- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03803891
Endoskopische Vollwandresektion im Dickdarm (EFTRICOM)
Multizentrische prospektive Studie zur endoskopischen Vollwandresektion (EFTR) im Dickdarm mit Over-the-Scope-Clip (OTSC)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Früherkennung und endoskopische Resektion von frühen neoplastischen Läsionen im Dickdarm können die Entwicklung von Dickdarmkrebs verhindern.
Die klassische endoskopische Mukosa-Resektionstechnik und die Submukosa-Dissektionstechnik erfordern die Schaffung eines submukösen „Polsters“ durch Injektion von kristalloiden Substanzen oder Kolloiden. Diese fortschrittlichen Techniken haben jedoch technische Einschränkungen, wenn sie einer Läsion gegenüberstehen, die ein schlechtes Anheben oder überhaupt kein Anheben aufweist, wie es bei vernarbenden oder fibrotischen Läsionen beobachtet werden kann
Die endoskopische Vollwandresektion (EFTR) im Kolon mit einem Over-the-Scope-Clip (OTSC) ist eine neuere Technik, die keine Injektion einer submukosalen Lösung erfordert und eine Resektion von Kolonläsionen von bis zu etwa 30 mm ermöglicht, en bloc, was eine korrekte histologische Untersuchung der Probe ermöglicht, um ihre vollständige Resektion mit angemessen tiefen Rändern, die Bewertung des Ausmaßes der Invasion und der lymphovaskulären Beteiligung zu bestätigen.
EFTR mit OTSC ermöglicht eine Resektion der Dickdarmwand in voller Dicke, indem vor der Resektion der Läsion ein Over-the-Scope-Clip eingesetzt wird, um eine Perforation zu verhindern. Die Schritte der Technik sind: Blick auf die Läsion und Markierung der Grenzen, Einsetzen des Endoskops mit dem Kit (bestehend aus einer Kappe mit integrierter Schlinge und OTSC), Fassen und Ziehen der Läsion in die Kappe, Ausbringen des Over-the- Scope-Clip (OTSC) und Schließen der integrierten Schlinge und Resektion.
Dies ist eine multizentrische Beobachtungsstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit von EFTR mit OTSC im Dickdarm.
Die klinischen, endoskopischen und histologischen Daten werden prospektiv bei allen in den teilnehmenden Zentren durchgeführten EFTR-Fällen erhoben.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Barcelona, Spanien, 08036
- Rekrutierung
- Hospital Clinic De Barcelona
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Kontakt:
- E-Mail: MPELLISE@clinic.cat
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Hauptermittler:
- Maria Pellise
-
Ciudad Real, Spanien, 13005
- Rekrutierung
- Hospital General Universitario De Ciudad Real
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Kontakt:
- E-Mail: joakinrodriguez@gmail.com
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Hauptermittler:
- Joaquín Rodríguez Sánchez
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Madrid, Spanien, 28041
- Rekrutierung
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Kontakt:
-
Hauptermittler:
- José Carlos Marín Gabriel
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Madrid, Spanien, 28046
- Rekrutierung
- Hospital Universitario La Paz
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Kontakt:
- E-Mail: pedro.demaria@gmail.com
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Hauptermittler:
- Pedro De María Pallarés
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Madrid, Spanien, 28040
- Rekrutierung
- Hospital Clínico San Carlos
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Kontakt:
- E-Mail: jestebanl@yahoo.es
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Hauptermittler:
- José Miguel Esteban
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Madrid, Spanien, 28007
- Rekrutierung
- Hospital General Universitario Gregorio Maranon
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Kontakt:
- E-Mail: jgarcialledo@gmail.com
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Hauptermittler:
- Javier García Lledó
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Málaga, Spanien, 29004
- Rekrutierung
- Hospital Quironsalud Malaga
-
Kontakt:
- E-Mail: pjroson@gmail.com
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Hauptermittler:
- Pedro J. Rosón
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Oviedo, Spanien, 33011
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
Kontakt:
- E-Mail: miguelfrailelopez@gmail.com
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Hauptermittler:
- Miguel Fraile López
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spanien, 03203
- Rekrutierung
- Hospital General Universitario de Elche
-
Kontakt:
- E-Mail: jsolavera@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Javier Sola Vera
-
-
Barcelona
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Manresa, Barcelona, Spanien, 08243
- Rekrutierung
- Fundació Althaia, Xarxa Assistencial Universitària de Manresa
-
Kontakt:
- E-Mail: ignasipuig@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Ignasi Puig del Castillo
-
Sant Joan Despí, Barcelona, Spanien, 08970
- Rekrutierung
- Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi
-
Kontakt:
-
Hauptermittler:
- David Barquero
-
Terrassa, Barcelona, Spanien, 08221
- Rekrutierung
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
Kontakt:
- E-Mail: jcespinos@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Jorge Carlos Espinós
-
-
Castellón
-
Castelló de la Plana, Castellón, Spanien, 12002
- Rekrutierung
- Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón
-
Kontakt:
- E-Mail: sabado@uji.es
-
Hauptermittler:
- Fernando Sábado
-
-
La Coruña
-
Santiago De Compostela, La Coruña, Spanien, 15706
- Rekrutierung
- Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
-
Kontakt:
- E-Mail: franmartingastro@yahoo.es
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Hauptermittler:
- Francisco Martín
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-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Rekrutierung
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
Kontakt:
- E-Mail: edualbeniz@hotmail.com
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Hauptermittler:
- Eduardo Albéniz
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (≥18 Jahre) beiderlei Geschlechts.
- Kolonläsionen von weniger als 30 mm, die en-bloc durch andere weniger invasive endoskopische Techniken nicht resezierbar sind, einschließlich Läsionen, die auf T1 hindeuten, subepitheliale Tumoren, Läsionen mit Divertikelbeteiligung, Läsionen ohne Hebezeichen (wiederkehrend, unvollständige vorherige Resektion oder unbehandelt).
- Patienten, die ihre schriftliche Einverständniserklärung für das Verfahren und für die Studie geben.
Ausschlusskriterien:
- Verweigerung der informierten Einwilligung.
- Neoplastische Läsionen des Dickdarms mit Anzeichen eines fortgeschrittenen Stadiums (z. B. Lymphknotenbefall) oder mit einem größten Durchmesser von mehr als 3 cm.
- Jedes medizinische, psychologische, geografische oder soziale Problem, das signifikant und unkontrolliert ist und die Teilnahme des Patienten an der Studie beeinträchtigen könnte oder das keine angemessene Nachsorge und Einhaltung des Protokolls und keine Auswertung der Ergebnisse der Studie ermöglicht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Endoskopische Vollwandresektion
Patienten mit neoplastischen Läsionen von weniger als 30 mm, die en bloc durch andere weniger invasive endoskopische Techniken nicht resezierbar sind, einschließlich Läsionen, die auf T1-Darmkrebs hindeuten, subepitheliale Tumoren, Läsionen mit Divertikelbeteiligung, Läsionen ohne Hebezeichen (wiederkehrende, unvollständige vorherige Resektion oder unbehandelte Läsionen).
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Endoskopische Vollwandresektion (EFTR) mit Over-The-Scope-Clip bei kolorektalen Läsionen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Prozentsatz der vollständigen en-bloc-Resektion der Läsion ohne makroskopisches Restgewebe nach Abschluss der endoskopischen Vollwandresektion
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wichtige unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 3 Monate
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Prozentsatz der mit dem Eingriff verbundenen schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse: Blutung und/oder Perforation
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3 Monate
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Histologisch bestätigte Vollwandresektion
Zeitfenster: 30 Tage
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Histologisch bestätigte Vollwandresektion
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Hugo I. Uchima Koecklin, MD, Medical Researcher
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schmidt A, Meier B, Caca K. Endoscopic full-thickness resection: Current status. World J Gastroenterol. 2015 Aug 21;21(31):9273-85. doi: 10.3748/wjg.v21.i31.9273.
- Uchima H, Barquero D, Fernandez A, Mata A, Huertas C, Figa M, Hombrados M, Espinos JC. Su1638 Early Discharge After Endoscopic Full-Thickness Resection in the Colorectum. Gastrointest Endosc. 2017;85:5, AB375
- Schmidt A, Beyna T, Schumacher B, Meining A, Richter-Schrag HJ, Messmann H, Neuhaus H, Albers D, Birk M, Thimme R, Probst A, Faehndrich M, Frieling T, Goetz M, Riecken B, Caca K. Colonoscopic full-thickness resection using an over-the-scope device: a prospective multicentre study in various indications. Gut. 2018 Jul;67(7):1280-1289. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313677. Epub 2017 Aug 10.
- Backes Y, Kappelle WFW, Berk L, Koch AD, Groen JN, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Schwartz MP, Kerkhof M, Siersema PD, Schroder R, Tan TG, Lacle MM, Vleggaar FP, Moons LMG; T1 CRC Working Group. Colorectal endoscopic full-thickness resection using a novel, flat-base over-the-scope clip: a prospective study. Endoscopy. 2017 Nov;49(11):1092-1097. doi: 10.1055/s-0043-114730. Epub 2017 Jul 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- Darmerkrankungen
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Andere Studien-ID-Nummern
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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