Resonancia magnética pulmonar en el manejo de la fibrosis pulmonar idiopática (PIC'IRM)

La tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) es un componente esencial en la vía diagnóstica de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI). Con el entorno clínico adecuado, la presencia de un patrón de neumonía intersticial habitual (NIU) en la TACAR es suficiente para diagnosticar la FPI. Se requieren cuatro criterios morfológicos: (1) Subpleural, predominio basal, (2) Anomalía reticular, (3) Panal de abeja con o sin bronquiectasias por tracción, (4) Ausencia de características incompatibles con el patrón de UIP. Sin embargo, la TCAR es una técnica radiante y solo da datos sobre alteraciones estructurales. Los avances recientes en imágenes tridimensionales de tiempo de eco ultracorto (3D-UTE) han mostrado resultados prometedores en la mejora de la calidad de las imágenes de RM (resonancia magnética) pulmonar. Dado que la HRCT es la referencia estándar en la FPI, los investigadores intentaron evaluar si la resonancia magnética torácica podría ser una alternativa a la HRCT en la evaluación de los cuatro criterios radiológicos necesarios para el diagnóstico de la FPI. Además, la resonancia magnética torácica podría proporcionar nuevos datos funcionales, que se espera que estén relacionados con la inflamación pulmonar.

Para estudiar la precisión diagnóstica de la RM para cada criterio radiológico que define el patrón de UIP, los investigadores compararán la HRCT y la RM torácica de pacientes con FPI con la HRCT y la RM torácica de pacientes con otras enfermedades pulmonares que no tienen todos los criterios de UIP.

El procedimiento del estudio será una secuenciación de RM PETRA (reducción del tiempo de codificación puntual con adquisición radial) mejorada con gadolinio en comparación con una TCAR sin contraste en un plazo de 15 días. No se necesita seguimiento.