Lungen-MRT bei der Behandlung von idiopathischer Lungenfibrose (PIC'IRM)

Die hochauflösende Computertomographie (HRCT) ist ein wesentlicher Bestandteil des diagnostischen Wegs der idiopathischen Lungenfibrose (IPF). Bei geeigneter klinischer Einstellung reicht das Vorhandensein eines üblichen Musters einer interstitiellen Pneumonie (UIP) im HRCT aus, um eine IPF zu diagnostizieren. Vier morphologische Kriterien sind erforderlich: (1) Subpleurale, basale Dominanz, (2) retikuläre Anomalie, (3) Wabenbildung mit oder ohne Traktionsbronchiektasen, (4) Fehlen von Merkmalen, die nicht mit dem UIP-Muster übereinstimmen. HRCT ist jedoch eine Bestrahlungstechnik und liefert nur Daten über strukturelle Veränderungen. Jüngste Fortschritte bei der dreidimensionalen Bildgebung mit ultrakurzer Echozeit (3D-UTE) haben vielversprechende Ergebnisse bei der Verbesserung der Qualität der MR-Bildgebung (Magnetresonanz) der Lunge gezeigt. Da die HRCT die Standardreferenz bei IPF ist, wollten die Forscher bewerten, ob die Thorax-MRT eine Alternative zur HRCT bei der Beurteilung der vier radiologischen Kriterien sein könnte, die für die Diagnose von IPF erforderlich sind. Darüber hinaus könnte die Thorax-MRT neue funktionelle Daten liefern, von denen erwartet wird, dass sie sich auf Lungenentzündungen beziehen.

Um die diagnostische Genauigkeit der MRT für jedes radiologische Kriterium zu untersuchen, das das UIP-Muster definiert, werden die Forscher HRCT und Thorax-MRT von Patienten mit IPF mit HRCT und Thorax-MRT von Patienten mit anderen Lungenerkrankungen vergleichen, die nicht alle UIP-Kriterien erfüllen.

Das Studienverfahren wird eine gadoliniumverstärkte PETRA-MR-Sequenzierung (punktweise Kodierungszeitverkürzung mit radialer Akquisition) im Vergleich zu einer unverstärkten HRCT innerhalb von 15 Tagen sein. Es ist keine Nachverfolgung erforderlich.