"Prestazioni del test del DNA dell'HPV in presenza di co-infezione con RTI comuni"

Esiste una forte associazione causale tra la persistente infezione del tratto genitale con il virus del papilloma umano (HPV) e la graduale progressione dell'infezione verso il cancro cervicale (bocca dell'utero). Il robusto studio dall'India ha dimostrato che un singolo ciclo di test di screening del DNA dell'HPV per ridurre significativamente la mortalità per cancro cervicale. I risultati di cui sopra sono molto incoraggianti poiché dimostrano che un test del DNA dell'HPV semplice e affidabile, ora disponibile nei paesi a basso reddito, ha il potenziale per essere accettato come test di screening primario in futuro.

Gli studi trasversali dei paesi sviluppati dell'anno 1999-2004 che si sono concentrati sulla determinazione delle caratteristiche del test HPV Hybrid Capture 2 (HC2) per determinare CIN2 e lesioni di grado superiore, hanno riportato una sensibilità del test dal 90% al 100% con una media di 95%.

Allo stesso modo, gli studi trasversali condotti nei paesi in via di sviluppo dal 1993 al 2003, che si sono concentrati sulle caratteristiche del test HPV DNA Hybrid capture 2 (HC2) per determinare CIN2 e lesioni di grado superiore, hanno mostrato una sensibilità nell'intervallo dal 50% al 91% con una sensibilità media del 79%. Tra i paesi in via di sviluppo lo studio trasversale dall'India che ha valutato la sensibilità del test ha riportato solo il 68,2%.

Esiste una differenza statisticamente significativa (valore p = 0,003) di sensibilità del test HPV DNA HC2 tra i paesi sviluppati e quelli in via di sviluppo per determinare le lesioni CIN2+ mentre non vi è alcuna differenza nella specificità.

Uno studio condotto su donne cinesi per rilevare la prevalenza del genotipo dell'HPV tra le donne con cervicite mucopurulenta, donne sane e donne con cancro invasivo, l'autore ha riportato un tasso di fallimento superiore del 10% nell'estrarre il DNA dell'HPV nei casi di cervicite mucopurulenta rispetto a altri due gruppi.

Quindi lo studio esplorerà se la presenza di co-infezioni non trattate con IST/RTI (infezioni a trasmissione sessuale/infezioni del tratto riproduttivo) con conseguente infiammazione cervicale interferisce da qualche parte con la bassa sensibilità del test HC2 a causa della presenza di sangue e muco in eccesso associati a le condizioni che portano a una bassa sensibilità del test nel contesto dello scenario indiano.