- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02496559
Kinder mit Fieber und Atemwegsbeschwerden in Notdiensten in Norwegen
Selbstlimitierende Virusinfektionen der Atmungsorgane bei Kindern kommen in der Primärversorgung häufig vor. Schwere Infektionen haben eine geringe Prävalenz und sind schwer von selbstlimitierenden Infektionen zu unterscheiden.
Die Verschreibung von Antibiotika in der Primärversorgung ist in Norwegen immer noch hoch, aber seit 2009 stabil, und 90 % aller Antibiotika werden in der Primärversorgung verschrieben.
C-reaktives Protein (CRP) ist in Norwegen besonders beliebt für Point-of-Care-Tests in der Primärversorgung, aber seine Rolle beim Ausschluss schwerer Infektionen und der Grenzwert für die Verschreibung von Antibiotika wurde viel diskutiert.
Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, ob ein Vortest mit CRP bei allen Kindern im Alter von 0 bis 6 Jahren mit Fieber oder Atemwegsbeschwerden in Notdiensten Auswirkungen auf die Verschreibung von Antibiotika und die Überweisung von Kindern ins Krankenhaus hat.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder im Alter von 0 bis 6 Jahren mit Fieber und/oder Atemwegsbeschwerden
Ausschlusskriterien:
- Kinder über 6 Jahre mit anderen Erkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: CRP vor der Konsultation
Jedes dritte eingeschlossene Kind erhält vor der Sprechstunde einen CRP-Test und der Arzt erhält die Antwort zu Beginn der Sprechstunde
|
Verwendung eines CRP-Tests bei allen Kindern mit Fieber vor der Konsultation (Intervention) im Vergleich zu einem Fall, bei dem der Arzt einen CRP-Test verlangt (kein Eingriff)
|
|
Kein Eingriff: CRP angefordert
Kein Eingriff, die Beratung mit Kindern erfolgt wie gewohnt, das CRP wird auf Wunsch des Arztes eingesetzt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verschreibungsrate von Antibiotika
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Anzahl der Teilnehmer, denen Antibiotika verschrieben wurden
|
24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Hospitalisierungsrate
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Anzahl der ins Krankenhaus überwiesenen Teilnehmer
|
24 Stunden
|
|
Nebenwirkungsrate von Antibiotika
Zeitfenster: 7 Tage
|
Anzahl der Teilnehmer mit Nebenwirkungen der im Notdienst verschriebenen Antibiotika
|
7 Tage
|
|
Dauer der Krankheit
Zeitfenster: 7 Tage
|
Anzahl der Tage mit Fieber und Atemwegsbeschwerden nach der Sprechstunde im Notdienst.
|
7 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Steinar Hunskår, Prof. dr.med, NORCE Norwegian Research Centre AS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Van den Bruel A, Thompson MJ, Haj-Hassan T, Stevens R, Moll H, Lakhanpaul M, Mant D. Diagnostic value of laboratory tests in identifying serious infections in febrile children: systematic review. BMJ. 2011 Jun 8;342:d3082. doi: 10.1136/bmj.d3082.
- Brent AJ, Lakhanpaul M, Thompson M, Collier J, Ray S, Ninis N, Levin M, MacFaul R. Risk score to stratify children with suspected serious bacterial infection: observational cohort study. Arch Dis Child. 2011 Apr;96(4):361-7. doi: 10.1136/adc.2010.183111. Epub 2011 Jan 24.
- Nordlie AL, Andersen BM. [Changes in antibiotic consumption among day-care children in Oslo]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2007 Nov 15;127(22):2924-6. Norwegian.
- Rebnord IK, Sandvik H, Hunskaar S. Use of laboratory tests in out-of-hours services in Norway. Scand J Prim Health Care. 2012 Jun;30(2):76-80. doi: 10.3109/02813432.2012.684208.
- Magnus MC, Vestrheim DF, Nystad W, Haberg SE, Stigum H, London SJ, Bergsaker MA, Caugant DA, Aaberge IS, Nafstad P. Decline in early childhood respiratory tract infections in the Norwegian mother and child cohort study after introduction of pneumococcal conjugate vaccination. Pediatr Infect Dis J. 2012 Sep;31(9):951-5. doi: 10.1097/INF.0b013e31825d2f76.
- Rebnord IK, Sandvik H, Mjelle AB, Hunskaar S. Factors predicting antibiotic prescription and referral to hospital for children with respiratory symptoms: secondary analysis of a randomised controlled study at out-of-hours services in primary care. BMJ Open. 2017 Jan 17;7(1):e012992. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012992.
- Rebnord IK, Sandvik H, Mjelle AB, Hunskaar S. Out-of-hours antibiotic prescription after screening with C reactive protein: a randomised controlled study. BMJ Open. 2016 May 12;6(5):e011231. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011231. Erratum In: BMJ Open. 2016 Sep 09;6(9):e011231corr1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NKLM 2012/1471 RV
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