- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02553317
Phase-III-Studie mit Caplacizumab bei Patienten mit erworbener thrombotisch-thrombozytopenischer Purpura (HERCULES)
Eine doppelblinde, randomisierte, multizentrische, placebokontrollierte Phase-III-Parallelgruppenstudie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von Caplacizumab bei Patienten mit erworbener thrombotischer thrombozytopenischer Purpura
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brisbane, Australien
- Investigator Site
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Melbourne, Australien
- Investigator Site 1
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Melbourne, Australien
- Investigator Site 2
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Melbourne, Australien
- Investigator Site 3
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Melbourne, Australien
- Investigator Site 4
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Melbourne, Australien
- Investigator Site 5
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Perth, Australien
- Investigator Site
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Sydney, Australien
- Investigator Site 1
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Sydney, Australien
- Investigator Site 2
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Antwerp, Belgien
- Investigator Site
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Brussels, Belgien
- Investigator Site
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Haine-Saint-Paul, Belgien
- Investigator Site
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La Louviere, Belgien
- Investigator Site
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Leuven, Belgien
- Investigator Site
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Dresden, Deutschland
- Investigator Site 1
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Dresden, Deutschland
- Investigator Site 2
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Erlangen, Deutschland
- Investigator Site
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Goppingen, Deutschland
- Investigator Site
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Kiel, Deutschland
- Investigator Site
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Köln, Deutschland
- Investigator Site
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Leipzig, Deutschland
- Investigator Site
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Würzburg, Deutschland
- Investigator Site
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Caen, Frankreich
- Investigator Site
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Lille, Frankreich
- Investigator Site
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Marseille, Frankreich
- Investigator Site
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Nantes, Frankreich
- Investigator Site
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Paris, Frankreich
- Investigator Site 1
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Paris, Frankreich
- Investigator Site 2
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Paris, Frankreich
- Investigator Site 3
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Paris, Frankreich
- Investigator Site 4
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Paris, Frankreich
- Investigator Site 5
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Rouen, Frankreich
- Investigator Site
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Salouel, Frankreich
- Investigator Site
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Be'er Ya'aqov, Israel
- Investigator Site 1
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Be'er Ya'aqov, Israel
- Investigator Site 2
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Haifa, Israel
- Investigator Site
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Jerusalem, Israel
- Investigator Site 1
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Jerusalem, Israel
- Investigator Site 2
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Nahariya, Israel
- Investigator Site
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Petah Tiqva, Israel
- Investigator Site
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Tel Aviv, Israel
- Investigator Site
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Catania, Italien
- Investigator Site
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Milan, Italien
- Investigator Site 1
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Milan, Italien
- Investigator Site 2
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Pesaro, Italien
- Investigator Site
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Rome, Italien
- Investigator Site
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Vicenza, Italien
- Investigator Site
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London, Kanada
- Investigator Site
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Toronto, Kanada
- Investigator Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada
- Invesigator Site
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Amersfoort, Niederlande
- Investigator Site
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Leiden, Niederlande
- Investigator Site
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Rotterdam, Niederlande
- Investigator Site
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Veldhoven, Niederlande
- Investigator Site
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Bern, Schweiz
- Investigator Site
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Zurich, Schweiz
- Investigator Site
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Barcelona, Spanien
- Investigator Site 1
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Barcelona, Spanien
- Investigator Site 2
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Madrid, Spanien
- Investigator Site
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Sevilla, Spanien
- Investigator Site
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Valencia, Spanien
- Investigator Site 1
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Valencia, Spanien
- Investigator Site 2
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Valencia, Spanien
- Investigator Site 3
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Ankara, Truthahn
- Investigator Site
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Denizli, Truthahn
- Investigator Site 1
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Denizli, Truthahn
- Investigator Site 2
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Denizli, Truthahn
- Investigator Site 3
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Istanbul, Truthahn
- Investigator Site
-
Kayseri, Truthahn
- Investigator Site
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Trabzon, Truthahn
- Investigator Site
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Brno, Tschechien
- Investigator Site
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Hradec Kralove, Tschechien
- Investigator Site
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Olomouc, Tschechien
- Investigator Site
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Ostrava-Poruba, Tschechien
- Investigator Site
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-
Budapest, Ungarn
- Investigator Site 1
-
Budapest, Ungarn
- Investigator Site 2
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Debrecen, Ungarn
- Investigator Site
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35249
- Investigator Site
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-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Investigator Site
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Investigator Site
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Investigator Site
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-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Investigator Site
-
-
New York
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- Investigator Site
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 55905
- Investigator Site
-
Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- Investigator Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- Investigator Site
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Investigator Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Investigator Site
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-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Investigator Site
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Investigator Site
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-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- Investigator Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- Investigator Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Investigator Site
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 27834
- Investigator Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Investigator Site
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- Investigator Site
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-
Bristol, Vereinigtes Königreich
- Investigator Site
-
Liverpool, Vereinigtes Königreich
- Investigator Site
-
London, Vereinigtes Königreich
- Investigator Site 1
-
London, Vereinigtes Königreich
- Investigator Site 2
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Vienna, Österreich
- Investigator Site
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsener Mann oder Frau ≥ 18 Jahre alt zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung (ICF).
- Klinische Diagnose einer erworbenen thrombotisch-thrombozytopenischen Purpura (aTTP) (initial oder rezidivierend), einschließlich Thrombozytopenie und mikroskopischem Nachweis einer Fragmentierung roter Blutkörperchen (z. B. Schistozyten).
- Benötigte Einleitung einer täglichen PE-Behandlung und hatte vor der Randomisierung 1 PE-Behandlung erhalten
- Andere wie im Protokoll definiert
Ausschlusskriterien:
- Thrombozytenzahl ≥100×10E9/L.
- Serumkreatininspiegel > 200 µmol/L bei Thrombozytenzahl > 30×10E9/L
- Bekannte andere Ursachen für Thrombozytopenie
- Angeborene TTP (bekannt zum Zeitpunkt des Studieneintritts).
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Patienten, die zuvor in eine klinische Studie mit Caplacizumab aufgenommen wurden und Caplacizumab erhielten oder bei denen der zugewiesene Behandlungsarm unbekannt ist
- Andere wie im Protokoll definiert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo einmal täglich
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Andere Namen:
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Experimental: Caplacizumab
Caplacizumab 10 mg einmal täglich
|
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Ansprechen der Thrombozytenzahl
Zeitfenster: Es wurden nur Daten aus der täglichen PE-Periode der DB (Median = 5 Tage) bis zum Cut-Off verwendet. Der Cut-off-Punkt wurde durch das zuerst Eingetretene definiert: 1) 45 Tage tägliche LE nach Beginn der Studienmedikation, 2) Stopp der täglichen LE, 3) Stopp der Studienmedikation (Median = 34 Tage)
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Die Reaktion der Thrombozytenzahl war definiert als anfängliche Thrombozytenzahl ≥ 150.000/μl mit nachfolgendem Stopp der täglichen PE innerhalb von 5 Tagen.
Es bezieht sich auf das erste Mal, dass beide Bedingungen, Thrombozytenzahl ≥ 150.000/μl und das Ende der täglichen PE innerhalb von 5 Tagen, erfüllt waren.
|
Es wurden nur Daten aus der täglichen PE-Periode der DB (Median = 5 Tage) bis zum Cut-Off verwendet. Der Cut-off-Punkt wurde durch das zuerst Eingetretene definiert: 1) 45 Tage tägliche LE nach Beginn der Studienmedikation, 2) Stopp der täglichen LE, 3) Stopp der Studienmedikation (Median = 34 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit TTP-bedingtem Tod, Wiederauftreten von TTP oder einem schwerwiegenden thromboembolischen Ereignis während des Behandlungszeitraums mit dem Studienmedikament
Zeitfenster: Die Behandlungsdauer der Studienmedikation betrug im Median (min., max.) 36 (2, 82) Tage. Für beide Behandlungsgruppen wurden für diese Analyse nur Ereignisse ausgewertet, die vor einer Umstellung auf unverblindetes Caplacizumab auftraten.
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Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit TTP-bedingtem Tod, einem Wiederauftreten von TTP oder mindestens einem behandlungsbedingten schwerwiegenden thromboembolischen Ereignis während des Behandlungszeitraums mit dem Studienmedikament (d. h. erster wichtiger sekundärer Endpunkt).
|
Die Behandlungsdauer der Studienmedikation betrug im Median (min., max.) 36 (2, 82) Tage. Für beide Behandlungsgruppen wurden für diese Analyse nur Ereignisse ausgewertet, die vor einer Umstellung auf unverblindetes Caplacizumab auftraten.
|
|
Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit einem Wiederauftreten von TTP im gesamten Studienzeitraum
Zeitfenster: Die Gesamtstudiendauer (umfasst sowohl die Gesamtbehandlungsdauer als auch die Nachbeobachtungszeit) beträgt im Median (min, max) 65 (2, 110) Tage.
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Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit einem Wiederauftreten von TTP während des gesamten Studienzeitraums (d. h. einschließlich Follow-up [FU]) (d. h. zweiter wichtiger sekundärer Endpunkt).
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Die Gesamtstudiendauer (umfasst sowohl die Gesamtbehandlungsdauer als auch die Nachbeobachtungszeit) beträgt im Median (min, max) 65 (2, 110) Tage.
|
|
Anzahl und Prozentsatz der Probanden mit refraktärer Erkrankung
Zeitfenster: Die Behandlungsdauer der Studienmedikation betrug im Median (min., max.) 36 (2, 82) Tage.
|
Anzahl und Prozentsatz der Studienteilnehmer mit refraktärer TTP, definiert als keine Verdopplung der Thrombozytenzahl nach 4 Tagen Standardbehandlung und Laktatdehydrogenase (LDH) > Obergrenze des Normalwerts (ULN) (d. h. dritter wichtiger sekundärer Endpunkt).
|
Die Behandlungsdauer der Studienmedikation betrug im Median (min., max.) 36 (2, 82) Tage.
|
|
Zeit bis zur Normalisierung der Markerwerte für Organschäden
Zeitfenster: Gesamtstudiendauer, ein Median (min, max) von 65 (2, 110) Tagen. Für beide Behandlungsgruppen wurden Normalisierungen, die während der Open-Label-Periode auftraten, in dieser Analyse nicht bewertet.
|
Die Zeit bis zur ersten Normalisierung von LDH, kardialem Troponin I (cTnI) und Serumkreatinin wurde definiert als: erstmaliges LDH ≤ ULN und cTnI ≤ ULN und Serumkreatinin ≤ ULN – Zeitpunkt der ersten i.v. Aufsättigungsdosis des Studienmedikaments nach Randomisierung + 1 Minute. Patienten in beiden Erstbehandlungsgruppen, die vor Erreichen des Endpunkts auf unverblindetes Caplacizumab umgestellt wurden, wurden zum Zeitpunkt der Umstellung zensiert. Zu beachten ist, dass die wichtigsten sekundären Endpunkte hierarchisch geordnet wurden, um statistische Tests für diese Endpunkte auf dem gleichen nominellen Signifikanzniveau von 5 % ohne Anpassung zu ermöglichen, solange die Tests in der vordefinierten sequentiellen Reihenfolge durchgeführt wurden und alle Nullhypothesen getestet wurden für Endpunkte mit einem höheren Rang (einschließlich des primären Endpunkts) wurden abgelehnt. Für diesen vierten wichtigen sekundären Endpunkt wurden keine Bestätigungstests durchgeführt, da der statistische Test für den Anteil der Patienten mit refraktärer Erkrankung (d. h. der dritte wichtige sekundäre Endpunkt) nicht signifikant war. |
Gesamtstudiendauer, ein Median (min, max) von 65 (2, 110) Tagen. Für beide Behandlungsgruppen wurden Normalisierungen, die während der Open-Label-Periode auftraten, in dieser Analyse nicht bewertet.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Tage des Plasmaaustauschs
Zeitfenster: Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
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Die Anzahl der Tage mit PE während der gesamten Behandlungsdauer mit dem Studienmedikament, einschließlich der Anzahl der Tage mit PE während der offenen Behandlungsdauer mit dem Studienmedikament.
Die Daten wurden gemäß der anfänglichen Behandlungszuordnung analysiert (sowohl vor als auch nach Umstellung auf Open-Label-Caplacizumab).
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Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
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Gesamtvolumen des Plasmaaustauschs
Zeitfenster: Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
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Das Gesamtvolumen an PE während der gesamten Behandlungsdauer mit dem Studienmedikament, einschließlich des Gesamtvolumens an PE während der offenen Behandlungsdauer mit dem Studienmedikament.
Die Daten wurden gemäß der anfänglichen Behandlungszuordnung analysiert (sowohl vor als auch nach Umstellung auf Open-Label-Caplacizumab).
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Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
|
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Anzahl der Tage auf der Intensivstation
Zeitfenster: Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
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Die Anzahl der Tage auf der Intensivstation (ICU) während des gesamten Behandlungszeitraums mit dem Studienmedikament, einschließlich der Anzahl der Tage auf der Intensivstation während des offenen Behandlungszeitraums mit dem Studienmedikament.
Die Daten wurden gemäß der anfänglichen Behandlungszuordnung analysiert (sowohl vor als auch nach Umstellung auf Open-Label-Caplacizumab).
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Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
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Anzahl der Tage im Krankenhaus
Zeitfenster: Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
|
Die Anzahl der Tage im Krankenhaus während des gesamten Behandlungszeitraums mit dem Studienmedikament, einschließlich der Anzahl der Tage im Krankenhaus während des offenen Behandlungszeitraums mit dem Studienmedikament.
Die Daten wurden gemäß der anfänglichen Behandlungszuordnung analysiert (sowohl vor als auch nach Umstellung auf Open-Label-Caplacizumab).
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Gesamtdauer der Behandlung mit dem Studienmedikament, ein Median (min., max.) von 36 (2, 82) Tagen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Medical Monitor, Ablynx NV
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Peyvandi F, Cataland S, Scully M, Coppo P, Knoebl P, Kremer Hovinga JA, Metjian A, de la Rubia J, Pavenski K, Minkue Mi Edou J, De Winter H, Callewaert F. Caplacizumab prevents refractoriness and mortality in acquired thrombotic thrombocytopenic purpura: integrated analysis. Blood Adv. 2021 Apr 27;5(8):2137-2141. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001834.
- Knoebl P, Cataland S, Peyvandi F, Coppo P, Scully M, Kremer Hovinga JA, Metjian A, de la Rubia J, Pavenski K, Minkue Mi Edou J, De Winter H, Callewaert F. Efficacy and safety of open-label caplacizumab in patients with exacerbations of acquired thrombotic thrombocytopenic purpura in the HERCULES study. J Thromb Haemost. 2020 Feb;18(2):479-484. doi: 10.1111/jth.14679. Epub 2019 Dec 9.
- Scully M, Cataland SR, Peyvandi F, Coppo P, Knobl P, Kremer Hovinga JA, Metjian A, de la Rubia J, Pavenski K, Callewaert F, Biswas D, De Winter H, Zeldin RK; HERCULES Investigators. Caplacizumab Treatment for Acquired Thrombotic Thrombocytopenic Purpura. N Engl J Med. 2019 Jan 24;380(4):335-346. doi: 10.1056/NEJMoa1806311. Epub 2019 Jan 9.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Immunsystems
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutung
- Blutgerinnungsstörungen
- Hautmanifestationen
- Thrombozytopenie
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Thrombophilie
- Thrombotische Mikroangiopathien
- Purpura
- Purpura, Thrombozytopenie
- Purpura, thrombotisch thrombozytopenisch
Andere Studien-ID-Nummern
- ALX0681-C301
- 2015-001098-42 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Caplacizumab
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutierungThrombotische thrombozytopenische PurpuraItalien
-
University Hospital, RouenBeendetThrombotische thrombozytopenische Purpura, erworbenFrankreich, Martinique
-
SanofiAbgeschlossenImmunvermittelte thrombozytopenische PurpuraFrankreich
-
US Thrombotic Microangiopathy AllianceNoch keine RekrutierungImmunthrombotische ThrombozytopenieVereinigte Staaten
-
University of CologneAbgeschlossenErworbene thrombotische thrombozytopenische PurpuraDeutschland
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AblynxAbgeschlossenGesunde FreiwilligeVereinigte Staaten
-
University of CologneAktiv, nicht rekrutierendErworbene thrombotische thrombozytopenische PurpuraDeutschland
-
AblynxAbgeschlossenGesunde FreiwilligeVereinigtes Königreich
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Ablynx, a Sanofi companyAbgeschlossenErworbene thrombotische thrombozytopenische PurpuraVereinigte Staaten, Österreich, Belgien, Frankreich, Deutschland, Israel, Italien, Spanien, Schweiz, Vereinigtes Königreich, Bulgarien, Rumänien, Australien
-
SanofiAbgeschlossenErworbene thrombotische thrombozytopenische PurpuraVereinigte Staaten, Österreich, Belgien, Kanada, Tschechien, Frankreich, Ungarn, Israel, Italien, Spanien, Schweiz, Truthahn, Vereinigtes Königreich