- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04308083
Der Einfluss einer neuen Implantathalskonfiguration auf die Heilung von Hart- und Weichgewebe
Der Einfluss einer neuen Implantathalskonfiguration auf die Heilung von Hart- und Weichgewebe. Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie
Titel: Randomisierte kontrollierte klinische Studie zum Vergleich zweier Zahnimplantate mit unterschiedlichen Halskonfigurationen.
Ziel: Beurteilung der Veränderungen des periimplantären Weichgewebes und des marginalen Knochenniveaus bei Verwendung eines einteiligen Implantats mit einem sich erweiternden transgingivalen maschinellen Kragen und eines einteiligen Implantats mit einem sich verjüngenden transgingivalen maschinellen Kragen.
Design: Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive parallele randomisierte klinische Studie mit einer 12-monatigen Nachuntersuchung, die in 5 privaten Zahnarztpraxen durchgeführt wird. Insgesamt 50 Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden in eine der beiden Gruppen randomisiert und erhalten ein einzelnes Implantat, das in verheilte Kieferkämme eingesetzt wird. Radiologische und klinische Messungen werden nach dem Einsetzen, zu Studienbeginn (nach der Belastung) 6 und 12 Monate nach der Belastung durchgeführt.
Studienhypothese: Die Hypothese dieser Studie ist, dass es keine Unterschiede in der Erhaltung des periimplantären Randknochenniveaus und des periimplantären Weichgewebes zwischen den beiden Implantathalsdesigns geben wird.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive parallele randomisierte klinische Studie (RCT) mit einer Dauer von etwa 20 Monaten, in der jeder Patient ein Implantat im hinteren Unterkiefer erhält. Wenn die Patienten nach der Vorbereitung der Implantationsstelle die Einschlusskriterien erfüllen, werden sie randomisiert und erhalten entweder ein Implantat mit einer einteiligen, sich verjüngenden Halskonfiguration (P) oder mit einer sich erweiternden Halskonfiguration (TL).
52 Patienten, männlich oder weiblich, ab 18 Jahren, denen ein Zahn im hinteren Unterkiefer fehlt (Positionen 4–6).
Eine Randomisierungsliste legt fest, welcher Implantattyp eingesetzt werden muss. Diese Randomisierungsliste wird von einem unabhängigen Prüfer erstellt.
Die Patienten werden vom Prüfer nacheinander rekrutiert. Vor der Vorbereitung der Implantationsstelle wird der Arzt feststellen, ob der Patient bei der Operation noch die Einschlusskriterien erfüllt, insbesondere ob die Knochenmenge ausreichend ist. Patienten, die die Einschlusskriterien nicht erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen und daher nicht randomisiert. Die Patienten werden randomisiert und erhalten entweder ein P-Implantat oder ein TL-Implantat.
Bei beiden Gruppen erfolgt die Abformung 8 Wochen nach dem Einsetzen. Einzelheiten zu den prothetischen Verfahren und Materialien, die für die Wiederherstellung der Implantate verwendet werden, werden in einem separaten Abschnitt dieses Protokolls bereitgestellt.
Vor und nach dem Einsetzen der Prothese werden standardisierte periapikale Röntgenaufnahmen angefertigt, um das Niveau des krestalen Knochens am Tag der Belastung zu dokumentieren.
Es werden standardisierte Fotos gemacht, um das Weichgewebe zum Zeitpunkt der Belastung zu messen.
Die Dicke des Weichgewebes wird 2 mm apikal des Zahnfleischrandes mit einer Nadel gemessen.
Routinekontrollen sind 6 und 12 Monate nach der Verladung fällig. Periapikale Röntgenaufnahmen werden nach der Implantatinsertion, vor/nach der Belastung und 12 Monate nach der Belastung angefertigt. Die endgültigen Abdrücke werden 12 Monate nach der Belastung genommen, um volumetrische Veränderungen zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Madrid, Spanien, 28020
- Rekrutierung
- PerioCentrum Madrid
-
Kontakt:
- Beatriz Sanchez, DDS
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ≥18 Jahre alt
- Bei jedem Patienten fehlt ein Zahn im hinteren Unterkiefer (Position 4–6). Mesial und distal der Implantatstelle muss ein natürlicher Zahn vorhanden sein. Freie Endsituationen sind nicht zulässig.
- Ausreichende Knochenqualität und -quantität an der Implantatstelle, um das Einsetzen eines SWEDEN AND MARTINA® Prama-Implantats mit einem Durchmesser von 4,25 mm und einer Länge von 8,5 mm, 10 mm oder eines Straumann Tissue Level mit einem Durchmesser von 4,1 mm und Zoll zu ermöglichen die Länge von 8 mm oder 10 mm.
- Beim Gegengebiss muss es sich um natürliche Zähne oder um zahn-/implantatgestützte festsitzende Restaurationen handeln.
- Der Patient wurde über die Nachuntersuchungen informiert und ist bereit, für diese Nachuntersuchungen ins Klinikum zurückzukehren.
Ausschlusskriterien:
- Diese Ausschlusskriterien können systemischer oder lokaler Natur sein. Zusätzlich zur allgemeinen Kontraindikation für Zahnimplantate werden folgende Ausschlusskriterien beachtet:
Systemische Ausschlusskriterien:
- Erkrankungen, die eine längere Einnahme von Steroiden und/oder Medikamenten erfordern, die den Knochenstoffwechsel beeinträchtigen können
- Vorgeschichte von Leukozytendysfunktionen und -defiziten
- Vorgeschichte einer neoplastischen Erkrankung, die den Einsatz einer Bestrahlung oder Chemotherapie erfordert
- Patienten mit Nierenversagen in der Vorgeschichte
- Patienten mit metabolischen Knochenerkrankungen wie Osteoporose
- Vorgeschichte unkontrollierter endokriner Störungen
- Körperliche Behinderungen, die die Fähigkeit zur Durchführung einer angemessenen Mundhygiene beeinträchtigen würden
- Verwendung eines Prüfpräparats oder -geräts innerhalb des Zeitraums von 30 Tagen unmittelbar vor der Implantation am Studientag 0
- Alkoholismus oder Drogenmissbrauch
- Vorgeschichte von Immunschwächesyndromen
- Patienten, die mehr als 20 Zigaretten pro Tag oder Zigarrenäquivalente rauchen.
- Bedingungen oder Umstände, die nach Ansicht des Prüfarztes den Abschluss der Studienteilnahme verhindern oder die Analyse der Studienergebnisse beeinträchtigen würden, wie z. B. Nichteinhaltung in der Vorgeschichte oder Unzuverlässigkeit
Lokale Ausschlusskriterien:
- Jeglicher Knochenaufbau an der Implantatstelle, der in den letzten 3 Monaten durchgeführt wurde
- Lokale Entzündung, einschließlich unbehandelter Parodontitis
- Schleimhauterkrankungen wie erosiver Lichen ruber
- Geschichte der lokalen Strahlentherapie
- Vorhandensein von Knochenläsionen
- Nicht verheilte Extraktionsstellen (weniger als 6 Wochen nach der Extraktion der Zähne an den vorgesehenen Stellen)
- Starkes Bruxieren oder Pressen
- Anhaltende intraorale Infektion
Ausschlusskriterien bei der Operation:
- Mangelnde Primärstabilität des Implantats.
- Vorliegen einer vertikalen Dehiszenz
- Das Implantat kann nicht gemäß den prothetischen Anforderungen platziert werden. In jedem dieser Fälle wird der Patient nicht in die Studie aufgenommen und ein neuer Patient wird rekrutiert und randomisiert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: konvergenter Hals
Gruppe A Schweden & Martina Prama (P).
Transgingival verjüngender, bearbeiteter Kragen, 2,8 mm hoch.
|
Die Implantate werden gemäß den Empfehlungen des Herstellers eingesetzt.
Implantate werden 1,5 bis 2,0 mm vom benachbarten natürlichen Zahn entfernt eingesetzt.
Diese Abstände werden jedoch von der benötigten Prothesenkrone bestimmt und im CRF aufgezeichnet.
|
|
Schein-Komparator: Divergenter Hals
Gruppe B Straumann-Gewebeniveau (TL).
Transgingival erweiternder polierter Kragen, 1,8 mm hoch.
|
Die Implantate werden gemäß den Empfehlungen des Herstellers eingesetzt.
Implantate werden 1,5 bis 2,0 mm vom benachbarten natürlichen Zahn entfernt eingesetzt.
Diese Abstände werden jedoch von der benötigten Prothesenkrone bestimmt und im CRF aufgezeichnet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Volumenänderungen des Weichgewebes
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Volumenänderungen des Weichgewebes zwischen dem Ausgangswert und einem Jahr
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
marginale Knochenniveaus
Zeitfenster: 1 Jahr
|
marginale Knochenniveaus zwischen dem Ausgangswert und nach einem Jahr
|
1 Jahr
|
|
Implantatüberlebensrate
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Keine Mobilität bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
|
1 Jahr
|
|
Taschentiefe sondieren
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Sondierung der Taschentiefe bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
|
1 Jahr
|
|
Rezession
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Rezession bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
|
1 Jahr
|
|
verhornte Schleimhaut
Zeitfenster: 1 Jahr
|
keratinisierte Schleimhaut bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Fabio Vignoletti, PhD, PerioCentrum Research
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- Sweden&Martina Prama project
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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