- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03102320
Multiindikationsstudie der Phase 1b mit Anetumab Ravtansine bei Mesothelin-exprimierenden fortgeschrittenen soliden Tumoren (ARCS-Multi)
Multiindikationsstudie der Phase 1b zu Anetumab Ravtansine (BAY94-9343) bei Patienten mit Mesothelin, die fortgeschrittene oder rezidivierende maligne Erkrankungen aufweisen
Der Hauptzweck des Hauptteils der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Anetumab Ravtansine als Monotherapie oder Kombinationstherapie für Mesothelin-exprimierende fortgeschrittene solide Tumore.
Der Hauptzweck des Safety-Lead-in-Teils (Dosisfindung) der Studie besteht darin, die Sicherheit und Verträglichkeit von Anetumab Ravtansin in Kombination mit Cisplatin und in Kombination mit Gemcitabin sowie die MTD von Anetumab Ravtansin in Kombination mit Cisplatin zu bestimmen für Mesothelin-exprimierendes fortgeschrittenes Cholangiokarzinom und in Kombination mit Gemcitabin für Mesothelin-exprimierendes fortgeschrittenes Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse.
Die Patienten erhalten für die meisten Indikationen alle drei Wochen Anetumab Ravtansin als Monotherapie. Bei Cholangiokarzinom und Adenokarzinom des Pankreas wird 3-wöchentlich Anetumab Ravtansine in Kombination mit Cisplatin bzw. Gemcitabin verabreicht (beide werden in einem 2-wöchigen On-/1-Woche-off-Zeitplan verabreicht).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis die Krankheit fortschreitet oder bis ein anderes Abbruchkriterium erfüllt ist. .Die Wirksamkeit wird gemessen, indem die objektive Ansprechrate des Tumors bewertet wird. Radiologische Tumorbeurteilungen werden zu definierten Zeitpunkten durchgeführt, bis die Erkrankung des Patienten fortschreitet.
Blutproben werden zur Analyse von Sicherheit, Pharmakokinetik und Biomarkern entnommen. Archiviertes oder frisches Biopsiegewebe wird auch für Mesothelin-Expressionstests und Biomarkeranalysen gesammelt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
-
Blacktown, New South Wales, Australien, 2148
- Blacktown Cancer & Haematology Centre
-
Coffs Harbour, New South Wales, Australien, 2450
- Mid North Coast Cancer Institute
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Kinghorn Cancer Centre
-
St Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- Northern Cancer Institute
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
Victoria
-
Richmond, Victoria, Australien, 3122
- Epworth Healthcare
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Subiaco, Western Australia, Australien, 6008
- St John of God Healthcare
-
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-
-
-
Bruxelles - Brussel, Belgien, 1070
- Hôpital Erasme/Erasmus Ziekenhuis
-
Edegem, Belgien, 2650
- UZ Antwerpen
-
Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
-
Liege, Belgien, 4000
- CHU de Liège
-
-
-
-
-
Besancon, Frankreich, 25030
- Hopital Jean Minjoz
-
Creteil, Frankreich, 94010
- Hopital Henri Mondor
-
Lille Cedex, Frankreich, 59020
- Centre Oscar Lambret - Lille
-
Lyon Cedex, Frankreich, 69008
- Centre léon bérard
-
Marseille, Frankreich, 13385
- C.H.U. Timone
-
Nantes, Frankreich, 44805
- Centre René Gauducheau
-
Nice Cedex 2, Frankreich, 06102
- Centre Antoine Lacassagne
-
POITIERS cedex, Frankreich, 86021
- Hopital de la Milétrie
-
Pierre Benite, Frankreich, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Rennes Cedex, Frankreich, 35033
- Hôpital Pontchaillou
-
Rennes Cedex, Frankreich, 35062
- Centre Eugène Marquis - Rennes Cedex
-
Villejuif Cedex, Frankreich, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
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-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italien, 40138
- A.O.U. di Bologna Policlinico S.Orsola Malpighi
-
Modena, Emilia-Romagna, Italien, 41124
- A.O.U. Di Modena - Policlinico
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Milano, Lombardia, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas - Humanitas Mirasole S.P.A.
-
Milano, Lombardia, Italien, 20162
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
-
-
Veneto
-
Verona, Veneto, Italien, 37134
- A.O.U.I. Verona
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre - UHN
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- McGill University Health Center
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Sir Mortimer B. Davis Jewish General Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republik von, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
Seoul, Korea, Republik von, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republik von, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
-
Amsterdam, Niederlande, 1066 CX
- Nederlands Kanker Instituut
-
Maastricht, Niederlande, 6229 HX
- Maastricht UMC
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-
-
-
Graubünden
-
Chur, Graubünden, Schweiz, 7000
- Kantonsspital Graubunden
-
-
Ticino
-
Bellinzona, Ticino, Schweiz, 6500
- Ospedale regionale Bellinzona
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- National University Hospital
-
Singapore, Singapur, 169610
- National Cancer Center Singapore
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Ciutat Sanitaria i Universitaria de la Vall d'Hebron
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de octubre
-
Madrid, Spanien, 28050
- Centro Integral Oncologico Clara Campal
-
Madrid, Spanien, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Maranon | Oncologia
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramón y Cajal | Oncología
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Virgen de la Victoria
-
-
Madrid
-
Pozuelo de Alarcón, Madrid, Spanien, 28223
- Hospital Universitario Quiron de Madrid
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85054-4502
- Mayo Clinic Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- University of Southern California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford Health Care
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- Ochsner Medical Center - New Orleans
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Cancer Institute - Maryland
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Vereinigte Staaten, 48334
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic - Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Texas Oncology, PA
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London, Vereinigtes Königreich, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital (London)
-
Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
-
North Ireland
-
Belfast, North Ireland, Vereinigtes Königreich, BT12 7AB
- Belfast City Hospital
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Trust (Surrey)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verfügbarkeit von Tumorgewebe für Mesothelin-Expressionstests und für weitere Biomarkeranalysen
- Histologisch bestätigte Mesothelin-exprimierende metastasierte oder fortgeschrittene nicht-metastasierende Erkrankung (tumortypspezifische Einschlusskriterien)
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) (oder für Thymuskarzinom mindestens eine messbare Läsion gemäß den modifizierten RECIST 1.1-Kriterien der International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG).
- Ausreichende Knochenmark-, Leber-, Nieren- und Gerinnungsfunktion
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 % der unteren Normgrenze (LLN) gemäß den lokalen institutionellen Bereichen
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1
Ausschlusskriterien:
- Exposition gegenüber mehr als einem vorherigen Anti-Tubulin/Mikrotubuli-Mittel
- Hornhautepitheliopathie oder jede Augenerkrankung, die den Patienten für diesen Zustand prädisponieren kann
- Symptomatische Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS) und/oder karzinomatöse Meningitis
- Kontraindikation für CT- und MRT-Kontrastmittel
- Aktive Hepatitis B- oder C-Infektion
- Schwangere oder stillende Patienten
- Tumortypspezifische Ausschlusskriterien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Cholangiokarzinom
In der Sicherheits-Einleitungsphase wird die MTD von Anetumab Ravtansin bestimmt, das in Kombination mit Cisplatin verabreicht wird. Bitte beachten Sie, dass für die Studie keine Rekrutierung mehr für die Sicherheits-Lead-in-Phase des Cholangiokarzinoms erfolgt. Während der Hauptstudienphase wird Anetumab Ravtansine mit der festgelegten MTD in Kombination mit Cisplatin verabreicht. Bitte beachten Sie, dass die Hauptstudienphase für Cholangiokarzinom nicht mehr durchgeführt wird. |
Cisplatin 25 mg/m2 i.v. verabreicht an Tag 1 und Tag 8 eines 21-Tage-Zyklus für bis zu maximal 6 Zyklen
Anetumab Ravtansine 6,5 mg/kg i.v. in Monotherapie-Indikationen.
Bei Kombinationsindikationen wird die in der Sicherheits-Lead-in-Phase ermittelte MTD verabreicht
|
|
Experimental: Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse
In der Sicherheits-Lead-in-Phase wird die MTD von Anetumab Ravtansine bestimmt, das in Kombination mit Gemcitabin verabreicht wird. Während der Hauptstudienphase wird Anetumab Ravtansine mit der festgelegten MTD in Kombination mit Gemcitabin verabreicht
|
Anetumab Ravtansine 6,5 mg/kg i.v. in Monotherapie-Indikationen.
Bei Kombinationsindikationen wird die in der Sicherheits-Lead-in-Phase ermittelte MTD verabreicht
Gemcitabin 1000 mg/m2 i.v. verabreicht an den Tagen 1 und 8 eines 21-tägigen Zyklus
|
|
Experimental: Andere solide Tumoren
(Nicht-kleinzelliges Adenokarzinom der Lunge (NSCLC-Adenokarzinom), Adenokarzinom der Brust – dreifach negativ (TNBC), gastrisches Adenokarzinom einschließlich gastroösophagealem Übergang (GEJ-Krebs, Thymuskarzinom) Während der Hauptstudienphase wird Anetumab Ravtansine dosiert verabreicht von 6,5 mg/kg bei soliden Tumoren
|
Anetumab Ravtansine 6,5 mg/kg i.v. in Monotherapie-Indikationen.
Bei Kombinationsindikationen wird die in der Sicherheits-Lead-in-Phase ermittelte MTD verabreicht
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Patienten in der Safety Lead-in (SLI)-Phase, die Zyklus 1 abgeschlossen haben oder eine DLT hatten und nicht ersetzt wurden.
Zeitfenster: Mindestens 3 Wochen, nachdem der letzte Patient mit der Behandlung begonnen hat
|
Während der SLI erhielten Patienten mit Cholangiokarzinom Anetumab Ravtansin in Kombination mit Cisplatin und Patienten mit Pankreas-Adenokarzinom Anetumab Ravtansin in Kombination mit Gemcitabin.
Als MTD für Anetumab Ravtansin in Kombination mit Cisplatin oder mit Gemcitabin wurde die höchste Dosis von Anetumab Ravtansin deklariert, die gegeben werden kann, damit nicht mehr als 1 von 6 Patienten während des DLT-Bewertungszeitraums eine dosislimitierende Toxizität (DLT) erleidet.
|
Mindestens 3 Wochen, nachdem der letzte Patient mit der Behandlung begonnen hat
|
|
Objektives Ansprechen (qualitative Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert) von Anetumab Ravtansin als Monotherapie und Kombinationstherapie bei Mesothelin-exprimierenden fortgeschrittenen soliden Tumoren
Zeitfenster: Bis etwa 26 Monate nach Behandlungsbeginn des Patienten
|
Ein Patient ist ein Responder, wenn der Patient im Vergleich zum Ausgangswert ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein partielles Ansprechen (PR) unter allen Tumorbewertungen nach dem Ausgangswert erzielt, wie gemäß den RECIST 1.1-Kriterien (ITMIG modifizierte RECIST 1.1-Kriterien für Thymuskarzinom) bestimmt )
|
Bis etwa 26 Monate nach Behandlungsbeginn des Patienten
|
|
Dauerhafte Krankheitskontrolle (fehlende Progression gegenüber dem Ausgangswert) von Anetumab Ravtansine in den Indikationen Bauchspeicheldrüsen- und Magenkrebs (co-primärer Endpunkt)
Zeitfenster: Bis etwa 26 Monate nach Behandlungsbeginn des Patienten
|
Ein Patient erfährt eine dauerhafte Krankheitskontrolle, wenn der Patient ein Tumoransprechen im Vergleich zum Ausgangswert von CR, PR oder stabiler Erkrankung (SD) unter den Tumorbewertungen nach dem Ausgangswert aufweist, die mindestens 180 Tage nach der ersten Behandlung ohne vorherige Krankheitsprogression durchgeführt wurden
|
Bis etwa 26 Monate nach Behandlungsbeginn des Patienten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl schwerwiegender und nicht schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (AEs)
Zeitfenster: Ungefähr 26 Monate (bis 30 Tage nach dem letzten Tag der Studienbehandlung oder bis zum späteren Abklingen der Nebenwirkungen oder Feststellung durch den Prüfarzt, dass sich das Ereignis nicht bessern wird)
|
Schließen Sie behandlungsbedingte UE, SUE, behandlungsbedingte UE, UE von besonderem Interesse und Todesfälle ein.
|
Ungefähr 26 Monate (bis 30 Tage nach dem letzten Tag der Studienbehandlung oder bis zum späteren Abklingen der Nebenwirkungen oder Feststellung durch den Prüfarzt, dass sich das Ereignis nicht bessern wird)
|
|
Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
Die DCR ist definiert als die Anzahl der Patienten mit Krankheitskontrolle dividiert durch die Anzahl der behandelten Patienten.
|
Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
|
Reaktionsdauer (DOR)
Zeitfenster: Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
DOR ist bei Respondern definiert als die Zeit von der Dokumentation des Ansprechens des Tumors (CR oder PR) bis zu einem früheren Zeitpunkt der Krankheitsprogression oder dem Tod
|
Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
|
Dauerhafte Ansprechrate (DRR)
Zeitfenster: Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
Ein dauerhafter Responder ist definiert als ein Responder (CR oder PR) mit einer Ansprechdauer gemäß RECIST 1.1-Kriterien (ITMIG modifizierte RECIST 1.1-Kriterien für Thymuskarzinom) von 180 Tagen oder mehr.
Die DRR ist die Anzahl der dauerhaften Responder dividiert durch die Anzahl der behandelten Patienten.
|
Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
PFS ist definiert als Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten der Erkrankung gemäß RECIST 1.1 (ITMIG modifizierte RECIST 1.1-Kriterien für Thymuskarzinom) oder Tod.
|
Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
|
Durable Disease Control Rate (DDCR) von Anetumab Ravtansin in anderen Indikationen als Bauchspeicheldrüsen- und Magenkrebs
Zeitfenster: Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
Ein Patient erfährt eine dauerhafte Krankheitskontrolle, wenn der Patient ein Ansprechen des Tumors von CR, PR oder SD zeigt, wobei CR, PR oder SD mindestens 180 Tage nach der ersten Behandlung ohne vorherige Progression beurteilt wurden.
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Bis etwa 24 Monate nach Behandlungsbeginn des letzten Patienten oder bis zu einem früheren Fortschreiten der Erkrankung [alle 6 Wochen in den ersten 6 Monaten, alle 9 Wochen bis zum Ende des 1. Jahres und danach alle 12 Wochen]
|
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
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- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Gemcitabin
- Maytansin
Andere Studien-ID-Nummern
- 15834
- 2016-004002-33 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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