Biomechanische Eigenschaften keratokonischer Augen

Beim Keratokonus (KC) können Hornhautverdünnung und -vorwölbung Kurzsichtigkeit und unregelmäßigen Astigmatismus verursachen, die das Sehvermögen beeinträchtigen. Die biomechanischen Eigenschaften der Hornhaut werden durch ein kompliziertes Kollagennetzwerk aufrechterhalten, das für ihre Form und Funktion verantwortlich ist. Bei KC ist dieses Kollagennetzwerk gestört, was dazu führt, dass die Hornhaut ihre Form und Funktion verliert. Keratokonische Veränderungen sind fokal und auf bestimmte Regionen der Hornhaut lokalisiert, und die Früherkennung dieser Veränderungen ist eine Herausforderung. Zu den Screening-Methoden gehören Hornhauttopographie (Beurteilung der Krümmung der vorderen Hornhautoberfläche), Tomographie (Beurteilung der morphologischen Merkmale des vorderen Segments) und Aberrometrie (Messung der optischen Aberrationen des Auges). Neuere Forschungen legen nahe, dass die biomechanische Destabilisierung der Hornhaut dem topografischen und tomografischen Nachweis von KC vorausgehen kann. Die Behandlung von KC hängt von der Schwere der Erkrankung ab, wobei schwere Fälle mit Keratoplastik und weniger schwere Fälle mit Corneal Collagen Crosslinking (CXL) behandelt werden. CXL ist eine neue Technik, die darauf abzielt, die biomechanische Festigkeit der keratokonischen Hornhaut zu erhöhen. Trotz starker Hinweise auf Veränderungen der biomechanischen Eigenschaften menschlicher Hornhäute nach CXL besteht ein erheblicher Bedarf an genauen Messungen biomechanischer Veränderungen in vivo vor und nach CXL. Bis vor kurzem haben technische Einschränkungen die Möglichkeit eingeschränkt, die biomechanischen Eigenschaften der gesamten Hornhaut in vivo zu beurteilen. Mit der Einführung des CorvisST (Oculus) ist es nun möglich, das regionale biomechanische Verhalten der Hornhaut zu beurteilen. Die Ausgabe des Geräts liefert eine Vielzahl von Parametern, um die biomechanische Stärke der Hornhaut anzuzeigen. Bisher wurde der Zusammenhang zwischen dem Ablenkungsverhalten in verschiedenen Bereichen der Hornhaut bei keratokonischen Augen vor und nach CXL nicht untersucht. Um den klinischen Nutzen von CXL effektiv beurteilen zu können, sind solche Informationen von entscheidender Bedeutung. Das primäre Ziel dieser Untersuchung ist die Untersuchung regionaler biomechanischer Eigenschaften des keratokonischen Auges vor und nach CXL.