- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02592837
EBUS-TBNA vs. Flex 19G EBUS-TBNA
Endobronchiale Ultraschall-Transbronchialnadelaspiration (EBUS-TBNA) im Vergleich zu einer flexiblen 19G Endobronchial-Ultraschall-Transbronchialnadel (Flex 19G EBUS-TBNA) bei der Bewertung der mediastinalen und hilären Lymphadenopathie: eine randomisierte Studie
Endobronchial ultraschallgesteuerte (EBUS) transbronchiale Nadelaspiration (EBUS-TBNA) ist ein ausgezeichnetes Instrument zur Probenahme vergrößerter mediastinaler und hilärer Lymphknoten, liefert jedoch nur Nadelaspiratproben, die häufig nur für eine zytologische Untersuchung geeignet sind. Eine weitergehende histopathologische und immunzytopathologische Beurteilung von Gewebeproben, die besonders wichtig für die Diagnose und das Staging von Krebs ist, ist mit den kleinen Zellproben, die durch EBUS-TBNA gewonnen werden, oft nicht möglich. Eine neue transbronchiale Knotenaspirationsnadel (die Flex 19G EBUS-TBNA-Nadel) wurde mit einem größeren Nadeldurchmesser und mehr Flexibilität am distalen Ende entwickelt, was einen besseren Zugang zu einigen Lymphknotenstationen ermöglicht. Diese Nadel kann durch ein EBUS-Endoskop geführt werden und kann hypothetisch die oben hervorgehobenen Mängel von EBUS-TBNA umgehen, indem Gewebe bereitgestellt wird, das für die histologische Beurteilung angemessen ist, anstatt nur für die zytologische Beurteilung.
Ziel dieser Studie ist festzustellen, ob die Verwendung der Flex 19G EBUS-TBNA-Nadel die diagnostische Ausbeute von EBUS-Probenahmeverfahren im Vergleich zur Verwendung der herkömmlichen TBNA-Nadel verbessern kann, wodurch genauere Diagnosen ermöglicht und die Notwendigkeit wiederholter Eingriffe oder invasiverer chirurgischer Eingriffe reduziert werden Biopsien, ohne die Komplikationsraten zu erhöhen. Patienten mit vergrößerten mediastinalen und hilaren Lymphknoten, die für EBUS-TBNA überwiesen werden, werden randomisiert, um ihre Knoten entweder mit der EBUS-TBNA-Nadel (konventionelles Verfahren) oder der neuartigen Flex 19G EBUS-TBNA-Nadel zu entnehmen. Die Forscher hoffen, über einen Zeitraum von 24 Monaten 250 Patienten zu rekrutieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geplant für EBUS-TBNA als Teil der klinischen Versorgung
- Lymphknoten mit einem Durchmesser von mehr als 10 mm
- Alter > 18 Jahre
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation zur Nadelbiopsie (z. Koagulopathie, Antikoagulation, Thrombozytopenie)
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Flex 19G EBUS-TBNA
Entnahme mediastinaler und hilärer Lymphknoten mit der flexiblen 19G EBUS-TBNA-Nadel
|
|
|
Aktiver Komparator: EBUS-TBNA
Mediastinale und hiläre Lymphknotenentnahme mit einer Standard-21G-EBUS-TBNA-Nadel
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der Unterschied in der Qualität des diagnostischen Gewebes, der zwischen den beiden Studienarmen nach 4 separaten Nadelpunktionen pro Lymphknoten erhalten wurde
Zeitfenster: 1 Woche
|
Beide Proben (Zellpellet und Gewebefragmente) werden anhand einer halbquantitativen Bewertung des vorhandenen Materials (normaler Lymphknoten oder Läsionsgewebe) unter Verwendung des von Mair beschriebenen formalen Bewertungssystems bewertet.
|
1 Woche
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Unterschied zwischen den beiden Studienarmen im Prozentsatz der entnommenen Lymphknoten, bei denen genügend Gewebe für eine vollständige immunhistochemische und genetische Mutationsanalyse gewonnen wurde.
Zeitfenster: 1 Woche
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1 Woche
|
|
|
Der Unterschied in den Komplikationsraten zwischen den beiden Studienarmen
Zeitfenster: 1 Monat
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1 Monat
|
|
|
Der Unterschied zwischen den beiden Studienarmen in der Ausbeute (Menge an diagnostischem Material) bei Patienten, bei denen letztendlich Sarkoidose diagnostiziert wurde
Zeitfenster: 1 Woche
|
1 Woche
|
|
|
Der Unterschied zwischen den beiden Studienarmen in der Ausbeute (Menge an diagnostischem Material) bei Patienten, bei denen letztendlich ein Lymphom diagnostiziert wurde
Zeitfenster: 1 Woche
|
1 Woche
|
|
|
Der Unterschied in der Sensitivität zum Nachweis von Sarkoidose zwischen den beiden Studienarmen
Zeitfenster: 1 Woche
|
Sensitivität = True Positives/(True Positives + False Negatives)
|
1 Woche
|
|
Der Unterschied in der Sensitivität für die Erkennung von Lymphomen zwischen den beiden Studienarmen
Zeitfenster: 1 Woche
|
Sensitivität = True Positives/(True Positives + False Negatives)
|
1 Woche
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Pallav L Shah, MBBS MD, Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015LF016B
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