- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04764032
Rechtsventrikuläre Dysfunktion bei beatmeten Patienten mit COVID-19 (COVID-RV)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
EINFÜHRUNG Nach den ersten gemeldeten Fällen in China hat es eine weltweite Pandemie eines neuen Virus gegeben, das allgemein als Coronavirus bekannt ist. Das Virus verursacht eine Reihe von Zuständen, darunter: Husten, hohe Temperatur, Muskelschmerzen und Atembeschwerden. Die Krankheit, die das Virus verursacht, ist als Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) bekannt. In den meisten Fällen bessern sich diese Symptome ohne Behandlung und ohne Krankenhauseinweisung. In einem kleinen Teil der Fälle können die Symptome so schlimm sein, dass die Patienten ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen. Von der ins Krankenhaus eingelieferten Gruppe muss eine noch kleinere Gruppe (ca. 5 % aller bestätigten Coronavirus-Fälle) auf einer Intensivstation behandelt werden. Dies ist oft bei schweren Atembeschwerden der Fall und erfordert manchmal, dass der Patient an ein Beatmungsgerät angeschlossen wird. Das Beatmungsgerät wird auch als lebenserhaltendes Gerät oder Beatmungsgerät bezeichnet, und wenn es auf seine Unterstützung angewiesen ist, wird es als „Beatmung“ oder „Beatmung“ bezeichnet.
Bei anderen Erkrankungen, die schwere Atembeschwerden verursachen und eine Beatmung erfordern, kann Druck auf die rechte Seite des Herzens („das rechte Herz [oder die rechte Herzkammer];“ der Teil des Herzens, der Blut in die Lunge pumpt) ausgeübt werden. Dies kann dazu führen, dass das rechte Herz versagt, das Blut nur schwer vorwärts pumpen kann und sich ein Gegendruck aufbaut. Dies wird auch als Rechtsherz- (oder Ventrikel-) Dysfunktion bezeichnet. Patienten, die beatmet werden müssen und Probleme mit dem rechten Herzen entwickeln, überleben ihren Intensivaufenthalt mit geringerer Wahrscheinlichkeit. Kein Wissenschaftler hat untersucht, ob Patienten mit COVID-19, die beatmet werden müssen, Probleme mit ihrem rechten Herzen haben.
METHODEN Anhand von nicht-invasiven Ultraschalluntersuchungen des Herzens (Echokardiographie) untersuchen die Untersucher, ob beatmete Patienten auf der Intensivstation Probleme mit ihrem rechten Herzen haben. Die Ermittler werden während dieser Zeit auch Blutproben entnehmen, um nach Schäden am Herzen zu suchen.
ZIELE Das Ziel dieser Studie ist es zu ermitteln, wie viele Patienten mit COVID-19, die beatmet werden müssen, Probleme mit dem rechten Herzen haben. Die Ermittler werden untersuchen, ob diese Patienten mit Rechtsherzproblemen eher 30 Tage nach ihrer Aufnahme auf der Intensivstation sterben werden. Durch die Untersuchung klinischer Daten werden die Ermittler auch prüfen, ob andere Erkrankungen oder Behandlungen das Risiko von Rechtsherzproblemen erhöhen. Durch die Identifizierung von Rechtsherzproblemen bei diesen Patienten können die Forscher möglicherweise zukünftige Studien anleiten, um festzustellen, ob bestimmte Behandlungen, die auf den Schutz des rechten Herzens abzielen, die Ergebnisse bei dieser Patientengruppe verbessern können.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ben Shelley, MD
- Telefonnummer: 4293 01419515000
- E-Mail: benjamin.shelley@glasgow.ac.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Philip McCall, MD
- Telefonnummer: 4293 01419515000
- E-Mail: philipmccall@nhs.net
Studienorte
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Aberdeen, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZN
- Rekrutierung
- Aberdeen Royal Infirmary
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Kontakt:
- James MacBrayne
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Hauptermittler:
- James MacBrayne
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Ayr, Vereinigtes Königreich, KA6 6DX
- Rekrutierung
- Univeristy Hospital, Ayr
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Kontakt:
- Derek McLaughlan
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Hauptermittler:
- Derek McLaughlan
-
Clydebank, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Golden Jubilee National Hospital
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Kontakt:
- Ben Shelley, MD
- Telefonnummer: 4293 0141 9515000
- E-Mail: b.shelley@clinmed.gla.ac.uk
-
Hauptermittler:
- Ben Shelley, MD
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Hauptermittler:
- Philip McCall, MD
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Dumfries, Vereinigtes Königreich, DG2 8RX
- Rekrutierung
- Dumfries and Galloway Royal Infirmary
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Kontakt:
- Alexander McDonald
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Hauptermittler:
- Alexander McDonald
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East Kilbride, Vereinigtes Königreich, G75 8RG
- Rekrutierung
- University Hospital Hairmyres
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Kontakt:
- Nina Tatarkowska, MBChB
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Hauptermittler:
- Nina Tatarkowska, MBChB
-
Glasgow, Vereinigtes Königreich, G51 4TF
- Rekrutierung
- Queen Elizabeth University Hospital
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Kontakt:
- Malcolm Sim, MD
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Hauptermittler:
- Malcolm Sim, MD
-
Glasgow, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Glasgow Royal Infirmary
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Kontakt:
- Alex Puxty, MBChB
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Hauptermittler:
- Alex Puxty, MBChB
-
Inverness, Vereinigtes Königreich, IV2 3JH
- Rekrutierung
- Raigmore Hospital
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Kontakt:
- Benjamin Greatorex
-
Hauptermittler:
- Benjamin Greatorex
-
Kilmarnock, Vereinigtes Königreich, KA2 0BE
- Rekrutierung
- University Hospital, Crosshouse
-
Kontakt:
- John Allan
-
Hauptermittler:
- John Allan
-
Paisley, Vereinigtes Königreich, PA2 9PJ
- Rekrutierung
- Royal Alexandra Hospital
-
Kontakt:
- Lisa Gemmell, MBChB
-
Hauptermittler:
- Lisa Gemmell, MBChB
-
Wishaw, Vereinigtes Königreich, ML2 0DP
- Rekrutierung
- University Hospital, Wishaw
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Kontakt:
- Dominic Strachan, MBChB
-
Hauptermittler:
- Dominic Strachan, MBChB
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer informierten Zustimmung.
- Alter > 16 Jahre.
- Bestätigte SARS-CoV-2-Infektion mit schwerer akuter respiratorischer Insuffizienz, die eine tracheale Intubation und Überdruckbeatmung auf der Intensivstation für mehr als 48 Stunden erfordert.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft.
- Laufende Teilnahme an Forschungsuntersuchungen, die die wissenschaftliche Grundlage der Studie untergraben könnten.
- Vorherige Teilnahme an der COVID-RV-Studie.
- Weniger als 48 Stunden vor Studienrekrutierung beatmet.
- Diese Patienten, die eine extrakorporale Lebenserhaltung bei respiratorischem oder kardiovaskulärem Versagen benötigen (veno-venöse [VV] oder veno-arterielle [VA] extrakorporale Membranoxygenierung [ECMO]).
- Patient, bei dem die Pflege am Lebensende eingeleitet wurde und von dem nicht erwartet wird, dass er die nächsten 24 Stunden überlebt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Prävalenz von RV-Dysfunktion bei beatmeten Patienten mit COVID-19
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt von der Eignung (Beatmung für mehr als 48 Stunden) bis 14 Tage nach trachealer Intubation und positiver Druckbeatmung.
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Eine RV-Dysfunktion wird als transthorakaler Echo (TTE)-Beweis einer RV-Dilatation zusammen mit dem Vorhandensein einer Septumabflachung (in der Systole, Diastole oder beidem) definiert.
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Jeder Zeitpunkt von der Eignung (Beatmung für mehr als 48 Stunden) bis 14 Tage nach trachealer Intubation und positiver Druckbeatmung.
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Assoziation von RV-Dysfunktion mit 30-Tage-Mortalität.
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Assoziation von ARDS und RV-Dysfunktion
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Assoziation von Mikro-/Makrothromben und RV-Dysfunktion
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Die Assoziation von direkter Myokardverletzung und RV-Dysfunktion
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Die Assoziation von Beatmung und RV-Dysfunktion
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Assoziation von ARDS und 30-Tage-Sterblichkeit
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Assoziation von Mikro-/Makrothromben und 30-Tage-Mortalität
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
|
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Assoziation von direkter Myokardverletzung und 30-Tage-Mortalität
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
|
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Assoziation von Beatmung und 30-Tage-Sterblichkeit
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Der Unterschied in den NP-Spiegeln zwischen Patienten mit und Patienten ohne RV-Dysfunktion.
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Der hsTn-Unterschied zwischen Patienten mit und Patienten ohne RV-Dysfunktion.
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Zum Zeitpunkt der Echokardiographie
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Assoziation zwischen hsTn und 30-Tage-Mortalität bei Patienten mit und Patienten ohne RV-Dysfunktion
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Assoziation zwischen NP-Spiegeln und 30-Tage-Sterblichkeit bei Patienten mit und Patienten ohne RV-Dysfunktion
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Bis zu 30 Tage nach Intubation und intermittierender Überdruckbeatmung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Ben Shelley, MD, University of Glasgow
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Willder JM, McCall P, Messow CM, Gillies M, Berry C, Shelley B. Study protocol for COVID-RV: a multicentre prospective observational cohort study of right ventricular dysfunction in ventilated patients with COVID-19. BMJ Open. 2021 Jan 13;11(1):e042098. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042098.
- McErlane J, McCall P, Willder J, Berry C, Shelley B; COVID-RV investigators. Right ventricular free wall longitudinal strain is independently associated with mortality in mechanically ventilated patients with COVID-19. Ann Intensive Care. 2022 Nov 12;12(1):104. doi: 10.1186/s13613-022-01077-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- COVID-19
- Ventrikuläre Dysfunktion
- Ventrikuläre Dysfunktion, rechts
Andere Studien-ID-Nummern
- 20/COVID/17
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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