Volatolom-Variation bei schwerer COPD während eines Krankenhausaufenthalts wegen Exazerbation und nach einem Krankenhausaufenthalt (VOC-BPCO-Exa) (VOC-BPCO-Exa)

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist aufgrund ihrer Prävalenz von 8 % in der Allgemeinbevölkerung (obwohl sie unterschätzt wird) ein Problem der öffentlichen Gesundheit, insbesondere aufgrund der Anzahl schwerer Patienten mit chronischer Ateminsuffizienz und der geschätzten Anzahl von Krankenhauseinweisungen 100.000 jedes Jahr. Die Gesamtausgaben der Krankenversicherung für chronische Atemwegserkrankungen (ohne Mukoviszidose und Krebs) beliefen sich 2017 auf rund 3,5 Milliarden Euro, davon 1 Milliarde Euro für Krankenhausaufenthalte.

Krankenhauseinweisungen stehen hauptsächlich im Zusammenhang mit einer Verschlechterung der Erkrankung (schwere Exazerbationen hauptsächlich viralen und/oder bakteriellen Ursprungs). Obwohl die meisten Exazerbationen ambulant mit Antibiotika und/oder oralen Kortikosteroiden behandelt werden, können diejenigen, die bei den schwersten und oft ältesten Patienten auftreten, einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Es sollte beachtet werden, dass fast jeder zweite Patient, der wegen einer COPD-Exazerbation ins Krankenhaus eingeliefert wird, innerhalb von sechs Monaten erneut ins Krankenhaus eingeliefert wird; Andererseits sind Alter und Aufenthaltsdauer die beiden Hauptfaktoren für die Mortalität im Jahr nach dem Krankenhausaufenthalt wegen COPD auf der Intensivstation. Die frühzeitige Erkennung einer Verschlechterung des Gesundheitszustands im Zusammenhang mit COPD könnte ein angemessenes Management ermöglichen und zumindest einen Teil der Krankenhauseinweisungen wegen Exazerbation mit einer daraus resultierenden Verringerung der damit verbundenen Morbi-Mortalität vermeiden.

Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Entwicklung des Profils flüchtiger organischer Verbindungen (VOCs) in der ausgeatmeten Luft (Volatolom) bei Patienten mit schwerer COPD nach einem Krankenhausaufenthalt wegen Exazerbation zu bestimmen. Dieser Schritt sollte die Identifizierung von VOCs (Modifikation des Volatoloms), die mit einer schweren COPD-Exazerbation assoziiert wären, ermöglichen, indem das Volatolom in der akuten Phase der Exazerbation mit den Volatoloms während der fortschreitenden Rückkehr zu einem stabilen Zustand nach dem Krankenhausaufenthalt verglichen wird denen von Patienten mit stabilisierter schwerer COPD (klinische Studie VOC-BPCO, ebenfalls gesponsert vom Spital Foch)