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Der Einfluss einer neuen Implantathalskonfiguration auf die Heilung von Hart- und Weichgewebe

11. März 2020 aktualisiert von: PerioCentrum Research

Der Einfluss einer neuen Implantathalskonfiguration auf die Heilung von Hart- und Weichgewebe. Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie

Titel: Randomisierte kontrollierte klinische Studie zum Vergleich zweier Zahnimplantate mit unterschiedlichen Halskonfigurationen.

Ziel: Beurteilung der Veränderungen des periimplantären Weichgewebes und des marginalen Knochenniveaus bei Verwendung eines einteiligen Implantats mit einem sich erweiternden transgingivalen maschinellen Kragen und eines einteiligen Implantats mit einem sich verjüngenden transgingivalen maschinellen Kragen.

Design: Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive parallele randomisierte klinische Studie mit einer 12-monatigen Nachuntersuchung, die in 5 privaten Zahnarztpraxen durchgeführt wird. Insgesamt 50 Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden in eine der beiden Gruppen randomisiert und erhalten ein einzelnes Implantat, das in verheilte Kieferkämme eingesetzt wird. Radiologische und klinische Messungen werden nach dem Einsetzen, zu Studienbeginn (nach der Belastung) 6 und 12 Monate nach der Belastung durchgeführt.

Studienhypothese: Die Hypothese dieser Studie ist, dass es keine Unterschiede in der Erhaltung des periimplantären Randknochenniveaus und des periimplantären Weichgewebes zwischen den beiden Implantathalsdesigns geben wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei der Studie handelt es sich um eine prospektive parallele randomisierte klinische Studie (RCT) mit einer Dauer von etwa 20 Monaten, in der jeder Patient ein Implantat im hinteren Unterkiefer erhält. Wenn die Patienten nach der Vorbereitung der Implantationsstelle die Einschlusskriterien erfüllen, werden sie randomisiert und erhalten entweder ein Implantat mit einer einteiligen, sich verjüngenden Halskonfiguration (P) oder mit einer sich erweiternden Halskonfiguration (TL).

52 Patienten, männlich oder weiblich, ab 18 Jahren, denen ein Zahn im hinteren Unterkiefer fehlt (Positionen 4–6).

Eine Randomisierungsliste legt fest, welcher Implantattyp eingesetzt werden muss. Diese Randomisierungsliste wird von einem unabhängigen Prüfer erstellt.

Die Patienten werden vom Prüfer nacheinander rekrutiert. Vor der Vorbereitung der Implantationsstelle wird der Arzt feststellen, ob der Patient bei der Operation noch die Einschlusskriterien erfüllt, insbesondere ob die Knochenmenge ausreichend ist. Patienten, die die Einschlusskriterien nicht erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen und daher nicht randomisiert. Die Patienten werden randomisiert und erhalten entweder ein P-Implantat oder ein TL-Implantat.

Bei beiden Gruppen erfolgt die Abformung 8 Wochen nach dem Einsetzen. Einzelheiten zu den prothetischen Verfahren und Materialien, die für die Wiederherstellung der Implantate verwendet werden, werden in einem separaten Abschnitt dieses Protokolls bereitgestellt.

Vor und nach dem Einsetzen der Prothese werden standardisierte periapikale Röntgenaufnahmen angefertigt, um das Niveau des krestalen Knochens am Tag der Belastung zu dokumentieren.

Es werden standardisierte Fotos gemacht, um das Weichgewebe zum Zeitpunkt der Belastung zu messen.

Die Dicke des Weichgewebes wird 2 mm apikal des Zahnfleischrandes mit einer Nadel gemessen.

Routinekontrollen sind 6 und 12 Monate nach der Verladung fällig. Periapikale Röntgenaufnahmen werden nach der Implantatinsertion, vor/nach der Belastung und 12 Monate nach der Belastung angefertigt. Die endgültigen Abdrücke werden 12 Monate nach der Belastung genommen, um volumetrische Veränderungen zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

52

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Madrid, Spanien, 28020
        • Rekrutierung
        • PerioCentrum Madrid
        • Kontakt:
          • Beatriz Sanchez, DDS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich oder weiblich ≥18 Jahre alt
  • Bei jedem Patienten fehlt ein Zahn im hinteren Unterkiefer (Position 4–6). Mesial und distal der Implantatstelle muss ein natürlicher Zahn vorhanden sein. Freie Endsituationen sind nicht zulässig.
  • Ausreichende Knochenqualität und -quantität an der Implantatstelle, um das Einsetzen eines SWEDEN AND MARTINA® Prama-Implantats mit einem Durchmesser von 4,25 mm und einer Länge von 8,5 mm, 10 mm oder eines Straumann Tissue Level mit einem Durchmesser von 4,1 mm und Zoll zu ermöglichen die Länge von 8 mm oder 10 mm.
  • Beim Gegengebiss muss es sich um natürliche Zähne oder um zahn-/implantatgestützte festsitzende Restaurationen handeln.
  • Der Patient wurde über die Nachuntersuchungen informiert und ist bereit, für diese Nachuntersuchungen ins Klinikum zurückzukehren.

Ausschlusskriterien:

  • Diese Ausschlusskriterien können systemischer oder lokaler Natur sein. Zusätzlich zur allgemeinen Kontraindikation für Zahnimplantate werden folgende Ausschlusskriterien beachtet:

Systemische Ausschlusskriterien:

  • Erkrankungen, die eine längere Einnahme von Steroiden und/oder Medikamenten erfordern, die den Knochenstoffwechsel beeinträchtigen können
  • Vorgeschichte von Leukozytendysfunktionen und -defiziten
  • Vorgeschichte einer neoplastischen Erkrankung, die den Einsatz einer Bestrahlung oder Chemotherapie erfordert
  • Patienten mit Nierenversagen in der Vorgeschichte
  • Patienten mit metabolischen Knochenerkrankungen wie Osteoporose
  • Vorgeschichte unkontrollierter endokriner Störungen
  • Körperliche Behinderungen, die die Fähigkeit zur Durchführung einer angemessenen Mundhygiene beeinträchtigen würden
  • Verwendung eines Prüfpräparats oder -geräts innerhalb des Zeitraums von 30 Tagen unmittelbar vor der Implantation am Studientag 0
  • Alkoholismus oder Drogenmissbrauch
  • Vorgeschichte von Immunschwächesyndromen
  • Patienten, die mehr als 20 Zigaretten pro Tag oder Zigarrenäquivalente rauchen.
  • Bedingungen oder Umstände, die nach Ansicht des Prüfarztes den Abschluss der Studienteilnahme verhindern oder die Analyse der Studienergebnisse beeinträchtigen würden, wie z. B. Nichteinhaltung in der Vorgeschichte oder Unzuverlässigkeit

Lokale Ausschlusskriterien:

  • Jeglicher Knochenaufbau an der Implantatstelle, der in den letzten 3 Monaten durchgeführt wurde
  • Lokale Entzündung, einschließlich unbehandelter Parodontitis
  • Schleimhauterkrankungen wie erosiver Lichen ruber
  • Geschichte der lokalen Strahlentherapie
  • Vorhandensein von Knochenläsionen
  • Nicht verheilte Extraktionsstellen (weniger als 6 Wochen nach der Extraktion der Zähne an den vorgesehenen Stellen)
  • Starkes Bruxieren oder Pressen
  • Anhaltende intraorale Infektion

Ausschlusskriterien bei der Operation:

  • Mangelnde Primärstabilität des Implantats.
  • Vorliegen einer vertikalen Dehiszenz
  • Das Implantat kann nicht gemäß den prothetischen Anforderungen platziert werden. In jedem dieser Fälle wird der Patient nicht in die Studie aufgenommen und ein neuer Patient wird rekrutiert und randomisiert.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: konvergenter Hals
Gruppe A Schweden & Martina Prama (P). Transgingival verjüngender, bearbeiteter Kragen, 2,8 mm hoch.
Die Implantate werden gemäß den Empfehlungen des Herstellers eingesetzt. Implantate werden 1,5 bis 2,0 mm vom benachbarten natürlichen Zahn entfernt eingesetzt. Diese Abstände werden jedoch von der benötigten Prothesenkrone bestimmt und im CRF aufgezeichnet.
Schein-Komparator: Divergenter Hals
Gruppe B Straumann-Gewebeniveau (TL). Transgingival erweiternder polierter Kragen, 1,8 mm hoch.
Die Implantate werden gemäß den Empfehlungen des Herstellers eingesetzt. Implantate werden 1,5 bis 2,0 mm vom benachbarten natürlichen Zahn entfernt eingesetzt. Diese Abstände werden jedoch von der benötigten Prothesenkrone bestimmt und im CRF aufgezeichnet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Volumenänderungen des Weichgewebes
Zeitfenster: 1 Jahr
Volumenänderungen des Weichgewebes zwischen dem Ausgangswert und einem Jahr
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
marginale Knochenniveaus
Zeitfenster: 1 Jahr
marginale Knochenniveaus zwischen dem Ausgangswert und nach einem Jahr
1 Jahr
Implantatüberlebensrate
Zeitfenster: 1 Jahr
Keine Mobilität bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
1 Jahr
Taschentiefe sondieren
Zeitfenster: 1 Jahr
Sondierung der Taschentiefe bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
1 Jahr
Rezession
Zeitfenster: 1 Jahr
Rezession bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
1 Jahr
verhornte Schleimhaut
Zeitfenster: 1 Jahr
keratinisierte Schleimhaut bei der Kronenplatzierung und nach einem Jahr
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Fabio Vignoletti, PhD, PerioCentrum Research

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. Juni 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

17. November 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

17. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Sweden&Martina Prama project

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Platzierung von Zahnimplantaten

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