„En-Bloc“-Resektion von NMIBC: eine prospektive, randomisierte Einzelzentrumsstudie

Urothelialer Blasenkrebs (UBC) stellt sowohl in westlichen als auch in Entwicklungsländern eine große weltweite Herausforderung für die Gesundheitsversorgung dar, sowohl onkologisch als auch wirtschaftlich. Anfänglich leiden die meisten Patienten an nicht muskelinvasivem Blasenkrebs (NMIBC), dessen Erkrankung auf die Schleimhaut (Stadium Ta, Carcinoma in situ) oder die Submukosa (T1) beschränkt ist und im Vergleich zu muskelinvasivem Blasenkrebs (MIBC) eine weitaus geringere Sterblichkeitsrate aufweist Bei der überwiegenden Mehrheit der Neudiagnosen handelt es sich um nicht-muskuläre Blasenkarzinome (NMIBC), die etwa 75 % ausmachen und durch transurethrale Resektion von Blasentumoren (TURBT) behandelt werden können. Daher ist die korrekte Erstinszenierung von entscheidender Bedeutung. Die Qualität der TURBT bestimmt maßgeblich die Prognose des Patienten und die Gesamtbehandlung.

Die konventionelle transurethrale Resektion von Blasentumoren (cTURBT) führt zu einer Fragmentierung. Mögliche Folgen sind Zellaussaat und schlechte Probenqualität, einschließlich fehlender Detrusormuskeln, thermische Gewebeschädigung und Gewebefragmentierung. ERBT entwickelt ein Konzept als Alternative zum herkömmlichen TURBT. Als erfolgversprechende Technik wird die En-bloc-Erkrankung durch den Einsatz verschiedener Energiequellen oder modifizierter Resektionsschlingen identifiziert. Wie HybridKnife oder Laser.

Es wurde die Frage aufgeworfen, ob ERBT für die Leitlinienumsetzung bereit ist. Es wurden nur zwei prospektive, randomisierte Studien zu ERBT veröffentlicht. Es fehlen jedoch Einzelheiten zur statistischen Vorbereitung, Patientenauswahl und Definitionen der primären und sekundären Ziele. Daher besteht weiterhin ein dringender Bedarf, ERBT mit cTURBT in einer sorgfältig geplanten Studie zu vergleichen.

Diese Studie wird in einem einzigen Zentrum der Abteilung für Urologie, Tongji-Krankenhaus, Tongji Medical College, Huazhong-Universität für Wissenschaft und Technologie, Wuhan, China, durchgeführt.

Geeignete Patienten mit papillärem Blasentumor werden gebeten, an dieser Studie teilzunehmen, und erhalten eine Einverständniserklärung gemäß der Guten Klinischen Praxis und der Deklaration von Helsinki.