Vergleich von drei motorisch-kognitiven Trainingsprogrammen (EXECO)

Zu verstehen, wie sich altersbedingter körperlicher und geistiger Verfall verzögern lässt, ist eine Frage der Alterungsforschung. Es hat sich gezeigt, dass isoliertes Aerobic-, Koordinations- und kognitives Training die Gehirnfunktionen und kognitiven Leistungen verbessert. Darüber hinaus führt die Kombination davon zu größeren Effekten. Es sind verschiedene Kombinationsmodalitäten möglich: Trainingsprogramme, die kognitive Ressourcen innerhalb der Aktivität in einer natürlichen Umgebung fordern, wie Nordic Walking (oder Tai Chi, Tanz...); oder wie bei einem konzeptionell fundierten Zirkeltraining, bei dem Trainingskomponenten systematisch kombiniert und in ihrer Intensität gesteuert werden. Ziel dieser Studie ist es, drei Trainingsprogramme zu vergleichen: ein Nordic-Walking-Programm (NW) und zwei konzeptionell fundierte Zirkeltrainingsprogramme (CT-c; CT-fit). CT-c wird durch Dual-Task-Übungen (DT) implementiert, während CT-fit durch kognitive Ladung gekennzeichnet ist, die durch den Einsatz von Technologie in den Bewegungen verkörpert wird. Alle drei Gruppen erwarten eine Verbesserung der körperlichen, motorischen und kognitiven Funktionen. Unsere Haupthypothese ist jedoch, dass die CT-Anpassung die exekutiven Funktionen stärker beeinflussen wird.

Es werden 45 gesunde, unabhängige Wohngemeinschaftsteilnehmer im Alter von 65 bis 80 Jahren rekrutiert. Die Teilnehmer werden nach einer allgemeinen medizinischen Untersuchung (Geriatrie-Screening und Fahrrad-Ergometer-Maximalleistungstest) aufgenommen. Die wichtigsten Ausschlusskriterien sind Anzeichen einer kognitiven Beeinträchtigung (MMSE <26/30) und körperliche Beeinträchtigungen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in die 3 Gruppen (NW, CT-c, CT-fit) eingeteilt: Das Trainingsprogramm dauert 8 Wochen, 1 Stunde 3-mal pro Woche. Vor- und Nachtests umfassen kognitive Beurteilungen (MoCA; TMT; Stroop-Aufgabe, Happy Neuron™-Arbeitsgedächtnistest, Rey Complex Figure-Kopieraufgabe und Dual-Task-Fähigkeiten durch den DT-OTMT); Bewertung der motorischen Fitness (aufrechter Stand auf zwei Beinen, Test des einbeinigen Gleichgewichts, Gehgeschwindigkeit und Größe der Stützbasis, Timed Up & Go, Test zum Sitzen und Erreichen des Stuhls und Test mit Vier-Quadrat-Schritten) und körperliche Bewertung (maximal 10 m inkrementeller Shuttle-Gehtest). Handgriffkraft, 30s Stuhlaufstehstand).

Die Verbesserung der kognitiven Funktionen durch die Hinzufügung neuer Technologien, die in einem systematisch kombinierten Training (Exergame) zum Ausdruck kommen, wäre die beste Lösung, um das Training für alternde Menschen zu optimieren.