- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04729907
Erweiterungsstudie mit Nusinersen (BIIB058) bei Teilnehmern mit spinaler Muskelatrophie, die zuvor an einer Studie mit Nusinersen teilgenommen haben (ONWARD)
Eine Langzeit-Verlängerungsstudie mit Nusinersen (BIIB058), die in höheren Dosen bei Teilnehmern mit spinaler Muskelatrophie verabreicht wurde, die zuvor an einer Untersuchungsstudie mit Nusinersen teilgenommen hatten
Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der langfristigen Sicherheit und Verträglichkeit von Nusinersen, das intrathekal in höheren Dosen an Teilnehmer mit spinaler Muskelatrophie (SMA) verabreicht wurde, die zuvor an Studie 232SM203 (NCT04089566) teilgenommen hatten.
Das sekundäre Ziel dieser Studie ist die Bewertung der langfristigen Wirksamkeit von Nusinersen, das Teilnehmern mit SMA, die zuvor an Studie 232SM203 (NCT04089566) teilgenommen hatten, in höheren Dosen intrathekal verabreicht wurde.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel dieser Studie ist es, die langfristige Sicherheit und Verträglichkeit von Nusinersen zu bewerten, die an Teilnehmern mit der Muskeldrüse (SMA), die zuvor an Studie 232SM203 (NCT04089566) teilnahmen, intratrealer in höheren Dosen verabreicht wurde.
Das sekundäre Ziel dieser Studie ist es, die langfristige Wirksamkeit von Nusinersen zu bewerten, die an Teilnehmer mit SMA, die zuvor an Studie 232SM203 teilnahmen, in höheren Dosen intrethekal verabreicht wurde.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Erweiterter Zugriff
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Porto Alegre, Brasilien, 90035-903
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
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São Paulo, Brasilien, 5403900
- Hospital das Clinicas - FMUSP
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Santiago, Chile, 7691236
- Clinica MEDS La Dehesa
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100034
- Peking University First Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510623
- Guangzhou Woman and Children's Medical Center
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310052
- The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Baden-Wurttemberg
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Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 79106
- Universitaetsklinikum Freiburg
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Hesse
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Giessen, Hesse, Deutschland, 35392
- Universitaetsklinikum Giessen Und Marburg Gmbh
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Tallinn, Estland, 13419
- Tallinn Children's Hospital
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Milan, Italien, 20162
- Fondazione Serena Onlus - Centro Clinico Nemo
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Roma, Italien, 168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Fukuoka
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Kurume-shi, Fukuoka, Japan, 830-0011
- Kurume University Hospital
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Hyōgo
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Nishinomiya-shi, Hyōgo, Japan, 663-8501
- Hyogo Medical University Hospital
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Tokyo-To
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Shinjuku-ku, Tokyo-To, Japan, 162-8666
- Tokyo Women's Medical University Hospital
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre (LHSC) - Children's Hospital
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Bogotá, Kolumbien, 110231
- Hospital Universitario San Ignacio
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Beirut, Libanon, 11 00 2807
- Saint George University Hospital Medical Center
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Guadalajara, Mexiko, 44280
- Antiguo Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde
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Mexico City
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Mexico City, Mexico City, Mexiko, 4530
- Instituto Nacional de Pediatría
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Mexico City, Mexico City, Mexiko, 6720
- Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez
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Moskva, Russland, 125412
- Russian Children Neuromuscular Center of Veltischev
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Yekaterinburg, Russland, 620149
- Regional Pediatric Clinical Hospital #1
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Dammam, Saudi-Arabien, 31444
- King Fahad Specialist Hospital
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Jeddah, Saudi-Arabien, 21423
- National Guard Health Affairs: King Abdulaziz Medical City
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Riyadh, Saudi-Arabien, 11211
- King Faisal Specialist Hospital & Research Center
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Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
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Barcelona
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Esplugues Del Llobregat, Barcelona, Spanien, 8950
- Hospital Sant Joan de Déu
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Kaohsiung City, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
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California
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Stanford University Medical Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-260
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- The Johns Hopkins Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Boston Children's Hospital
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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Texas
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Plano, Texas, Vereinigte Staaten, 75024
- Children's Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Abschluss des Besuchs an Tag 302 in Studie 232SM203 (NCT04089566) gemäß dem Studienprotokoll
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit einer anderen Prüftherapie oder Aufnahme in eine andere interventionelle klinische Studie
- Behandlung mit einer zugelassenen Therapie für SMA nach dem Besuch an Tag 302 der Studie 232SM203 (NCT04089566)
HINWEIS: Es können andere im Protokoll definierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: BIIB058 28 mg (vorherige Erhaltungsdosis 28 mg)
Teilnehmer, die in der Studie 232SM203 (NCT04089566) eine Erhaltungsdosis von 28 Milligramm (mg) Nusinersen erhalten haben, erhalten an Tag 1 eine Erhaltungsdosis von 28 mg Nusinersen als intrathekale Injektion, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 28 mg Nusinersen als intrathekale Injektion an jedem Tag 4 Monate, bis zum Tag 1921.
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Wird wie im Behandlungsarm angegeben verabreicht
Andere Namen:
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Experimental: BIIB058 50/28 mg (vorherige Erhaltungsdosis 12 mg)
Teilnehmer, die in der Studie 232SM203 (NCT04089566) eine Erhaltungsdosis von 12 mg Nusinersen erhalten haben, erhalten am ersten Tag eine Initialdosis von 50 mg Nusinersen als intrathekale Injektion, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 28 mg Nusinersen als intrathekale Injektion alle 4 Monate. bis zum Tag 1921.
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Wird wie im Behandlungsarm angegeben verabreicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE)
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Ein UE ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem ursächlichen Zusammenhang mit dieser Behandlung steht.
Ein UE kann daher jedes ungünstige und unbeabsichtigte Anzeichen, Symptom oder jede Krankheit sein, die zeitlich mit der Verwendung eines Arzneimittels (Prüfprodukts) verbunden ist, unabhängig davon, ob es mit dem Arzneimittel (Prüfprodukt) in Zusammenhang steht oder nicht.
Ein SUE ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das nach Ansicht des Prüfarztes bei jeder Dosis zum Tod führt, den Teilnehmer einem unmittelbaren Todesrisiko aussetzt, einen stationären Krankenhausaufenthalt oder die Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts erfordert, zu einer dauerhaften oder erheblichen Behinderung/Unfähigkeit führt bei einem Geburtsfehler vorliegt oder ein medizinisch wichtiges Ereignis ist.
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Bis zum Tag 1921
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Änderung der Wachstumsparameter gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Wachstumsparameter werden durch Messung der Körperlänge oder -größe (sofern möglich und angemessen), der Ellenlänge (alle Teilnehmer) sowie des Kopfumfangs, des Brustumfangs und des Armumfangs (alle Teilnehmer im Alter von 3 Jahren und jünger) in Zentimetern beurteilt.
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Teilnehmer mit Verschiebungen der klinischen Laborparameter gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Teilnehmer mit Abweichungen vom Ausgangswert im Elektrokardiogramm (EKG)
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Teilnehmer mit Verschiebungen der Vitalfunktionen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Änderung der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (aPTT) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Änderung der Prothrombinzeit (PT) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Änderung des International Normalised Ratio (INR) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Änderung des Gesamtproteins im Urin gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Änderung der neurologischen Untersuchungsergebnisse bei Teilnehmern ≤ 2 Jahren gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Für Teilnehmer im Alter von 2 Jahren und jünger wird die Hammersmith Infant Neurological Exam (HINE), Abschnitte 1 und 3, durchgeführt.
Bei dieser Standarduntersuchung (entwickelt von [Dubowitz und Dubowitz 1981]) handelt es sich um eine quantitativ bewertbare Methode zur Beurteilung der neurologischen Entwicklung von Säuglingen im Alter zwischen 2 und 24 Monaten.
Die Untersuchung umfasst die Beurteilung der Hirnnervenfunktionen, Körperhaltung, Bewegungen, Tonus und Reflexe.
Das in ONWARD verwendete HINE-Formular Abschnitt 1 enthält 26 Elemente und das verwendete Formular Abschnitt 3 enthält 3 Elemente.
Für HINE-Elemente in Abschnitt 1 wird jedes Element mit 0–3 bewertet.
Für HINE-Elemente in Abschnitt 3 ist die Bewertung variabel (1–4, 1–5 oder 1–6).
Höhere Werte weisen auf eine bessere neurologische Funktion hin.
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Teilnehmer mit Veränderungen der neurologischen Untersuchungsergebnisse gegenüber dem Ausgangswert bei Teilnehmern > 2 Jahren
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Für alle Teilnehmer > 2 Jahre werden standardmäßige neurologische Untersuchungen durchgeführt, die die Beurteilung des Geisteszustands, des Bewusstseinsniveaus, der sensorischen Funktion, der motorischen Funktion, der Hirnnervenfunktion und der Reflexe umfassen.
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Bis zum Tag 1921
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Thrombozytenzahl nach Studienbeginn, die bei mindestens zwei aufeinanderfolgenden Messungen unter der unteren Normgrenze liegt
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem postbaseline-korrigierten QT-Intervall unter Verwendung der Fridericia-Formel (QTcF) von >500 Millisekunden (ms) und einem Anstieg des QTcF vom Baseline-Zeitpunkt auf einen beliebigen postbaseline-Zeitpunkt von >60 msec
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtzahl der neuen motorischen Meilensteine der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Teilnehmer, die Atemunterstützung nutzten, nach Typ
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Stunden pro Tag für die Atemunterstützung
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Anzahl der Tage, an denen Atemunterstützung verwendet wird
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Zeit bis zum Tod (Gesamtüberleben)
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore des Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders (CHOP INTEND).
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Der CHOP INTEND-Test wurde entwickelt, um die motorischen Fähigkeiten von Säuglingen mit erheblicher motorischer Schwäche zu bewerten.
Es umfasst 16 Elemente (Erfassung der Nacken-, Rumpf- und proximalen und distalen Gliedmaßenkraft), die so strukturiert sind, dass sie von der einfachsten zur schwierigsten gehen, wobei die Einstufung einschließlich der Eliminierung der Schwerkraft (niedrigere Werte) bis hin zu Anti-Schwerkraft-Bewegungen (höhere Werte) reicht.
Alle Item-Scores liegen zwischen 0 und 4.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 64, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Reaktion bedeuten.
Dieses Ergebnismaß wird für Teilnehmer bewertet, die mit diesem Maß in Studie 232SM203 (NCT04089566) bewertet wurden.
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Bis zum Tag 1921
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei den motorischen Meilensteinen der Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE), Abschnitt 2
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Abschnitt 2 des HINE dient der Beurteilung motorischer Meilensteine der Teilnehmer.
Es besteht aus 8 motorischen Meilensteinkategorien: freiwilliges Greifen (0 bis 3), Fähigkeit, in Rückenlage zu treten (0 bis 4), Kopfkontrolle (0 bis 2), Rollen (0 bis 3), Sitzen (0 bis 4). , Krabbeln (0 bis 4), Stehen (0 bis 3) und Gehen (0 bis 3).
Der HINE-Gesamtwert ist die Summe der Punkte für jedes Element und kann zwischen 0 und 26 liegen, wobei höhere Werte ein besseres Leistungsniveau anzeigen.
Dieses Ergebnismaß wird für Teilnehmer bewertet, die mit diesem Maß in Studie 232SM203 (NCT04089566) bewertet wurden.
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Bis zum Tag 1921
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Prozentsatz der HINE-Abschnitt-2-Motor-Meilenstein-Responder
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Abschnitt 2 von HINE wird verwendet, um motorische Meilensteine der Teilnehmer zu bewerten.
Es besteht aus 8 motorischen Meilensteinkategorien: freiwilliges Greifen (0 bis 3), Fähigkeit, in Rückenlage zu treten (0 bis 4), Kopfkontrolle (0 bis 2), Rollen (0 bis 3), Sitzen (0 bis 4). , Krabbeln (0 bis 4), Stehen (0 bis 3) und Gehen (0 bis 3).
Der HINE-Gesamtwert ist die Summe der Punkte für jedes Element und kann zwischen 0 und 26 liegen, wobei höhere Werte ein besseres Leistungsniveau darstellen.
HINE Abschnitt 2 Motor-Meilenstein-Responder ist ein Teilnehmer, der eine mindestens 2-Punkte-Steigerung in der Kategorie der Fähigkeit zum Treten oder eine Steigerung auf die maximale Punktzahl in dieser Kategorie oder eine 1-Punkt-Steigerung in der Kategorie der motorischen Meilensteine in den Kategorien Kopfkontrolle, Rollen, Sitzen, Krabbeln, Stehen nachweist , oder Gehen, und unter 7 motorischen Meilensteinkategorien (ohne freiwilliges Greifen) zeigt der Teilnehmer in mehr Kategorien eine Verbesserung als eine Verschlechterung.
Dieses Ergebnismaß wird für Teilnehmer bewertet, die mit diesem Maß in Studie 232SM203 (NCT04089566) bewertet wurden.
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Bis zum Tag 1921
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Prozentsatz der für die Beatmung aufgewendeten Zeit
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Dieses Ergebnismaß wird für Teilnehmer bewertet, die mit diesem Maß in Studie 232SM203 (NCT04089566) bewertet wurden.
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Bis zum Tag 1921
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Zeit bis zum Tod oder permanente Beatmung
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Unter permanenter Beatmung versteht man eine Tracheotomie oder eine kontinuierliche Beatmung von ≥ 16 Stunden pro Tag über mehr als 21 Tage, sofern kein akutes reversibles Ereignis vorliegt.
Dieses Ergebnismaß wird für Teilnehmer bewertet, die mit diesem Maß in Studie 232SM203 (NCT04089566) bewertet wurden.
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Bis zum Tag 1921
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Änderung des Hammersmith Functional Motor Scale – Expanded (HFMSE) Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Der HFMSE ist ein Instrument zur Beurteilung der motorischen Funktion bei Kindern mit SMA.
Die ursprünglich 20 Punkte umfassende Hammersmith Functional Motor Scale (HFMS) wurde um 13 zusätzliche Punkte erweitert, um die Sensibilität für die besser funktionierende ambulante Bevölkerung zu verbessern.
Die Teilnehmer werden gebeten, eine bestimmte Bewegung auszuführen und werden dann nach der Qualität und Ausführung dieser Bewegung bewertet.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an motorischen Fähigkeiten hin.
Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der Punktzahlen für alle Aktivitäten, wobei die maximale Punktzahl 66 beträgt, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Fähigkeit zur Durchführung von Aktivitäten anzeigen.
Teilnehmer, die ≥ 2 Jahre alt sind (zum Zeitpunkt des Studienbesuchs), werden mit HFMSE bewertet.
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Bis zum Tag 1921
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Änderung des RULM-Scores (Revised Upper Limb Module) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Das RULM wurde entwickelt, um die funktionellen Fähigkeiten der oberen Extremitäten bei Teilnehmern mit SMA zu beurteilen.
Dieser Test besteht aus Leistungsaufgaben der oberen Gliedmaßen, die die Aktivitäten des täglichen Lebens widerspiegeln.
Der RULM wird mit 0 bis 37 Punkten bewertet, wobei höhere Werte auf eine bessere Funktion hinweisen.
Teilnehmer, die ≥ 2 Jahre alt sind (zum Zeitpunkt des Studienbesuchs), werden mit RULM bewertet.
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Bis zum Tag 1921
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Veränderung der Plasmaspiegel von Neurofilamenten (NF) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zum Tag 1921
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Bis zum Tag 1921
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Medical Director, Biogen
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 232SM302
- 2023-505637-27 (Andere Kennung: EU CTIS)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Muskelatrophie, Wirbelsäule
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