Paramètres de dose pour la thérapie photodynamique sur la maladie parodontale

En raison du phénomène de résistance bactérienne, la thérapie photodynamique (PDT) a été étudiée comme alternative à l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement parodontal. Cependant, les études montrent plusieurs écarts entre les paramètres retenus pour la PDT, ce qui rend difficile la comparaison des résultats et la mesure de leur efficacité. L'objectif de cette recherche était d'étudier les paramètres dosimétriques tissulaires utilisés en PDT pour le traitement de la maladie parodontale. Afin d'atteindre cet objectif, le schéma de diffusion de la lumière dans le tissu parodontal, la concentration de bleu de méthylène dans les poches parodontales et le nombre de micro-organismes viables ont été évalués. Cet essai clinique a inclus 30 patients atteints de parodontite chronique selon les critères d'éligibilité. Les patients étaient en traitement parodontal à la clinique dentaire de l'Université de Nove de Julho, où la recherche a été menée. Trois incisives de chaque patient ont été sélectionnées pour les procédures expérimentales. Le modèle de diffusion de la lumière a été observé à travers des photographies intrabuccales. Un laser avec émission de rayonnement avec une longueur d'onde de 660 nm et 100 mW de puissance a été utilisé. La concentration du photosensibilisateur (PS) dans les poches parodontales a été évaluée par spectromètre avant irradiation. Le bleu de méthylène a été utilisé comme PS à la concentration de 100 μM dans deux formulations et véhicules différents pour évaluer la dimérisation du médicament. Ensuite, les procédures d'irradiation du PDT ont été réalisées, avec 3 temps d'irradiation de 1, 3 et 5 min. L'évaluation microbiologique a été réalisée à partir de biofilms sous-gengivaux des poches parodontales des sites expérimentaux, avant et immédiatement après les procédures d'irradiation.