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Behandlung mit monoklonalen Anti-IgE-Antikörpern bei Patienten mit allergischem Asthma.

8. Oktober 2021 aktualisiert von: Shanghai Biomabs Pharmaceutical Co., Ltd.

Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von monoklonalen Anti-IgE-Antikörpern zur Behandlung von Patienten mit allergischem Asthma, die trotz mittlerer/hoher ICS/LABA nicht angemessen eingestellt sind.

Dies ist eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placeboparallel kontrollierte Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von CMAB007 (rekombinanter humanisierter monoklonaler Anti-Immunglobulin-E(IgE)-Antikörper zur Injektion) zur Behandlung von Asthmapatienten, bei denen dies nicht der Fall ist trotz mittlerer/hoher ICS plus LABA in China ausreichend kontrolliert. Nach einer Screening-Periode von bis zu 2 Wochen und einer Einlaufphase von 4 Wochen werden randomisierte Patienten in eine 24-wöchige Behandlungsphase mit CMAB007 oder Placebo aufgenommen. Wirksamkeit und Sicherheit werden während des Behandlungszeitraums in 4-Wochen-Intervallen bewertet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ungefähr 400 Asthmapatienten mit erhöhtem Gesamt-IgE-Spiegel im Serum (60-1500 Internationale Einheiten (I.E.)/ml) und unkontrollierter Behandlung mit mittel- bis hochdosiertem inhalativem Kortikosteroid (ICS) plus langwirksamem β2-Agonist (LABA) werden in etwa randomisiert 43 Standorte in China. Ihnen wird 24 Wochen lang CMAB007 oder Placebo im Verhältnis 2:1 verabreicht. Während der gesamten Studie erhalten alle Probanden eine regelmäßig festgelegte Kombination aus med/high ICS und LABA (Budesonid und Formoterolfumarat-Pulver zur Inhalation oder Salmeterolxinafoat und Fluticasonpropionat-Pulver zur Inhalation). Sie sollten die PEF-Messung und das Patiententagebuch täglich durchführen und alle 4 Wochen untersucht werden. Es werden Spirometrie, Fragebögen, Labortests usw. durchgeführt. An ausgewählten Standorten werden etwa 45 Patienten in eine Teilstudie aufgenommen, um die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Eigenschaften von CMAB007 zu bewerten. Anti-Drogen-Antikörper (ADA) werden auch bei V1, V2 und V7 untersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

393

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510030
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, China, 325000
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung vor jeder Studienbewertung;
  2. Alter 15-75 Jahre einschließlich, weiblich oder männlich;
  3. Als Asthma diagnostiziert gemäß der Leitlinie zur Prävention und Behandlung von Asthma bronchiale in China (Version 2016), mit einer Dauer von mehr als 1 Jahr;
  4. Hatte im letzten Jahr mindestens eine schwere Asthma-Exazerbation (die eine systemische Steroidanwendung erforderte);
  5. Beim Screening Gesamt-IgE-Spiegel im Serum 60-1500 IE/ml und Körpergewicht 20-150 kg.
  6. Erhalt von Seretide (Fluticason > 250 ug/Tag) oder Symbicort (Budesonid > 400 ug/Tag) für mindestens 3 Monate und stabile Dosis für mindestens 4 Wochen vor dem Screening. Das Kontrollniveau der Asthmasymptome ist immer noch teilweise kontrolliert oder unkontrolliert. Detaillierte Medikamente und Verwendung sind eine der folgenden: Seretide 50/250 ug 1 Inhalation bid; Seretide 50/500 ug 1 Inhalation bid; Symbicort 160/4,5 ug 2 Inhalationen bid oder Symbicort 320/9 ug 1 Inhalation bid.
  7. Keines der anderen Medikamente zur Asthmakontrolle außer Seretide oder Symbicort, einschließlich systemischer Steroide, Leukotrien-Modifikatoren, Theophyllin, Histamin-1-Rezeptorblocker, Anticholinergika, traditioneller chinesischer Medizin usw., wurde 2 Wochen vor dem Screening verwendet.
  8. Beim Screening FEV1 < 80 % des vorhergesagten Normalwerts.
  9. Beim Screening sollten die Labortestergebnisse alle folgenden Kriterien erfüllen: Hämoglobin≥80 g/l;3*10^9/l≤weiße Blutkörperchen≤10*10^9/l;Blutplättchen≥75*10^9/l;Leber Funktion (Glutamat-Pyruvat-Transaminase, Glutaminsäure-Oxalacetat-Transaminase und Gesamtbilirubin) ≤ 2 * Obergrenze des Normalwerts; Nierenfunktion ≤ 1,5 * Obergrenze Grenze des Normalwertes.
  10. Beim Screening ist der Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter negativ oder stillt nicht. Wirksame Verhütungsmethoden werden während der gesamten Studie und 6 Monate nach der Studie beibehalten.
  11. Kann Fragebögen richtig verstehen und ausfüllen, PEF und Patiententagebuch korrekt ausfüllen und gemäß der geplanten Tabelle weiterverfolgt werden.

Ausschlusskriterien:

  1. Vorgeschichte kritischer Asthma-Exazerbationen, wie Trachealintubation oder Aufnahme auf der Intensivstation.
  2. Derzeitiger Raucher oder ehemaliger Raucher mit einer Rauchergeschichte > 10 Packungsjahre (definiert als die Anzahl der pro Tag gerauchten Packungen mit 20 Zigaretten multipliziert mit der Anzahl der Jahre, die der Patient geraucht hat).
  3. Erhöhte Serum-IgE-Spiegel aus anderen Gründen als Allergenen haben, wie Parasiteninfektionen, allergische bronchopulmonale Aspergillose, Churg-Strauss-Syndrom und so weiter.
  4. Desensibilisierungstherapie oder immunsuppressive Mittel wie Cyclosporin, Methotrexat und Goldpräparate während 3 Monaten vor dem Screening.
  5. Biologische Wirkstoffe wie monoklonale Antikörper, einschließlich biologischer Prüfpräparate während 6 Monaten vor dem Screening.
  6. Geimpfte Lebend-/attenuierte Virus- oder Bakterienimpfstoffe oder intravenös verwendetes Immunglobulin G während 4 Wochen vor dem Screening.
  7. Geschichte der bronchialen Thermoplastik für Asthma während 12 Monaten vor dem Screening.
  8. Verwendung eines beliebigen monoklonalen Anti-IgE-Antikörpers einschließlich Xolair für Asthma während 12 Monaten vor dem Screening.
  9. Atemwegsinfektionen (wie Lungenentzündung, Infektion der oberen Atemwege usw.) oder große Operationen innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
  10. In Kombination mit anderen Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Bronchiektasen, pulmonaler interstitieller Fibrose usw.
  11. Vorgeschichte anderer Malignome als Plattenepithelkarzinom oder Basalzellkarzinom der Haut und Karzinom in situs des Gebärmutterhalses mit vollständiger Exzision und ohne Anzeichen von Rezidiven.
  12. Patienten mit erworbenem Immunschwächesyndrom oder einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus.
  13. Bösartige oder proliferative Erkrankungen des lymphatischen Systems wie Lymphom in der Vorgeschichte oder Symptome und Anzeichen, die auf lymphatische proliferative Erkrankungen hinweisen, oder Splenomegalie (≥ 2 cm unter den Rippen).
  14. Mit unkontrollierter Hypertonie (systolischer Druck ≥160 oder diastolischer Druck ≥100 in Millimeter Quecksilbersäule) beim Screening.
  15. Bei schweren, fortschreitenden oder unkontrollierten hepatischen, renalen, gastrointestinalen, kardio-zerebralen, vaskulären, hämatopoetischen, urogenitalen, endokrinen, nervösen und immunologischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen, bei denen die Ermittler der Meinung sind, dass der Patient für diese Studie nicht geeignet ist.
  16. Haben Sie eine Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder schlechter Compliance mit Drogen.
  17. Bei bekannter Überempfindlichkeit gegen humanes Immunglobulin, monoklonalen Anti-IgE-Antikörper zur Injektion oder Komponenten.
  18. Haben Sie an anderen klinischen Studien mit Prüfpräparaten teilgenommen oder innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten nach der Registrierung, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: CMAB007 + Seretide/Symbicort + Ventolin
CMAB007 (rekombinanter humanisierter monoklonaler Anti-IgE-Antikörper zur Injektion) wird in einer festen Dosis vorliegen, die durch das Gesamt-IgE und das Gewicht der Probanden bei V0 bestimmt wird. Alle Probanden werden 24 Wochen lang subkutan behandelt. Die 4-Wochen-Gesamtdosis beträgt 0,016 mg/kg/IgE (I.E./ml), verabreicht alle 2 oder 4 Wochen, für Probanden mit einem Gesamt-IgE-Spiegel von 60-700 IE/ml. Wenn der Gesamt-IgE-Spiegel 700-1500 IE/ml beträgt, werden alle 2 Wochen 375 mg verabreicht. Symbicort (Budesonid- und Formoterolfumarat-Pulver zur Inhalation) oder Seretide (Salmeterolxinafoat- und Fluticasonpropionat-Pulver zur Inhalation) werden während der gesamten Studie 1/2 Inhalationen bid als Asthma-kontrolliertes Medikament verwendet. Ventolin (Salbutamolsulfat-Aerosol) wird als Asthma-Rettungsmittel eingesetzt.
das Studienmedikament
Andere Namen:
  • rekombinanter humanisierter monoklonaler Anti-IgE-Antikörper
Asthma-kontrolliertes Medikament
Andere Namen:
  • Budesonid und Formoterolfumarat Pulver zur Inhalation
Asthma-kontrolliertes Medikament
Andere Namen:
  • Salmeterolxinafoat und Fluticasonpropionat
Asthma-Notfallmedikament
Andere Namen:
  • Salbutamolsulfat-Aerosol
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + Seretide/Symbicort + Ventolin
Placebo ist ohne aktive Bestandteile des Studienmedikaments und wird genauso wie das Studienmedikament verwendet.
Asthma-kontrolliertes Medikament
Andere Namen:
  • Budesonid und Formoterolfumarat Pulver zur Inhalation
Asthma-kontrolliertes Medikament
Andere Namen:
  • Salmeterolxinafoat und Fluticasonpropionat
Asthma-Notfallmedikament
Andere Namen:
  • Salbutamolsulfat-Aerosol
Keine aktiven Komponenten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
die durchschnittliche Anzahl von Asthma-Exazerbationen pro Patient während des 24-wöchigen Behandlungszeitraums
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Asthma-Exazerbation ist definiert durch eine Verschlechterung der Asthma-Symptome, die zu Folgendem führt: 1. außerplanmäßiger ambulanter Besuch; 2.Verwendung von systemischen und/oder vernebelten inhalativen Kortikosteroiden; 3. Besuch der Notaufnahme; 4. Krankenhausaufenthalt.
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
der Anteil der Patienten mit Asthma-Exazerbationen während des 24-wöchigen Behandlungszeitraums
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
die Anzahl der Patienten mit mindestens einer Exazerbation dividiert durch die Gesamtzahl der Patienten.
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Zeit bis zur ersten Asthmaexazerbation während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
die Zeit vom Ausgangswert bis zur ersten Asthmaexazerbation
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Veränderung der Asthmasymptom-Scores (tagsüber, nachts und insgesamt) gegenüber dem Ausgangswert während der 24-wöchigen Behandlungsdauer
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
mittlere Asthmasymptomwerte (tagsüber, nachts und insgesamt): (vor der Behandlung – nach der Behandlung)/vor der Behandlung *100 %
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Asthma Control Test (ACT) über den 24-wöchigen Behandlungszeitraum
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
ACT-Gesamtscore: (Vorbehandlung – Nachbehandlung)/Vorbehandlung *100 %
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) über den 24-wöchigen Behandlungszeitraum
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
AQLQ-Gesamtscore und Schwellenscore: (Vorbehandlung – Nachbehandlung)/Vorbehandlung *100 %
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Global Evaluation of Treatment Effectiveness (GETE) des Prüfarztes und des Patienten über einen Behandlungszeitraum von 16 und 24 Wochen
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis zu 16 und 24 Wochen
GETE-Score in Woche 16 und 24
von der Grundlinie (0 Woche) bis zu 16 und 24 Wochen
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Verwendung von Notfallmedikation während der 24-wöchigen Behandlungszeit
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Mittlerer Gebrauch von Notfallmedikamenten (Sprühstoß/Tag): (Vorbehandlung – Nachbehandlung)/Vorbehandlung *100 %
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Veränderung der Lungenfunktionsparameter (FEV1, FVC und FEV1/FVC) gegenüber dem Ausgangswert während des 24-wöchigen Behandlungszeitraums
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
FEV1-, FVC- und FEV1/FVC-Werte: (Nachbehandlung - Vorbehandlung)/Vorbehandlung *100 %
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
Veränderung des mittleren exspiratorischen Spitzenflusses (PEF) gegenüber dem Ausgangswert während des 24-wöchigen Behandlungszeitraums
Zeitfenster: von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen
mittlerer PEF-Wert: (Nachbehandlung - Vorbehandlung)/Vorbehandlung *100%
von der Grundlinie (0 Woche) bis 24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nanshan Zhong, M.D., The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

9. Mai 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

12. Januar 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

9. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. März 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

19. März 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

11. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Asthma, Allergiker

Klinische Studien zur CMAB007

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