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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02647996
Funktionelle Konnektivitätsmessung nach schwerem Schädel-Hirn-Trauma (Connectivite)
19. März 2020 aktualisiert von: University Hospital, Grenoble
Vergleich der funktionellen Konnektivität nach schwerem Schädel-Hirn-Trauma (SHT) zwischen einer Gruppe von postkomatösen SHT mit wiederhergestelltem Bewusstsein und einer Gruppe von postkomatösen SHT mit anhaltender Bewusstseinsstörung bei Aufnahme in die Rehabilitation
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Wiedererlangung des Bewusstseins kann bei schwerem Schädel-Hirn-Trauma (SHT) beeinträchtigt sein.
Prognosefaktoren sind spärlich und meist klinisch (hauptsächlich das anfängliche GCS im Glasgow-Coma-Scale) (1).
Die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) könnte ein besseres Verständnis der funktionellen Erholung ermöglichen.
Die Graph-Methode wurde auf die fMRI-Signalanalyse bei Bewusstseinsstörungen (DOC) aufgrund von postanoxischer Enzephalopathie angewendet.
Der komatöse Zustand war durch eine dramatische Veränderung der lokalen Konnektivität (Hub-Standort) ohne signifikante Veränderung der globalen Konnektivität gekennzeichnet (2).
Die vorliegende Studie zielt darauf ab, die funktionelle Konnektivität bei DOC nach schwerem SHT zu beschreiben.
Wir werden fMRT im Ruhezustand bei TBI-Patienten in zwei klinischen Zuständen aufzeichnen: Bewusstseinszustand versus DOC-Zustand.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
34
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Grenoble, Frankreich
- Grenoble University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Schweres SHT auf der Intensivstation aufgenommen und bereit zur Entlassung in die Rehabilitation mit oder ohne DOC
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- schweres SHT
- keine Vollnarkose seit 7 Tagen
- kein Neuroleptikum oder Schlafmittel seit 3 Tagen
- medizinische Kriterien erfüllt, um von der Intensivstation entlassen zu werden
- Krankenversicherung
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18
- Kontraindikation für MRT
- Einwilligungsverweigerung der Familie
- neurologische Probleme vor TBI
- Patient gesetzlich geschützt
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Bewusste Patienten
Gruppe: SHT-Patienten, die aus einem komatösen Zustand mit normalem Bewusstsein erwacht sind. Intervention: fMRT (Ruhezustand) und strukturell (DTI) |
Eine Stunde Gehirn-MRT-Aufzeichnung ohne aktive Aufgabe für den Patienten, keine Sedierung
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DOC-Patienten
Gruppe: SHT-Patienten, die aus einem komatösen Zustand mit abnormalem Bewusstseinszustand erwacht sind Intervention: fMRT (Ruhezustand) und strukturell (DTI) |
Eine Stunde Gehirn-MRT-Aufzeichnung ohne aktive Aufgabe für den Patienten, keine Sedierung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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kortikale funktionelle Konnektivität
Zeitfenster: Konnektivitätsindex, gemessen im MRT, aufgenommen bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT) und Vergleich zwischen den beiden Patientengruppen (Gruppe „normaler Bewusstseinsgrad“ versus Gruppe „Bewusstseinsstörung“)
|
Der Index wird anhand der Methodik des unten zitierten Artikels berechnet (2)
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Konnektivitätsindex, gemessen im MRT, aufgenommen bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT) und Vergleich zwischen den beiden Patientengruppen (Gruppe „normaler Bewusstseinsgrad“ versus Gruppe „Bewusstseinsstörung“)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewusstseinsgrad gemessen mit Coma recovery scale -revised (CRS-R)
Zeitfenster: CRS-R-Score bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT)
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CRS-R-Score bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT)
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Bewusstseinsgrad gemessen mit Coma recovery scale -revised (CRS-R)
Zeitfenster: Tag 60 nach dem ersten MRT
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Tag 60 nach dem ersten MRT
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Änderung der kortikalen funktionellen Konnektivität
Zeitfenster: Veränderung des Konnektivitätsindex (gemessen an einer MRT, die am Tag 60 nach der ersten MRT durchgeführt wurde, und im Vergleich zu einer MRT, die an Tag 0 durchgeführt wurde
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Veränderung des Konnektivitätsindex (gemessen an einer MRT, die am Tag 60 nach der ersten MRT durchgeführt wurde, und im Vergleich zu einer MRT, die an Tag 0 durchgeführt wurde
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Quantifizierung des Schlafs bei langsamer Welle
Zeitfenster: EEG bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT)
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Elektroenzephalographische Aufzeichnung an 12 aufeinanderfolgenden Stunden bei Nacht
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EEG bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT)
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strukturelle Verbundenheit
Zeitfenster: DTI Bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT)
|
Faserdichte zwischen interessierenden Regionen durch DTI
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DTI Bei Entlassung aus der Intensivstation (ICU) (durchschnittlich 30 Tage nach SHT)
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strukturelle Verbundenheit
Zeitfenster: DTI Tag 60 nach dem ersten MRT
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Faserdichte zwischen interessierenden Regionen durch DTI
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DTI Tag 60 nach dem ersten MRT
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lydia Oujamaa, MD, University Hospital, Grenoble
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Achard S, Delon-Martin C, Vertes PE, Renard F, Schenck M, Schneider F, Heinrich C, Kremer S, Bullmore ET. Hubs of brain functional networks are radically reorganized in comatose patients. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Dec 11;109(50):20608-13. doi: 10.1073/pnas.1208933109. Epub 2012 Nov 26.
- Nakase-Richardson R, Whyte J, Giacino JT, Pavawalla S, Barnett SD, Yablon SA, Sherer M, Kalmar K, Hammond FM, Greenwald B, Horn LJ, Seel R, McCarthy M, Tran J, Walker WC. Longitudinal outcome of patients with disordered consciousness in the NIDRR TBI Model Systems Programs. J Neurotrauma. 2012 Jan 1;29(1):59-65. doi: 10.1089/neu.2011.1829. Epub 2011 Aug 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. März 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juli 2018
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. Februar 2015
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
4. Januar 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
6. Januar 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
20. März 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
19. März 2020
Zuletzt verifiziert
1. März 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Wunden und Verletzungen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Hirnverletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Bewusstseinsstörungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-A01873-44
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