Mirtazapin versus Dexamethason zur Vorbeugung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen

Diese doppelblinde, randomisierte Studie wird an den Universitätskliniken von Ain-Shams durchgeführt. Patienten im Alter von 21 bis 60 Jahren und einem Körpergewicht von 60 bis 100 kg des körperlichen Status I oder II der American Society of Anaesthesiologists (ASA), die für eine laparoskopische Cholezystektomie unter Vollnarkose vorgesehen sind, werden in diese Studie aufgenommen. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in 2 eingeteilt gleiche Gruppen; Gruppe M (Mirtazapin): (n = 45) Jeder Patient erhält über 15 Jahre lang eine orale zerfallende Tablette (ODT) Mirtazapin 30 mg mit Schlucken Wasser und 100 ml 0,9 % Natriumchlorid (normale Kochsalzlösung [NS]) (IVI). min als Placebo 1 h präoperativ.

Gruppe D (Dexamethason): (n = 45) Jeder Patient erhält eine Placebo-Tablette, die mit der Mirta-Tablette identisch ist, oral mit Schlucken Wasser und einer Dex-8-mg-Ampulle, verdünnt in 100 ml 0,9 % NS IVI, über 15 min, 1 h präoperativ.

Standardüberwachung in Form von (EKG, Pulsoximeter, NIBP, Überwachung der peripheren Temperatur) wird bei allen Patienten angebracht und die Kapnographie wird nach der Intubation angeschlossen. Grundlinienmessungen werden aufgezeichnet, und nachfolgende Werte werden alle 15 Minuten aufgezeichnet. Die Patienten werden 24 Stunden nach der Operation beobachtet. Und das Folgende wird aufgezeichnet; Zeit bis zum Aufwachen (Zeit vom Ende der Narkose bis die Patienten auf Befehl die Augen öffnen) und Zeit bis zur ersten Analgesie. Die Vitaldaten der Patienten (BP, HR, RR, O2-Sättigung) werden in der ersten postoperativen Stunde alle 15 Minuten und dann alle 4 Stunden überwacht. Postoperative Schmerzen werden alle 4 Stunden mit einer visuellen 10-cm-Analogskala VAS (0 = keine Schmerzen bis 10 = stärkste Schmerzen) bewertet. Die Häufigkeit des Auftretens von postoperativer Übelkeit und Erbrechen wird alle 4 Stunden auf einer verbalen Zwei-Punkte-Skala (0, keine; 1, Übelkeit oder Erbrechen) bewertet. Der Schweregrad von Übelkeit und Erbrechen wird anhand einer verbalen numerischen Bewertungsskala von 0 = keine Übelkeit/Erbrechen bis 10 = Übelkeit/Erbrechen so schlimm wie möglich bewertet. Das vollständige Ansprechen ist definiert als keine Übelkeit, kein Erbrechen und kein Antiemetikum Medikamente während einer 24-stündigen postoperativen Phase