Implementierung der neurolungenprotektiven Beatmung (NEUROVENT)

Patienten, die eine Lungenverletzung erleiden, werden oft an ein Beatmungsgerät angeschlossen, um ihnen bei der Heilung zu helfen; Wenn die Volumeneinstellungen des Beatmungsgeräts jedoch zu hoch sind, kann dies zu zusätzlichen Lungenschäden führen. Es ist erwiesen, dass die Verwendung niedrigerer Beatmungsvolumeneinstellungen die Ergebnisse verbessert. Bei Patienten mit akuter Hirnverletzung ist erwiesen, dass die Aufrechterhaltung eines normalen Kohlendioxid-Partialdrucks im arteriellen Blut die Ergebnisse verbessert. Mechanische Beatmungseinstellungen mit höheren Volumina und höheren Atemfrequenzen sind manchmal erforderlich, um einen normalen Kohlendioxid-Partialdruck aufrechtzuerhalten. Diese beiden Ziele der mechanischen Beatmung, die Verwendung geringerer Volumina zur Vermeidung zusätzlicher Lungenschäden, aber die Aufrechterhaltung eines normalen Kohlendioxidpartialdrucks, sind beide wichtig für Patienten mit akuter Hirnverletzung. Die Forscher haben in iCentra ein computergestütztes Beatmungsprotokoll entwickelt, das dem aktuellen Versorgungsstandard für die mechanische Beatmung von Patienten mit akuter Hirnverletzung entspricht, indem es auf einen normalen Kohlendioxidpartialdruck mit dem niedrigsten erforderlichen Beatmungsvolumen abzielt.

Dies ist eine Qualitätsverbesserungsstudie mit dem Zweck, die Auswirkungen der Implementierung eines Protokolls zur mechanischen Beatmung von Patienten mit akuter Hirnverletzung im elektronischen Krankenaktensystem iCentra des Intermountain Medical Center zu beobachten und zu messen. Wir gehen davon aus, dass die Implementierung eines standardisierten neurolungenprotektiven Beatmungsprotokolls machbar ist, einen normalen Kohlendioxidpartialdruck erreicht, die Atemzugvolumina in Richtung des vorhergesagten Zielkörpergewichts von 6 ml/kg verringert und die Ergebnisse verbessert.