Wärmebildgebung im Vergleich zur Skelettuntersuchung bei Kindern unter 2 Jahren

Wenn ein Kind unter 2 Jahren mit einer Verletzung in die Notaufnahme kommt, sollten die Betreuer eine Erklärung abgeben. Wenn es keine Erklärung gibt oder wenn die Erklärung widersprüchlich ist und weil das Kind nicht sagen kann, was passiert ist, muss der Arzt alle möglichen Ursachen einschließlich Kindesmissbrauch berücksichtigen. Um Missbrauch auszuschließen, wird der Arzt Röntgenaufnahmen aller Knochen des Kindes anfordern, um sicherzustellen, dass keine weiteren unerklärlichen Brüche vorliegen. Dazu sind bis zu 20 Röntgenaufnahmen erforderlich, die als Skelettuntersuchung bezeichnet werden. Auch wenn keine Frakturen vorhanden sind, werden einige oder alle Röntgenaufnahmen in den folgenden 7-21 Tagen wiederholt, da zu diesem Zeitpunkt alle Frakturen zu heilen begonnen haben und daher besser zu sehen sind als bei der ersten Skelettuntersuchung. Dies bedeutet, dass das Kind, wenn ein Arzt sich Sorgen um Missbrauch macht, möglicherweise bis zu 40 Röntgenaufnahmen machen muss, was einer erheblichen Strahlendosis entspricht (mehr als 6 Monate natürliche britische Hintergrundstrahlung) und das lebenslange Risiko des Kindes erhöht Krebs. 79 bis 97 von 100 durchgeführten Skelettuntersuchungen sind normal. Während es von größter Bedeutung ist, festzustellen, ob ein Kind missbraucht wird, ist es auch wichtig, die Strahlendosis zu minimieren. Eine Kamera, die vom Körper abgegebenes Licht und Wärme erfasst, hat sich in einigen Bereichen der medizinischen Praxis als vielversprechend erwiesen. Wir planen, die Ergebnisse der Kamera mit denen der Skelettuntersuchung bei 40 Kindern unter 2 Jahren, die unser Krankenhaus über einen Zeitraum von 6 Monaten besuchen, zu vergleichen. Wir hoffen zu zeigen, dass diese Technologie verwendet werden kann, um Kinder weiter auszuwählen, die einer Skelettuntersuchung unterzogen werden sollten, die Strahlendosis bei Kindern zu reduzieren, ohne die Misshandelten zu übersehen, und sie nach Hause zu schicken, um sie erneut zu misshandeln.