Charakterisierung des Gewebewachstums für Benutzer von Cochlea-Implantaten

Aus histologischen Post-Mortem-Studien ist bekannt, dass sich bei einem erheblichen Teil der Personen, die sich einer Cochlea-Implantation (CI) unterziehen, im Laufe der Zeit Narbengewebe um die implantierte Elektrodenanordnung bildet. Dieses Narbengewebe beeinflusst die elektrische Leistung des Cochlea-Implantats und beeinflusst, wie das Implantat den Hörnerv stimuliert. Wenn dieses Narbengewebe erkannt wird, ist es möglich, dass die Implantatprogrammierung angepasst werden könnte, um die sich ändernden Gewebeeigenschaften zu berücksichtigen. Im Rahmen einer weiteren Studie wird ein computergestützter Modellierungsansatz zur patientenindividuellen Simulation der Cochlea-Implantat-Stimulation entwickelt. Der Simulationsansatz verwendet als Eingabe CT-Bilder und elektrophysiologische Messungen von der Cochlea-Implantat-Vorrichtung, um die Stimulation durch das Cochlea-Implantat zu simulieren. Diese Computersimulationsmodelle bieten auch eine Möglichkeit, das Gewebewachstum um das Array herum abzuschätzen. Schätzungen des Gewebewachstums werden im Rechenmodell optimiert, so dass elektrophysiologische Metriken, die durch das Modell simuliert werden, mit Messungen übereinstimmen, die vom Implantat des Patienten erfasst wurden. Ziel dieser Studie ist es, Daten zu sammeln, die zur Validierung dieser Modellvorhersagen erforderlich sind.

Während das Vorhandensein von Gewebewachstum um das implantierte Array bei den meisten Patienten normalerweise nicht bekannt ist, muss sich eine Untergruppe von Cochlea-Implantat-Trägern einer Revisionsoperation unterziehen, wenn ein Geräteversagen oder eine schlechte Platzierung vermutet wird. Bei diesen Personen kann der Chirurg das Vorhandensein von Gewebewachstum um die Anordnung in der Basis der Cochlea im Operationssaal sichtbar machen. Es werden Personen rekrutiert, die sich einer CI-Revisionsoperation am Vanderbilt University Medical Center unterziehen, um an dieser Studie teilzunehmen. Bei der Operation wird das Vorhandensein von Narbengewebewachstum durch visuelle Bestätigung durch den Chirurgen bewertet.