Zweilumige Katheterisierung zur Lungenkeilresektion

Mit der Entwicklung der Techniken der videoassistierten thorakoskopischen Chirurgie (VATS) hat sich die minimalinvasive Thoraxchirurgie in den letzten drei Jahrzehnten erheblich weiterentwickelt. Das Konzept „tubeless“ beinhaltet eine nicht intubierte Anästhesie mit spontaner Beatmung und ohne Platzierung einer Thoraxdrainage. Die Platzierung einer Thoraxdrainage verursacht immer Schmerzen und ihre Dauer ist bekanntermaßen einer der wichtigsten Faktoren, die den Krankenhausaufenthalt und die Kosten beeinflussen. Die frühzeitige Entfernung des Schlauchs ermöglicht es den Patienten, tief und schmerzfrei zu atmen, was zu einer besseren Compliance bei der Brustphysiotherapie führt, was sich in einer gleichzeitigen Verbesserung der Beatmungsfunktion der Patienten zeigt. Daher entscheiden sich immer mehr erfahrene Chirurgen dafür, nach einer Lungenkeilresektion auf die Anlage einer Thoraxdrainage zu verzichten. Basierend auf früheren retrospektiven Studien wurde jedoch in etwa 10–40 % der Fälle ein Restpneumothorax festgestellt, und einige von ihnen erfordern einen erneuten Eingriff. Daher entwickelten die Forscher eine intraoperative Zwei-Lumen-Katheterisierung zur Abhilfe Gasentfernung. Daher bewertet diese Studie die Durchführbarkeit und Sicherheit der Zwei-Lumen-Katheterisierung im Vergleich zur Platzierung einer Thoraxdrainage bei Patienten mit Lungenkeilresektion.