Multimodales Physiotherapieprogramm bei Schizophrenie

Es ist allgemein bekannt, dass die Lebenserwartung von Menschen mit schweren psychischen Störungen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung etwa 15 bis 20 Jahre geringer ist. Das höhere Sterblichkeitsrisiko in dieser Bevölkerungsgruppe spiegelt eine Kombination von Faktoren wider: a) erhöhte Prävalenz komorbider Erkrankungen; b) Nebenwirkungen einer pharmakologischen Behandlung; c) höhere Selbstmordraten, Unfälle und andere gewaltsame Todesfälle; d) schlechterer Zugang zur körperlichen Gesundheitsversorgung als für die allgemeine Bevölkerung. Darüber hinaus weist diese gefährdete Bevölkerungsgruppe eine extrem hohe Prävalenz von Fettleibigkeit auf, fast doppelt so hoch wie die der Gesamtbevölkerung. Daher ist es nicht verwunderlich, dass bei Personen mit schweren psychischen Erkrankungen vermehrt gewichtsbedingte Erkrankungen auftreten, darunter ein erhöhtes Risiko für Diabetes mellitus, Bluthochdruck und Dyslipidämie; Darüber hinaus werden diese Pathologien zu wenig diagnostiziert und behandelt. Umweltprobleme und ein ungesunder Lebensstil können für all diese Bedingungen verantwortlich sein, insbesondere bei Menschen mit SMI, wie z. B. starkes Zigarettenrauchen, ungesunde Ernährung oder sitzende Lebensweise. Isolationstendenzen und ein reduziertes soziales Netzwerk stehen häufig der Ausübung körperlicher Bewegung entgegen.

Darüber hinaus wurden Antipsychotika, insbesondere atypische Antipsychotika, mit Gewichtszunahme, Dyslipidämie, Diabetes und anderen kardialen Risikofaktoren in Verbindung gebracht. Darüber hinaus sind die Nebenwirkungen dieser Medikamente eines der größten Hindernisse für eine Änderung ihres Lebensstils.

Schließlich kann das mit psychischen Erkrankungen verbundene Stigma auch zu einer geringen Teilnahme an allgemeinen körperlichen Aktivitäten in der Freizeit beitragen.

Regelmäßige körperliche Betätigung verbessert die körperliche und geistige Gesundheit der Allgemeinbevölkerung. Eine kürzlich durchgeführte systematische Überprüfung von körperlicher Aktivität und Schizophrenie hat eine Verbesserung sowohl positiver als auch negativer Symptome und eine allgemeine Steigerung des Wohlbefindens von Menschen mit Schizophrenie gezeigt. Zusätzlich zu den kardialen und metabolischen Wirkungen hat körperliche Bewegung eine Verbesserung sowohl bei Depressionen als auch bei Angstzuständen gezeigt.

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit eines multimodalen Bewegungsprogramms in Bezug auf die körperliche Fitness und das körperliche Aktivitätsniveau bei Personen mit der Diagnose Schizophrenie.

Sekundäre Ziele sind: Bewertung der Wirkung dieser Intervention in der klinischen Symptomatik; Analysieren Sie die Wirkung dieses Programms auf die Motivation dieser Personen, sich körperlich zu betätigen; Identifizieren Sie die Wirkung des Programms auf die körperliche Fitness der Probanden; Bewerten Sie den Einfluss des Programms auf die Selbstwahrnehmung von Stigmatisierung in den Fächern; Bewerten Sie jede Variation des körperlichen Aktivitätsniveaus vor und nach der Studie bei den Probanden; Messung der Auswirkungen auf die Lebensqualität der an dieser Studie teilnehmenden Personen; Führen Sie eine Kosten-Nutzen-Analyse des Programms durch.

Die vorliegende Studie ist eine randomisierte klinische Studie, um die Wirkung eines multimodalen, individualisierten, körperlichen Programms aus Muskelkraft, Ausdauer, aerobem Training und Gesundheitserziehung mit einer Kontrollgruppe zu vergleichen.

Alle Variablen werden zu Beginn und am Ende des 12-wöchigen Programms von demselben Auswerter gemessen, dessen Probandengruppe ohne deren Wissen zufällig der Versuchsgruppe und der Kontrollgruppe zugeteilt wird. Darüber hinaus werden die Variablen 9 Monate nach Ende des Programms gemessen. Bei Probanden, die der Kontrollgruppe zugeordnet sind, werden dieselben Variablen gemessen, und sie erhalten die Option, am Programm teilzunehmen, sobald die Studie abgeschlossen ist.