Präoperative Ernährungsintervention bei Kopf- und Halskrebs

Einschlusskriterien:

• Für diese Studie sind Patienten über 18 Jahre geeignet, die in der Klinik der Abteilung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Kopf-Hals-Chirurgie behandelt werden, bei denen eine neue H&N-Krebsdiagnose vorliegt und die sich noch keiner vorherigen Behandlung wegen H&N-Krebs unterzogen haben. Wir werden nur Patienten aufnehmen, die sich zur Behandlung ihrer Krebserkrankung einer primären Operation unterziehen, und diejenigen, die sich zur Behandlung einer primären Bestrahlung oder primären Radiochemotherapie unterziehen, werden ausgeschlossen. Alle in Frage kommenden Patienten werden einem Ernährungsscreening mit dem PG-SGA unterzogen. Diejenigen, die positiv auf Unterernährung getestet werden (>1 auf der PG-SGA-Skala), werden randomisiert entweder unserer Standardversorgung (Kontrolle) oder unserer Ernährungsinterventionsgruppe zugeteilt.

Ausschlusskriterien:

• Vorherige Behandlung von Kopf- und Halskrebs. Personen, die sich wegen ihres Kopf- und Halskrebses einer Primärbestrahlung oder Radiochemotherapie unterziehen. Gefährdete Bevölkerungsgruppen. Patienten, deren Screening ebenso gut ernährt ist (>1 auf der PG-SGA-Skala), werden ausgeschlossen, da bei ihnen keine ernährungsphysiologische Intervention erforderlich ist. Patienten, die als stark unterernährt eingestuft werden (>8 auf der PG-SGA-Skala), werden ausgeschlossen, da diese Patienten eine Intervention benötigen und möglicherweise nicht in unseren Kontrollarm randomisiert werden sollten. Patienten, die eine Magensonde oder eine Gastrostomiesonde benötigen, werden ausgeschlossen. Vor der Operation werden die Patienten routinemäßig von einem Logopäden untersucht. Diejenigen, bei denen Bedenken hinsichtlich der Aspiration bestehen, werden ausgeschlossen, da sie nicht in der Lage sein werden, vollständig an der Intervention teilzunehmen.