Genotypen und Phänotypen bei pädiatrischer SIRS und Sepsis (GAPPSS)

INSI-Gruppe: Kinder, die sich einer Korrekturoperation eines angeborenen Herzfehlers unterzogen haben, die einen kardiopulmonalen Bypass erforderte, von der bekannt ist, dass sie eine INSI-Reaktion für etwa 24 Stunden danach auslöst. Alle Kinder in dieser Gruppe waren immunkompetent und kulturnegativ.

CSSS-Gruppe: Kinder mit bestätigter oder stark vermuteter Infektion (Verordnung einer mikrobiellen Kultur, Verschreibung antimikrobieller Mittel), SIRS-Kriterien (einschließlich Fieber/Hypothermie und Leukozytose/Leukopenie) und mindestens kardiovaskulärer ± pulmonaler Organfunktionsstörung.

Virusinfektionsgruppe: Kinder mit schwerer respiratorischer Dysfunktion in Gegenwart einer PCR-dokumentierten Virusinfektion.

A. INSI-Gruppe: systemische Entzündung, in Abwesenheit einer kulturpositiven Infektion. Herzchirurgische Patienten, n=30.

Einschlusskriterien:

• Aufnahme in die CICU UND
• Alter ~1-18 Jahre UND
• Gewicht über 10 kg
• Gefäßkatheter, der in der Lage ist, die Blutabnahme oder vorweggenommene Anweisungen für die Venenpunktion für klinische Labore bereitzustellen UND
• Status nach Operation am offenen Herzen, die einen kardiopulmonalen Bypass erfordert UND
• Eltern sprechen Englisch UND
• Bisher nicht an der GAPPSS-Untersuchung beteiligt

Ausschlusskriterien:

• Prä- oder postoperative kulturpositive Infektion ODER
• Es wird nicht erwartet, dass sie den CICU-Aufenthalt überleben ODER
• Bezirk des Staates ODER
• Gleichzeitige Malignität oder Autoimmunerkrankung

B. CSSS (Clinical Severe Sepsis Syndrome)-Gruppe: systemische Entzündung, bei Vorhandensein einer stark vermuteten oder dokumentierten bakteriellen Infektion. Kinder mit klinischer schwerer Sepsis, n = 40. In diese Gruppe werden die Ermittler sowohl immunkompetente als auch immungeschwächte Kinder einschreiben.

Einschlusskriterien:

• Auf der PICU zugelassen UND
• Alter Neugeborenes (>38 Wochen EGA)-18 Jahre UND
• Gewicht gleich oder größer als 4 kg UND
• Gefäßkatheter, der in der Lage ist, die Blutabnahme oder vorweggenommene Anweisungen für die Venenpunktion für klinische Labore bereitzustellen UND
• Mindestens eine Organfunktionsstörung (schwere Sepsis) UND
• Eltern sprechen Englisch UND
• SIRS (systemisches Entzündungsreaktionssyndrom) UND
• Stark vermutete oder dokumentierte Infektionsquelle
• Bisher nicht an der GAPPSS-Untersuchung beteiligt

Ausschlusskriterien:

• Nosokomiale Primärinfektion auf der PICU, die für das Sepsisereignis verantwortlich ist
• Es wird nicht erwartet, dass sie den PICU-Aufenthalt überleben
• Bezirk des Staates

C. Virale Infektionsgruppe. Schwere respiratorische Dysfunktion bei Vorliegen einer PCR-dokumentierten Virusinfektion. Kinder mit klinischer schwerer Virussepsis, n=6. In diese Gruppe werden die Ermittler sowohl immunkompetente als auch immungeschwächte Kinder einschreiben.

Einschlusskriterien:

• Auf der PICU zugelassen UND
• Alter Neugeborenes (>38 Wochen EGA)-18 Jahre UND
• Gewicht gleich oder größer als 4 kg UND
• Gefäßkatheter, der in der Lage ist, die Blutabnahme oder vorweggenommene Anweisungen für die Venenpunktion für klinische Labore bereitzustellen UND
• Eltern sprechen Englisch UND
• Schwere respiratorische Dysfunktion, die eine invasive oder nicht-invasive mechanische Beatmung mit positivem Druck erfordert UND
• Positive PCR, die eine Virusinfektion bestätigt
• Bisher nicht an der GAPPSS-Untersuchung beteiligt

Ausschlusskriterien:

• Nosokomiale Primärinfektion auf der PICU, die für das Sepsisereignis verantwortlich ist
• Es wird nicht erwartet, dass sie den PICU-Aufenthalt überleben
• Bezirk des Staates