Schmerzerfahrung bei der Verwendung von Lidocain-Adrenalin-Tetracain (LAT)-Gel im Vergleich zur Lidocain-Infiltration für die Naht von Läsionen bei Erwachsenen

Die Schmerztherapie ist eine wichtige Komponente der Wundbehandlung in der Notaufnahme. Lokalanästhesie wird routinemäßig für die Naht von Schnittwunden benötigt, am häufigsten durch Infiltrationsanästhesie mit Lidocain. Obwohl wirksam, kann die Lidocaininfiltration aufgrund der Injektion selbst erhebliche Beschwerden verursachen und die Angst der Patienten erhöhen. Darüber hinaus kann die Infiltration manchmal das Gewebe verzerren und das Nähen potenziell erschweren. Alternative Ansätze, die Schmerzen während der Anästhesieverabreichung reduzieren, könnten daher den Patientenkomfort während der Wundversorgung verbessern.

Topische Anästhesie mit Lidocain-Adrenalin-Tetracain (LAT)-Gel stellt eine nadel-freie Alternative zur Infiltrationsanästhesie dar. LAT-Gel wird häufig bei pädiatrischen Patienten eingesetzt und hat seine Wirksamkeit bei der Schmerzreduktion während der Naht von Schnittwunden nachgewiesen. Die Evidenz bezüglich seiner Anwendung bei erwachsenen Patienten bleibt jedoch begrenzt. Die Bewertung der Wirksamkeit von LAT-Gel bei Erwachsenen könnte helfen zu bestimmen, ob es breiter als Alternative zur injektionsbasierten Anästhesie in der Notaufnahme eingesetzt werden kann.

Diese prospektive Vergleichsstudie schließt erwachsene Patienten ein, die sich in der Notaufnahme des Universitair Ziekenhuis Brussel mit einfachen Schnittwunden, die eine Naht erfordern, vorstellen. Patienten erhalten entweder LAT-Gel oder Lidocaininfiltration als Lokalanästhesie entsprechend der klinischen Einschätzung des behandelnden Arztes. Das Schmerzerleben wird mittels einer visuellen Analogskala (VAS) während der Anästhesieverabreichung, während des Tests der Anästhesieadäquanz und während des Nähens gemessen. Zusätzlich erfasste Variablen umfassen Patientenmerkmale, Wundmerkmale, Nahtmerkmale, den Bedarf an zusätzlicher Anästhesie und verfahrensbedingte Komplikationen. Ziel der Studie ist es, das Schmerzerleben zwischen beiden Anästhesietechniken zu vergleichen und zu bewerten, ob LAT-Gel eine geeignete Alternative für ausgewählte Schnittwunden bei Erwachsenen darstellen kann.