„Durchführung des HPV-DNA-Tests bei Vorliegen einer Koinfektion mit häufigen RTIs“

Es besteht ein starker kausaler Zusammenhang zwischen einer anhaltenden Infektion des Genitaltrakts mit dem humanen Papillomavirus (HPV) und dem allmählichen Fortschreiten der Infektion zu Gebärmutterhalskrebs (Gebärmutterhalskrebs). Die fundierte Studie aus Indien hat gezeigt, dass eine einzelne Runde von HPV-DNA-Screening-Tests zu einer deutlichen Reduzierung führt die Sterblichkeit durch Gebärmutterhalskrebs. Die oben genannten Ergebnisse sind sehr ermutigend, da sie zeigen, dass ein einfacher und zuverlässiger HPV-DNA-Test, der jetzt in Ländern mit niedrigem Einkommen verfügbar ist, das Potenzial hat, in Zukunft als primärer Screening-Test akzeptiert zu werden.

Die Querschnittsstudien aus Industrieländern aus den Jahren 1999 bis 2004, die sich auf die Bestimmung der Testeigenschaften des HPV Hybrid Capture 2-Tests (HC2) zur Bestimmung von CIN2 und höhergradigen Läsionen konzentrierten, ergaben eine Testsensitivität von 90 % bis 100 % mit einem Mittelwert von 95 %.

In ähnlicher Weise haben die Querschnittsstudien aus Entwicklungsländern von 1993 bis 2003, die sich auf die Testeigenschaften des HPV-DNA-Hybrid-Capture-2-Tests (HC2) zur Bestimmung von CIN2 und höhergradigen Läsionen konzentrierten, eine Sensitivität im Bereich von 50 % bis 91 % gezeigt eine durchschnittliche Sensitivität von 79 %. Unter den Entwicklungsländern ergab eine Querschnittsstudie aus Indien, die den Test auswertete, eine Sensitivität von nur 68,2 %.

Es gibt einen statistisch signifikanten Unterschied (p-Wert = 0,003) in der Empfindlichkeit des HPV-DNA-HC2-Tests zwischen Industrie- und Entwicklungsländern zur Bestimmung von CIN2+-Läsionen, während es keinen Unterschied in der Spezifität gibt.

In einer Studie, die an chinesischen Frauen durchgeführt wurde, um die Prävalenz des HPV-Genotyps bei Frauen mit mukopurulenter Zervizitis, gesunden Frauen und Frauen mit invasivem Krebs zu ermitteln, berichtete der Autor über eine um 10 % höhere Fehlerquote bei der Extraktion von HPV-DNA bei mukopurulenter Zervizitis im Vergleich zu zwei weitere Gruppen.

Daher wird in der Studie untersucht, ob das Vorhandensein unbehandelter Koinfektionen mit STIs/RTIs (sexuell übertragbare Infektionen/Infektionen des Fortpflanzungstrakts), die zu einer Gebärmutterhalsentzündung führen, die geringe Empfindlichkeit des HC2-Tests aufgrund des Vorhandenseins von Blut und überschüssigem Schleim beeinträchtigt die Bedingungen, die zu einer geringen Sensitivität des Tests im Kontext des indischen Szenarios führen.