Multisensorische Stimulation bei Demenz.

Hintergrund: Neuropsychiatrische Symptome (NPS) entwickeln sich bei Menschen mit Demenz häufig mit dem Fortschreiten der Erkrankung. Nichtpharmakologische Interventionen sind die Therapie der ersten Wahl, um NPS bei Demenz zu kontrollieren. Multisensorische Stimulation (MSS) ist eine nichtpharmakologische Intervention, bei der ein oder mehrere der fünf Sinne des Körpers durch angenehme sensorische Erfahrungen stimuliert werden. Diese Arbeit zielt darauf ab, die Auswirkungen eines MSS-Protokolls bei älteren Menschen mit mittelschwerer bis fortgeschrittener Demenz zu untersuchen, die in Langzeitpflegeeinrichtungen in Brasilien leben.

Methoden: Für die Studie wurde von den Forschern ein spezifisches MSS-Protokoll entwickelt. Sechzig ältere Menschen mit mittelschwerer bis fortgeschrittener Demenz (klinische Demenzbewertung von 2 oder 3 und Mini-Mental State Examination Score ≤ 17) wurden nach dem Zufallsprinzip Interventions- (n = 30) und Kontrollgruppen (n = 30) zugeteilt. Die Schätzung der Stichprobengröße wurde mit einem gepaarten bilateralen t-Test mit einem Signifikanzniveau von 0,05 durchgeführt. Diese Stichprobengröße hätte eine Power von 80 %, um eine mittlere Differenz von 9,50 in den NPI-Werten von vor bis nach der Intervention und eine Standardabweichung von 17,28 zu erkennen, wie von Fu et al. vorgeschlagen. (2013). Die Interventionsgruppe nahm über acht Wochen an 16 individuellen 30-minütigen Sitzungen in einem ruhigen Raum teil, und die Kontrollgruppe erhielt die übliche Betreuung.

Das MSS-Programm umfasst acht Sitzungen. Während dieser Sitzungen werden die fünf Körpersinne (Sehen, Schmecken, Hören, Riechen und Fühlen) unter anderem durch Lieder, Früchte, Glasfaserlampen, natürliche Düfte stimuliert, um die Interaktionen zwischen den Teilnehmern und dem Therapeuten zu fördern als die Objekte. In jeder Sitzung werden mindestens zwei Sinne in einer sicheren, ruhigen und vertraulichen Umgebung stimuliert. Die Sitzungen dauern 30 Minuten und werden zweimal pro Woche durchgeführt, wann immer möglich am selben Tag und zur selben Uhrzeit. Dennoch kann die Sitzung unterbrochen werden, wenn der Teilnehmer dies wünscht oder wenn der Therapeut bemerkt, dass sich der Patient unwohl fühlt. Es wurde ein nichtdirektiver Ansatz und eine Eins-zu-Eins-Intervention gewählt. Das MSS-Protokoll wurde von einem Ergotherapeuten durchgeführt. In dieser Studie wurde das Protokoll mit acht Sitzungen zweimal verwendet, d. h. das Protokoll wurde ab der neunten Sitzung wiederholt, aber das Protokoll wurde für jeden Teilnehmer unter Berücksichtigung der Interessen der Teilnehmer in früheren Sitzungen und der Protokollregeln angepasst.