Dosisparameter für die photodynamische Therapie bei Parodontalerkrankungen

Aufgrund des Phänomens der bakteriellen Resistenz wurde die photodynamische Therapie (PDT) als Alternative zum Einsatz von Antibiotika bei der Parodontalbehandlung untersucht. Die Studien zeigen jedoch mehrere Diskrepanzen zwischen den für die PDT verwendeten Parametern, was es schwierig macht, die Ergebnisse zu vergleichen und ihre Wirksamkeit zu messen. Das Ziel dieser Forschung war es, die dosimetrischen Gewebeparameter zu untersuchen, die bei der PDT zur Behandlung von Parodontalerkrankungen verwendet werden. Um dieses Ziel zu erreichen, wurden das Streumuster des Lichts im parodontalen Gewebe, die Konzentration von Methylenblau in den parodontalen Taschen und die Anzahl lebensfähiger Mikroorganismen bewertet. Diese klinische Studie umfasste gemäß den Zulassungskriterien 30 Patienten mit chronischer Parodontitis. Die Patienten befanden sich in parodontaler Behandlung in der Zahnklinik der Universität Nove de Julho, wo die Forschung durchgeführt wurde. Für die experimentellen Verfahren wurden von jedem Patienten drei Schneidezähne ausgewählt. Das Muster der Lichtstreuung wurde durch intraorale Fotografien beobachtet. Es wurde ein Laser mit einer Strahlungsemission mit einer Wellenlänge von 660 nm und einer Leistung von 100 mW verwendet. Die Konzentration des Photosensibilisators (PS) in den periodontalen Taschen wurde vor der Bestrahlung mit einem Spektrometer bewertet. Methylenblau wurde als PS in einer Konzentration von 100 &mgr;M in zwei verschiedenen Formulierungen und Vehikeln verwendet, um die Arzneimitteldimerisierung zu bewerten. Dann wurden die Bestrahlungsverfahren der PDT mit 3 Bestrahlungszeiten von 1, 3 und 5 min durchgeführt. Die mikrobiologische Bewertung wurde anhand von subgengivalen Biofilmen der parodontalen Taschen der Versuchsstellen vor und unmittelbar nach den Bestrahlungsverfahren durchgeführt.