Testen der Wirksamkeit eines Programms zur verstärkten Gewichtsabnahme durch Ehegattenunterstützung bei der Gewichtsabnahme bei afroamerikanischen Männern (TEAM)

Im Jahr 2012 war die Wahrscheinlichkeit, übergewichtig und fettleibig zu sein, bei Afroamerikanern (AA) 1,4-mal höher als bei nicht-hispanischen Weißen. Das Office of Minority Health berichtet, dass die Prävalenz von Übergewicht und Fettleibigkeit (BMI > 25) bei AA-Männern ab 20 Jahren 70 % beträgt. AA-Männer leiden überproportional unter den Folgen von Fettleibigkeit. Ein moderater Gewichtsverlust (WL) von 10 % oder weniger verbessert die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und verringert das Risiko für Typ-2-Diabetes. Die Mehrheit der Teilnehmer an Interventionen zur Gewichtsreduktion im Lebensstil (LWL) sind jedoch am häufigsten kaukasische Frauen. Während Männer in Programmen zur Gewichtsreduktion nicht vertreten sind; noch weniger Studien untersuchen WL bei AA-Männern. Nach Angaben des National Institute of Health (NIH) nehmen nur 4,5 % der AA-Männer an Forschungsstudien teil. Wenn AA-Männer an LWL-Interventionen teilgenommen haben, verlieren sie im Vergleich zu kaukasischen Männern weniger Gewicht. Folglich ist die Evidenz zur Angemessenheit der aktuellen WL-Strategien und -Empfehlungen für AA-Männer begrenzt.

Aufgrund der mangelnden Beteiligung von AA-Männern gibt es nur begrenzte Literatur zu geeigneten Strategien für WL bei AA-Männern. Soziale Unterstützung ist ein Indikator für Gewichtsverlust und die Unterstützung durch die Familie ist in der AA-Kultur wichtig. Die Ergebnisse zum Ehegattenunterhalt, definiert als Ehegatte oder Lebensgefährte, sind inkonsistent und werden größtenteils bei kaukasischen Bevölkerungsgruppen ermittelt. Die Verwendung individueller theoretischer Rahmenbedingungen kann diese Inkonsistenzen erklären. Die Verwendung eines auf Dyaden basierenden Rahmenwerks wie der Interdependenztheorie kann zu unterschiedlichen Ergebnissen führen. Die Verwendung eines auf Dyaden basierenden theoretischen Rahmens und das Testen der Auswirkungen der ehelichen Unterstützung ergänzen die Literatur zu WL bei AA-Männern.

Ziel dieser Studie ist es, die besten Strategien zu ermitteln, um übergewichtige und fettleibige AA-Männer zur Teilnahme zu bewegen und die Wirksamkeit einer 3-monatigen Intervention zur verstärkten verhaltensbezogenen Gewichtsreduktion durch Ehegattenunterhalt zu untersuchen, die sich auf Verhaltensänderungen, Ernährung und körperliche Aktivität konzentriert, im Vergleich zu einer herkömmlichen Intervention zur Erzielung klinischer Bedeutung Gewichtsverlust bei AA-Männern. Mithilfe einer randomisierten kontrollierten Studie (RCT) mit zwei Armen werden 26 AA-Männer und ihre Partner rekrutiert, um an jedem Arm in Orange, Durham und Wake County, North Carolina, teilzunehmen. Der Ermittler geht davon aus, dass das vorgeschlagene TEAM-Programm (Together Eating & Activity Matters), eine verstärkte WL-Intervention zur Unterstützung der Ehegatten, zu einem klinischen Gewichtsverlust bei AA-Männern führen wird.