- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03453606
Atemwegsrehabilitation für Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (REHABDO)
Respiratorische Rehabilitation zu Hause vs. im Zentrum für Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung: Wirksamkeit, Präferenzen und Kosten
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Nichtunterlegenheit der häuslichen Atemwegsrehabilitation im Vergleich zur Atemwegsrehabilitation im Zentrum hinsichtlich der Belastungstoleranz, bewertet durch den 6-Minuten-Stepper-Test, festzustellen.
Diese Studie wird auch 1°) die medizinisch-ökonomischen Aspekte der häuslichen Atemwegsrehabilitation im Vergleich zur Atemwegsrehabilitation im Zentrum bewerten; 2°) Analysieren Sie die Patientenpräferenzen zwischen häuslicher Atemwegsrehabilitation und Atemwegsrehabilitation im Zentrum und 3°) Vergleichen Sie häusliche Atemwegsrehabilitation mit Atemwegsrehabilitation im Zentrum in Bezug auf Dyspnoe, Lebensqualität, Angstzustände und Depressionen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Studie besteht darin, eine vergleichende Analyse der klinischen und medizinisch-ökonomischen Wirksamkeit der zentrumsbasierten RR im Vergleich zur häuslichen RR in den Departements Nord und Pas de Calais in Frankreich durchzuführen. Alle COPD-Patienten, die für RR in Frage kommen und bereit sind, an der Studie teilzunehmen, werden beobachtet.
Patientenpräferenzen werden bei der Aufnahme bewertet. Nach Vorstellung beider RR-Modalitäten werden Patienten, die eine starke Präferenz für den einen oder anderen Begriff äußern, entsprechend ihren Wünschen betreut. Indifferente Patienten zwischen den beiden RR-Modalitäten werden randomisiert.
Dieser Entwurf ist im Hinblick auf drei Fälle gerechtfertigt:
- Es ist unmöglich, blinde Interventionen zu bewerten,
- Die Wirksamkeit von RR hängt von den Patientenpräferenzen ab.
- Die Einhaltung des Protokolls durch die Patienten wird erleichtert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Béthune, Frankreich
- Centre Hospitalier de Béthune
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Béthune, Frankreich
- CH de Béthune
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Lille, Frankreich
- Hôpital Calmette, CHU
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Loos, Frankreich
- CH de Loos
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Roubaix, Frankreich
- CH Victor Provot, Roubaix
-
Tourcoing, Frankreich
- CH de Tourcoing
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Wattrelos, Frankreich
- CH de Wattrelos
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: Gemäß den HAS-Empfehlungen, SPLF, ERS/ATS (3) (18) (19) kann jeder Patient über 18 Jahre mit COPD im Stadium II–III–IV eingeschlossen werden, der eine beeinträchtigende Dyspnoe bei Aktivitäten des täglichen Lebens aufweist. und/oder im Verlauf einer akuten COPD-Exazerbation (EABPCO), ohne dass eine andere Atemwegserkrankung diagnostiziert wurde.
Ausschlusskriterien:
Gemäß den Empfehlungen werden HAS, SPLF, ERS/ATS nicht berücksichtigt bei Patienten mit:
- Komorbiditäten einschließlich instabiler Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
- erhebliche kognitive Störungen: Patienten mit einer Vorgeschichte neurodegenerativer Pathologien mit Verlust der geistigen Fähigkeiten (Beispiel: Alzheimer)
- Psychiatrische Störungen: Patienten mit eingeschränktem Urteilsvermögen und Wahrnehmung
- neurologische oder orthopädische Störungen, die die Ausübung körperlicher Aktivitäten nicht zulassen
Außerdem werden folgende Patienten nicht berücksichtigt:
- Warten auf eine Lungentransplantation,
- schwanger oder stillend,
- in einer Notsituation
- nicht in der Lage, aufschlussreiche Informationen zu erhalten,
- nicht in der Lage, an der gesamten Studie teilzunehmen,
- nicht sozialversicherungspflichtig sind,
- Weigerung, die Einwilligung zu unterzeichnen,
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Stammgruppe
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Die häusliche Pflege erfolgt individuell (oft mit dem Ehepartner oder der Pflegekraft), während 1 Stunde 30, ein Besuch pro Woche für 8 Wochen, nach Abschluss der pädagogischen Diagnose, unter direkter Aufsicht eines Mitglieds des Teams, wobei die anderen die körperlichen Aktivitäten in Autonomie fortsetzen Wochentage, gemäß einem personalisierten Aktionsplan.
Es ist kein Besuch beim Lungenarzt, beim Hausarzt oder im Rehabilitationszentrum vorgesehen.
Zum Team gehören ein Lungenarzt, Krankenschwestern, ein Ernährungsberater, eine sozialmedizinische Kosmetikerin und eine Verwaltungsassistentin.
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Aktiver Komparator: Mittelgruppe
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Im ambulanten Bereich wird der Kurs in Gruppen von 6 bis 8 Patienten in Sitzungen von 3 bis 7 Uhr morgens unter der Leitung von medizinischem Fachpersonal 3 bis 5 Mal pro Woche für 4 bis 6 Wochen, also insgesamt 20, durchgeführt bis 24 Sitzungen. Intern kommen die Patienten zu einem „vollständigen“ Krankenhausaufenthalt für 4 Wochen. Diese Dauer kann entsprechend der Entwicklung der Patienten moduliert werden. Die Betreuung erfolgt durch das gesamte Team bestehend aus Pneumologen, Krankenschwestern, Physiotherapeuten, Psychologen, Aktivitätsprofessoren, angepassten Physikern und Ernährungsberatern |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ändern Sie den 6-Minuten-Stepper-Test nach 2 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Mit 2 Monaten
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Der 6-Minuten-Steppertest (ST6), der mit einem Stepper durchgeführt wird, ermöglicht die Analyse der Anzahl der Hübe (oder Schritte), die in 6 Minuten ausgeführt werden
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Mit 2 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ändern Sie den 6-Minuten-Stepper-Test gegenüber dem Ausgangswert nach 6 und 12 Monaten
Zeitfenster: mit 6 Monaten, mit 12 Monaten
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Der 6-Minuten-Steppertest (ST6), der mit einem Stepper durchgeführt wird, ermöglicht die Analyse der Anzahl der Hübe (oder Schritte), die in 6 Minuten ausgeführt werden
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mit 6 Monaten, mit 12 Monaten
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Prozentsatz der Patienten, die eine Präferenz für eine Atemwegsrehabilitation zu Hause oder eine Atemwegsrehabilitation im Zentrum zum Ausdruck gebracht haben
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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Kosten der Interventionen: Atemwegsrehabilitation im Zentrum oder zu Hause
Zeitfenster: Mit 12 Monaten
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Mit 12 Monaten
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Änderung gegenüber dem Baseline COPD Assessment Test (CAT) nach 2,6,12 Monaten
Zeitfenster: Ausgangswert, nach RR (2 Monate); 6 Monate und 12 Monate
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Der COPD-Bewertungstest (CAT) ist ein kurzer Fragebogen, der ursprünglich zur Beurteilung der Lebensqualität und der klinischen Auswirkungen von COPD gedacht ist
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Ausgangswert, nach RR (2 Monate); 6 Monate und 12 Monate
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Änderung gegenüber der Baseline-Dyspnoe-Skala des Modified Medical Research Council (MMRC) nach 2,6,12 Monaten
Zeitfenster: Ausgangswert, nach RR (2 Monate); 6 Monate und 12 Monate
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Die Skala misst die Einschränkung einer Person auf einer Skala von 0 bis 4 und verwendet den Endwert, um zu bestimmen, wie stark die Behinderung durch Kurzatmigkeit verursacht wird. Bewertungssystem mit fünf Optionen, genannt „Modified Medical Research Council (MMRC) Dyspnoe Scale“.
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Ausgangswert, nach RR (2 Monate); 6 Monate und 12 Monate
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert Angst und Depression (HAD) nach 2,6,12 Monaten
Zeitfenster: Ausgangswert, nach RR (2 Monate); 6 Monate und 12 Monate
|
Um das Ausmaß der Angstzustände und Depressionen zu bestimmen, unter denen ein COPD-Patient leidet
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Ausgangswert, nach RR (2 Monate); 6 Monate und 12 Monate
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EPICES-Punktzahl
Zeitfenster: Grundlinie
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Der EPICES-Score (Bewertung der Prekarität und gesundheitlichen Ungleichheiten in den Gesundheitsuntersuchungszentren, Französisch) ist ein individueller Indikator für Prekarität ,Selbst auszufüllender Fragebogen, quantifizieren Sie den Grad der sozialen Verletzlichkeit und Prekarität. Der Wert reicht von Null (keine Schwachstelle) bis 100 (maximale Schwachstelle). |
Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Olivier Le Rouzic, MD,PhD, University Hospital, Lille
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017_08
- 2017-A02393-50 (Andere Kennung: ID-RCB number, ANSM)
- PREPS-16-249 (Andere Kennung: PREPS number, DGOS)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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