- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03347409
Validierung eines ERAS-Protokolls in der gynäkologischen Chirurgie (ERASGYNBS001)
6. Februar 2020 aktualisiert von: Federico Ferrari, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia
Validierung eines ERAS-Protokolls in der gynäkologischen Chirurgie: eine italienische randomisierte kontrollierte Studie
Validierung von ERAS-Interventionsmaßnahmen in der elektiven gynäkologischen Chirurgie bei gutartigen oder bösartigen Pathologien.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
166
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Federico Ferrari
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >18 und <75 Jahre alt
- Patienten, die für eine elektive gynäkologische Operation wegen gutartiger Pathologie in Frage kommen
- Patienten mit der Diagnose einer gynäkologischen Neubildung, die für eine elektive gynäkologische Operation infrage kommen
- Unterschriebenes Einverständnisformular
- Karnofsky-Leistungsstatus > 70
Ausschlusskriterien:
- ASA-Score > 3
- Kontraindikation für eine lokoregionale Anästhesie
- Patienten mit Ileus oder subokklusivem Zustand vor der Operation
- Gerinnungsstörungen
- Organversagen oder schwere Funktionsstörung (Herz, Nieren, Lunge, Leber)
- Unkontrollierte Hypertonie (>180/95)
- Alkohol- oder Drogenabhängiger (aktuell oder früher)
- Unfähigkeit zur Selbstversorgung (PFS < 70)
- Komorbiditäts-Polypharmazie-Score > 22
- Psychiatrischer Zustand oder Sprachbarrieren
- Geplante Erholung auf der Intensivstation
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Standardmäßige perioperative (SP) Pflege
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Experimental: ERAS-Protokoll
|
Optimierung relevanter medizinisch unkontrollierter Situationen, Fasten vermeiden, Darmvorbereitung vermeiden, Prämedikation vermeiden, Ernährungsbewertung, Raucherentwöhnung, Alkoholentwöhnung und entsprechende Beratung
Die kombinierte Anästhesie wird meist unter Verwendung einer totalen intravenösen Anästhesie (TIVA) mit lokoregionärer Analgesie durchgeführt, insbesondere einer thorakalen Epiduralanästhesie (TEA) bei offener Chirurgie und spinalem Morphin oder Transversus Abdominis Plane (TAP)-Block oder Quadratus lumborum-Block für den laparoskopischen chirurgischen Ansatz. im Zusammenhang mit NSAIDs oder Paracetamol; Kontrolle der tiefen neuromuskulären Blockade mit Train-of-Four-Stimulation (TOF) zur Vermeidung einer Restlähmung.
Multimodale Prävention von PONV (gemäß präoperativer Beurteilung des Apfel-Scores) mit einer Kombination mehrerer Antiemetika.
Die postoperative Schmerzkontrolle wird durch opioidsparende Strategien erreicht, um postoperativen Ileus (POI) und PONV zu vermeiden.
Je nach Art der Operation wird TEA, TAP-Block, Quadratus-lumborum-Block oder IT-Morphin bevorzugt.
Dem Patienten wird empfohlen, 4 Stunden nach der Operation mit dem Trinken klarer Flüssigkeit zu beginnen und am Abend der Operation mit dem Essen zu beginnen, wobei innerhalb von 24 Stunden nach der Operation eine normale kostenlose Diät eingeführt wird.
Es wird empfohlen, dreimal täglich mindestens 15 Minuten lang Kaugummi zu kauen und eventuell Abführmittel zu verwenden, um eine schnellere Darmfunktion zu fördern.
Die Frühmobilisierung beginnt am Abend der Operation.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kürzere Krankenhausaufenthaltsdauer (LOH)
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
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Gesamtzahl der im Krankenhaus verbrachten Tage
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Bis zu 4 Wochen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung postoperativer Schmerzen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation
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NRS-Skala (von 0 bis 10, 0 bedeutet kein Schmerz, 10 bedeutet maximaler Schmerz)
|
Zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation
|
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Vorliegen/Nichtvorhandensein von Übelkeit
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation
|
Zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation
|
|
|
Vorhandensein/Fehlen von Erbrechen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation
|
Zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation
|
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|
Anästhesiologische Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach der Operation
|
Geschwindigkeitsmessung
|
Bis zu 1 Woche nach der Operation
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Zeit bis zum Stuhlgang
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Bis zum Ereignis verstrichene Stunden
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Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
|
Zeit für Blähungen
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Bis zum Ereignis verstrichene Stunden
|
Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
|
Zeit zum Hungern
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Bis zum Ereignis sind Stunden vergangen
|
Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
|
Zeit zum Trinken
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Bis zum Ereignis verstrichene Stunden
|
Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
|
Zeit zum Essen
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Bis zum Ereignis verstrichene Stunden
|
Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
|
Zeit zum Wandern
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Bis zum Ereignis verstrichene Stunden
|
Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 9 Wochen nach der Operation
|
Geschwindigkeitsmessung
|
Bis zu 9 Wochen nach der Operation
|
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Einhaltung des ERAS-Protokolls
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
Geschwindigkeitsmessung
|
Bis zu 4 Wochen nach der Operation
|
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Validierte Fragebögen
Zeitfenster: Wird 24 Stunden nach der Operation und bis zu 4 Wochen nach der Operation verabreicht
|
QoR15
|
Wird 24 Stunden nach der Operation und bis zu 4 Wochen nach der Operation verabreicht
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chau JPC, Liu X, Lo SHS, Chien WT, Hui SK, Choi KC, Zhao J. Perioperative enhanced recovery programmes for women with gynaecological cancers. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 15;3:CD008239. doi: 10.1002/14651858.CD008239.pub5. Review.
- Ferrari F, Forte S, Sbalzer N, Zizioli V, Mauri M, Maggi C, Sartori E, Odicino F. Validation of an enhanced recovery after surgery protocol in gynecologic surgery: an Italian randomized study. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct;223(4):543.e1-543.e14. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.003. Epub 2020 Jul 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
14. Juni 2017
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
14. Juli 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
15. Dezember 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. Oktober 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
15. November 2017
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
20. November 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. Februar 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
6. Februar 2020
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- NP 2722
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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