Tvålumenkateterisering för lungkilresektion

Med utvecklingen av tekniker för videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) har minimalinvasiv torakalkirurgi utvecklats avsevärt under de senaste tre decennierna. Konceptet "slanglös" innebär icke-intuberad anestesi med spontan ventilation och ingen placering av bröstslangen. Placering av bröstslang orsakar alltid smärta, och dess varaktighet är känd för att vara en av de viktigaste faktorerna som påverkar sjukhusvistelse och kostnader. Tidig slangborttagning gör att patienterna kan andas djupt med mindre smärta, vilket leder till mer följsamhet med bröstsjukgymnastik, vilket framgår av en samtidig förbättring av patienternas ventilationsfunktion. Därför väljer fler och fler erfarna kirurger att utelämna placering av bröstslangen efter lungkilresektion. Baserat på tidigare retrospektiva studier noterades dock kvarvarande pneumothorax i cirka 10~40% av fallen, och vissa av dem behöver återingripas. Därför designade utredarna en intraoperativ två-lumen kateterisering för avhjälpande gasborttagning. Därför utvärderar den här studien livskraften och säkerheten för kateterisering med två lumen jämfört med placering av bröströr hos patienter med lungkilresektion.