3 Punkte) und Planungseffizienz (3 Punkte) widerspiegeln
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Instrument zur sozialen Unterstützung zur Verbesserung der Genesung bei koronarer Herzkrankheit
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Die 7-Punkte-Skala wird durch die Summe der sechs 5-Punkte-Likert-Skala-Punkte und eines 7. Punkts bewertet, der mit 4 für „Ja“ und 2 für „Nein“ bewertet wird.
Die Skala erfasst strukturelle, emotionale und instrumentelle Unterstützung
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Fragebogen zu den Phasen der Veränderung
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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12 Fragen auf der 5-Punkte-Likert-Skala (1-5); Zu den Stufen der Bereitschaft zur Veränderung für jedes der aufgeführten Verhaltensweisen gehören 5 Antwortelemente, die jede der Stufen der Veränderung darstellen (d. h. Vorkontemplation, Kontemplation, Vorbereitung, Aktion und Aufrechterhaltung).
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Fragebogen zur Nutzung von Gesundheitsressourcen
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
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4-Punkte: Selbstberichtete Anzahl von Kontakten/Besuchen mit Hausarzt, Kardiologe, Notaufnahme/Walk-in-Klinikbesuchen und Krankenhauseinweisungen.
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3, 6 und 12 Monate
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Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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9-Punkte, subjektive 7-Tage-Erinnerung an körperliche Aktivitätsmuster
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Fragebogen zur Kundenzufriedenheit
Zeitfenster: 3 Monate
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nur Interventionsgruppe; 8 Artikel; 4-Punkte-Likert-Skala; beurteilt die allgemeine Zufriedenheit mit den erhaltenen Gesundheitsdiensten; Höhere Werte spiegeln eine höhere Zufriedenheit wider
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3 Monate
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6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Gesamtdistanz zu Fuß in 6 Minuten
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Beschleunigungsmessung
Zeitfenster: Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Beschleunigungsmesser überwachen/messen körperliche Aktivität/Sitzverhalten für einen bestimmten Zeitraum (7 Tage).
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Ausgangswert, 3, 6 und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jo-Ann V Sawatzky, RN, PhD, University of Manitoba
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UManitoba
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