Gültigkeit und Interrater-Zuverlässigkeit des neurodynamischen Vagus-Nerv-Tests bei gesunden Probanden

_Eine wachsende Zahl von Beweisen hat gezeigt, dass der Vagusnerv (VN) nicht nur die wichtigste anatomische Struktur ist, die für die Kommunikation zwischen Gehirn und Darm verantwortlich ist, sondern auch ein Ziel für viele Eingriffe ist, bei denen Medikamente oder klassische Behandlungen versagt haben. Die VN Zervikaltraktstimulation hat positive Ergebnisse bei Problemen mit hoher sozialer Belastung wie akuten und chronischen Schmerzen, psychiatrischen Erkrankungen, Bewusstseinsstörungen und Epilepsie gezeigt. Es ist auch bekannt, dass die selektive Spannung des peripheren Nervensystems oder der neurodynamische Test (NDT) für die Diagnose und Behandlung von neuropathischen Erkrankungen und Schmerzen nützlich ist. In den letzten 30 Jahren wurden NDTs für die Nerven der oberen und unteren Extremitäten validiert, aber heutzutage fehlt eine VN-NDT und könnte eine potenzielle Alternative bei der Diagnose und Behandlung kritischer oder vernachlässigter Zustände sein. Methoden_ Eine geschätzte Stichprobe von 30 gesunden Teilnehmern wird einen Fragebogen zu vagalen Symptomen und wahrgenommenem Gesundheitszustand ausfüllen. Vor dem Test wird eine neurologische Beurteilung des Zervikaltraktes durchgeführt. Die VN-NDT wird durch eine standardisierte Abfolge physiologischer Nackenbewegungen verabreicht. Symptome und Herzfrequenz (HR) werden überwacht. Die Gültigkeit der NDT wird während der Tests, die von einem Experten und einem Anfänger durchgeführt werden, mit einer Ultraschallbewertung (C6-VN-Abstand) getestet. Die Bewegung sowohl der Gutachter als auch der Probanden wird durch ein optoelektronisches Infrarotsystem verfolgt. Die Übereinstimmung zwischen den Prüfern wird eingeholt und Vergleiche zwischen den positiven und negativen Tests der Gutachter aufgrund von Symptomprovokation und -reduktion (Cohen's Kappa) werden durchgeführt. Eine zweifache Varianzanalyse (ANOVA) wird mit den Faktoren Erfahrung und Seite getestet (2 × 2). Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurven werden übernommen, um die Genauigkeit, Sensitivität, Spezifität, positive und negative Wahrscheinlichkeitsverhältnisse der VN-NDT bei der Erkennung autonomer Dysfunktionssymptome und des wahrgenommenen Gesundheitszustands zu definieren. Ergebnisse_ Es wird erwartet, dass der Zwischenprüfer bestimmt wird Übereinstimmung und keine signifikanten Auswirkungen der Prüfer auf die Testergebnisse zu erkennen. Es wird auch erwartet, eine Änderung des C6-VN-Abstands und der HF während des Tests zu erkennen und die Genauigkeit des Tests zur Erkennung autonomer Dysfunktionen abzuschätzen die Kennzeichen, die für das Screening klinischer und präklinischer Zustände mit autonomen Dysfunktionen erforderlich sind_