- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03453606
Hengityselinten kuntoutus potilaille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (REHABDO)
Hengityselinten kuntoutus kotona vs. kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavien potilaiden keskus: teho, mieltymykset ja kustannukset
Tämän kliinisen kokeen tavoitteena on varmistaa, että kotihoidossa suoritettava hengitysteiden kuntoutus ei ole huonompi kuin keskipisteen hengityskuntoutus 6 minuutin Stepper-testillä arvioituna.
Tässä kokeessa myös 1°) arvioidaan kotipohjaisen hengitysteiden kuntoutuksen lääketieteellisiä ja taloudellisia näkökohtia verrattuna keskustan hengitysteiden kuntoutukseen; 2°) analysoi potilaiden mieltymyksiä kodin ja hengityksen kuntoutuksen välillä keskustassa ja 3°) Vertaa kotona tapahtuvaa hengitysteiden kuntoutusta vs. keskuksen hengityskuntoutukseen hengenahdistuksen, elämänlaadun, ahdistuksen ja masennuksen suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa vertaileva analyysi keskuspohjaisen RR:n kliinisestä ja lääketieteellis-taloudellisesta tehokkuudesta kotona sijaitsevaan RR:hen verrattuna Nordin ja Pas de Calais'n departementeissa Ranskassa. Kaikkia keuhkoahtaumatautipotilaita, jotka ovat oikeutettuja RR:hen ja jotka ovat halukkaita osallistumaan tutkimukseen, seurataan.
Potilaiden mieltymykset arvioidaan mukaanoton yhteydessä. Molempien RR-muotojen esittelyn jälkeen potilaat, jotka ilmaisevat vahvan suosionsa jollekin termille, hoidetaan heidän toiveensa mukaisesti. Kahden RR-muodon välillä olevat potilaat satunnaistetaan.
Tämä malli on perusteltu kolmen tapauksen valossa:
- Sokeaa puuttumista on mahdotonta arvioida,
- RR:n tehokkuus riippuu potilaan mieltymyksistä,
- Potilaiden protokollan noudattaminen helpottuu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Béthune, Ranska
- Centre Hospitalier de Béthune
-
Béthune, Ranska
- CH de Béthune
-
Lille, Ranska
- Hôpital Calmette, CHU
-
Loos, Ranska
- CH de Loos
-
Roubaix, Ranska
- CH Victor Provot, Roubaix
-
Tourcoing, Ranska
- CH de Tourcoing
-
Wattrelos, Ranska
- CH de Wattrelos
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit: HAS:n suositusten mukaan SPLF, ERS / ATS (3) (18) (19) voidaan ottaa mukaan kaikki yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on vaiheen II - III - IV keuhkoahtaumatauti, joka aiheuttaa vammauttavaa hengenahdistusta jokapäiväisessä elämässä, ja/tai keuhkoahtaumatautien akuutin pahenemisen (EABPCO) aikana ilman muita diagnosoituja hengityselinsairauksia.
Poissulkemiskriteerit:
Suositusten mukaan HAS, SPLF, ERS/ATS ei sisälly potilasta, jolla on:
- samanaikaiset sairaudet, mukaan lukien epävakaat sydän- ja verisuonisairaudet,
- merkittävät kognitiiviset häiriöt: potilaat, joilla on ollut neurodegeneratiivisia patologioita, joihin liittyy henkisten kykyjen menetys (esimerkki: Alzheimer)
- psykiatriset häiriöt: potilaat, joilla on heikentynyt arvostelukyky ja havaintokyky
- neurologiset tai ortopediset häiriöt, jotka eivät salli fyysisen toiminnan toteuttamista
Myöskään potilasta ei oteta mukaan:
- keuhkonsiirtoa odotellessa,
- raskaana tai imettävänä,
- hätätilanteessa
- ei pysty vastaanottamaan valaistuvaa tietoa,
- ei pysty osallistumaan koko tutkimukseen,
- ei kuulu sosiaaliturvajärjestelmään,
- kieltäytyy allekirjoittamasta suostumusta,
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: kotiryhmä
|
Kotihoito on yksilöllistä (usein puolison tai hoitajan kanssa), kello 1h30, yksi käynti viikossa 8 viikon ajan, koulutusdiagnoosin valmistumisen jälkeen, tiimin jäsenen suorassa valvonnassa, jatketaan fyysistä toimintaa itsenäisesti muiden kanssa. viikonpäivinä henkilökohtaisen toimintasuunnitelman mukaan.
Keuhkolääkärissä, yleislääkärissä tai kuntoutuskeskuksessa ei ole käyntiä.
Tiimiin kuuluu keuhkolääkäri, sairaanhoitajat, ravitsemusterapeutti, sosio-lääketieteellinen kosmetologi ja hallintoassistentti.
|
|
Active Comparator: keskusryhmä
|
Avohoidossa kurssi suoritetaan 6-8 potilaan ryhmissä, istuntojen aikana klo 3-7, terveydenhuollon ammattilaisten johdolla, 3-5 kertaa viikossa, 4-6 viikon ajan, yhteensä 20 24 istuntoon asti. Sisäisesti potilaat tulevat "täydelliseen" sairaalahoitoon 4 viikoksi. Tätä kestoa voidaan muuttaa potilaiden kehityksen mukaan. Ohjausta tekee koko tiimi mukaan lukien keuhkolääkärit, sairaanhoitajat, fysioterapeutit, psykologit, toimintaprofessorit sopeutuneet fyysikot, ravitsemusterapeutit |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihda lähtötasosta 6 minuutin Stepper-testi 2 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 2 kuukauden iässä
|
6 minuutin stepper-testi (ST6), joka suoritetaan Stepperillä, mahdollistaa 6 minuutin aikana suoritettujen vetojen (tai askelmien) määrän analysoinnin
|
2 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihda lähtötasosta 6 minuutin Stepper-testi 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä, 12 kuukauden iässä
|
6 minuutin stepper-testi (ST6), joka suoritetaan Stepperillä, mahdollistaa 6 minuutin aikana suoritettujen vetojen (tai askelmien) määrän analysoinnin
|
6 kuukauden iässä, 12 kuukauden iässä
|
|
Potilaiden prosenttiosuus, jotka ilmaisivat suosionsa kotihoitoon tai hengitysteiden kuntoutukseen keskustassa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Toimenpiteiden kustannukset: hengitysteiden kuntoutus keskustassa tai kotona
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
12 kuukauden iässä
|
|
|
Muutos COPD-arviointitestistä (CAT) 2, 6, 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
COPD-arviointitesti (CAT) on lyhyt kyselylomake, joka on alun perin tarkoitettu keuhkoahtaumatautien elämänlaadun ja kliinisen vaikutuksen arvioimiseen.
|
lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Muutos perustilanteen modifioidusta lääketieteellisen tutkimusneuvoston (MMRC) hengenahdistusasteikosta 2,6,12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Asteikko mittaa henkilön rajoituspohjaa asteikolla 0-4 ja käyttää lopullista arvoa sen määrittämiseen, kuinka paljon vamma on hengenahdistuksen aiheuttama. Viiden vaihtoehdon luokitusjärjestelmä, nimeltään Modified Medical Research Council (MMRC) Dyspnea Scale.
|
lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lähtötilanteen ahdistuksesta ja masennuksesta (HAD) 2, 6, 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Määrittää keuhkoahtaumatautipotilaiden ahdistuneisuuden ja masennuksen tasot
|
Lähtötaso RR:n jälkeen (2 kuukautta); 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
EPICES-pisteet
Aikaikkuna: perusviiva
|
EPICES-pisteet (Epävarmuuden ja terveyserojen arviointi terveystarkastuskeskuksissa, ranska) on yksilöllinen epävarmuuden indikaattori. ,Itse täytettävä kyselylomake, määritä sosiaalisen haavoittuvuuden ja epävarmuuden taso. Se vaihtelee nollasta (ei haavoittuvuutta) 100:aan (maksimi haavoittuvuus) |
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Olivier Le Rouzic, MD,PhD, University Hospital, Lille
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017_08
- 2017-A02393-50 (Muu tunniste: ID-RCB number, ANSM)
- PREPS-16-249 (Muu tunniste: PREPS number, DGOS)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kodin hengitysteiden kuntoutus
-
University of FloridaValmis
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperValmisFyysinen kunto | Lääkärintarkastus | Aerobinen kapasiteetti | Cardio Respiratory Fitness | TaisteluvalmiusSlovenia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiValmisSARS-CoV-2 | Hengenahdistus | Covid-19:n jälkeinen hengitystieYhdysvallat
-
University of FloridaAmerican Heart Association; American Speech-Language-Hearing FoundationValmisSydän-ja verisuonitaudit | Dysfagia | Leikkaus | Leikkaus - komplikaatiot | Rintakehän sairaudetYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPhilips HealthcareValmis
-
The University of Hong KongIlmoittautuminen kutsusta
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionValmis
-
QIAGEN Gaithersburg, IncValmisHengityssairausYhdistynyt kuningaskunta