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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05007587
Lenvatinib plus HAIC des modifizierten FOLFOX-Regimes vs. Lenvatinib plus HAIC des ROX-Regimes bei Patienten mit fortgeschrittenem HCC
12. August 2021 aktualisiert von: Zhejiang Cancer Hospital
Lenvatinib kombiniert mit hepatischer arterieller Infusion des modifizierten FOLFOX-Regimes im Vergleich zu Lenvatinib kombiniert mit hepatischer arterieller Infusion des ROX-Regimes bei der Behandlung von fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom
Lenvatinib plus hepatische arterielle Infusion des modifizierten FOLFOX-Regimes vs. Lenvatinib plus hepatische arterielle Infusion von Oxaliplatin plus Raltitrexed bei Patienten mit fortgeschrittenem hepatozellulärem Karzinom
Studienübersicht
Status
Anmeldung auf Einladung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die hepatische arterielle Infusionschemotherapie ist eines der wichtigsten Mittel zur Behandlung von fortgeschrittenem Leberkrebs.
Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie hat bestätigt, dass eine modifizierte hepatische arterielle Infusionschemotherapie mit FOLFOX die Prognose von Patienten mit fortgeschrittenem Leberkrebs deutlich verbessern und die Überlebenszeit der Patienten verlängern kann.
In der Ausgabe 2020 der CSCO-Leitlinien zur Diagnose und Behandlung von Leberkrebs wird die arterielle FOLFOX-Infusionstherapie auf Oxaliplatinbasis als Erstbehandlung bei fortgeschrittenem Leberkrebs empfohlen.
Das FOLFOX-Regime ist sicher und wirksam, aber Fluorouracil erfordert eine Langzeitinfusion von mehr als 46 Stunden, Patienten haben Schwierigkeiten, sich während der Katheterisierung zu bewegen und erhöhen das Thromboserisiko, sodass es dringend erforderlich ist, eine Kurzzeitinfusion von Fluorouracil zu finden.
Als neues antimetabolisches Medikament kann Raltitrexed zur Kurzzeitinfusion verwendet werden und seine Plasmakonzentrationshalbwertszeit ist länger als die von Fluorouracil.
Frühere Studien haben gezeigt, dass Oxaliplatin in Kombination mit dem Raltitrexed-Regime im Vergleich zum arteriellen Infusionsschema FOLFOX ein längeres Gesamtüberleben (OS) und progressionsfreies Überleben (PFS) bei der Behandlung von fortgeschrittenem Leberkrebs aufweist.
Darüber hinaus wurde Lenvastinib als zielgerichtetes Medikament für die Erstbehandlung von fortgeschrittenem HCC empfohlen, da es sich um einen fortgeschrittenen Leberkrebs handelt.
Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit des modifizierten FOLFOX-Regimes im Vergleich zu Oxaliplatin in Kombination mit Raltitrexed (Rox-Regime) bei der Behandlung von Lenvastinib in Kombination mit HAIC zu untersuchen, um mehr klinische Schemata zur weiteren Verbesserung der Überlebensrate von Patienten mit fortgeschrittener Leberfunktion bereitzustellen Krebs.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
60
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310022
- The Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences(Zhejiang Cancer Hospital)
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Freiwillige Teilnahme und Einverständniserklärung, Alter 18–75;
- Patienten mit HCC, die durch Histopathologie bestätigt wurden oder die klinisch-diagnostischen Kriterien der Ausgabe 2019 der diagnostischen und therapeutischen Kriterien für primären Leberkrebs erfüllen;
- Patienten im BCLC-Stadium C mit Gefäßinvasion und ohne extrahepatische Metastasierung;
- Klassifizierung der Leberfunktion nach Child Pugh: Klasse A oder B;
- Der ECOG-Wert für die körperliche Stärke betrug 0–2 Punkte;
- Keine vorherige systemische oder lokale Behandlung und die erwartete Überlebenszeit beträgt mehr als 3 Monate;
- Gemäß recist1.1 muss der Patient mindestens eine messbare Zielläsion aufweisen, die die CT- oder MRT-Untersuchung bestanden hat, und die Tumorbildgebungsbewertung wurde innerhalb von 2 Wochen vor Erhalt des Studienmedikaments durchgeführt;
- Vollständige Organ- und Knochenmarksfunktion: WBC ≥ 3,0 × 109/L; NE≥1,5 × 109/L; PLT≥75 × 109/L; Leber- und Nierenfunktion ALT und AST ≤ 5uln; TBIL≤2ULN; Albumin ≥ 28g/L; Cr≤1,5 ULN; International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 oder Prothrombinzeit (PT) über dem normalen Kontrollbereich ≤ 4 Sekunden;
Ausschlusskriterien:
- Hepatocholangiokarzinome, gemischtzellige Karzinome und fibrolamellare Zellkarzinome sind bekannt;
- Unkontrollierbarer Aszites, hepatische Enzephalopathie oder Ösophagusvarizenblutung;
- Patienten mit Bluthochdruck, der nach einer blutdrucksenkenden medikamentösen Behandlung nicht auf den Normalbereich gesenkt werden kann (systolischer Blutdruck > 140 mmHg, diastolischer Blutdruck > 90 mmHg);
- Patienten mit Myokardischämie oder Myokardinfarkt über Grad II, schlecht kontrollierter Arrhythmie, Myokardischämie oder Myokardinfarkt über Grad II, schlecht kontrollierter Arrhythmie (QTc-Intervall ≥ 450 ms) (QTc-Intervall wurde nach der Fridericia-Formel berechnet);
- Patienten mit Magen-Darm-Blutungen in der Vorgeschichte oder eindeutiger Tendenz zu Magen-Darm-Blutungen in den letzten 3 Monaten, wie z. B. Ösophagusvarizen mit Blutungsrisiko, lokal aktive Ulkusläsionen, okkultes Blut im Stuhl ≥ +, können nicht in die Gruppe aufgenommen werden;
- Schwangere oder stillende Frauen sowie Patienten mit Fruchtbarkeitsstörungen sind nicht bereit oder in der Lage, wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen.
- Patienten mit einer HIV-Infektion in der Vorgeschichte;
- Der Forscher beurteilt andere Situationen, die sich auf die klinische Forschung und die Beurteilung der Forschungsergebnisse auswirken können;
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Lenvatinib, dann HAIC des mFOLFOX-Regimes
Kohorte 1: Die Teilnehmer wurden an den Tagen 1 bis 21 einmal täglich mit 8 mg Lenvatinib (Gewicht < 60 kg) oder 12 mg Lenvatinib (Gewicht > 60 kg) oral behandelt, und alle 3 Wochen wurde eine HAIC-Therapie durchgeführt.
Das mFOLFOX-Regime wurde über die Leberarterie verabreicht: Oxaliplatin, 85 mg/m2, von Stunde 0 bis 2 am Tag 1; Leucovorin, 400 mg/m2, von Stunde 2 bis 3 am Tag 1; Fluorouracil, 400 mg/m2, Bolus nach 3 Stunden; und 2400 mg/m2 über 46 Stunden an den Tagen 1 und 2.
|
8 mg Lenvatinib (Gewicht 60 kg) einmal täglich
Andere Namen:
HAIC wurde alle 3 Wochen durchgeführt.
Das mFOLFOX-Regime wurde über die Leberarterie verabreicht: Oxaliplatin, 85 mg/m2, von Stunde 0 bis 2 am Tag 1; Leucovorin, 400 mg/m2, von Stunde 2 bis 3 am Tag 1; Fluorouracil, 400 mg/m2, Bolus nach 3 Stunden; und 2400 mg/m2 über 46 Stunden an Tag 1 und 2,3 mg/m2, von Stunde 4 bis 5 an Tag 1.
Andere Namen:
|
|
Experimental: Lenvatinib, dann HAIC des ROX-Regimes
Kohorte 2: Die Teilnehmer wurden an den Tagen 1 bis 21 einmal täglich mit 8 mg Lenvatinib (Gewicht < 60 kg) oder 12 mg Lenvatinib (Gewicht > 60 kg) oral behandelt, und alle 3 Wochen wurde eine HAIC-Therapie durchgeführt.
Das ROX-Regime wurde über die Leberarterie verabreicht: Oxaliplatin, 100 mg/m2, von Stunde 0 bis 4 am Tag 1; Raltitrexed, 3 mg/m2, von Stunde 4 bis 5 am Tag 1.
|
8 mg Lenvatinib (Gewicht 60 kg) einmal täglich
Andere Namen:
HAIC wurde alle 3 Wochen durchgeführt.
Das ROX-Regime wurde über die Leberarterie verabreicht: Oxaliplatin, 100 mg/m2, von Stunde 0 bis 4 am Tag 1; Raltitrexed, 3 mg/m2, von Stunde 4 bis 5 am Tag 1.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Ansprechrate und Krankheitskontrollrate der HCC-Teilnehmer
Zeitfenster: von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 4 Wochen
|
ORR und DCR sind validierte Indikatoren für die kurzfristigen klinischen Auswirkungen des hepatozellulären Karzinoms
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von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 4 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben und progressionsfreies Überleben der HCC-Teilnehmer
Zeitfenster: sechs Monate und zwölf Monate
|
OS und PFS sind validierte Indikatoren für die langfristigen klinischen Auswirkungen des hepatozellulären Karzinoms
|
sechs Monate und zwölf Monate
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v4.0
Zeitfenster: von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 4 Wochen
|
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse sind wichtige Indikatoren für die Sicherheit einer Tumorbehandlung
|
von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 4 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gewicht und Höhe
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Gewicht und Größe werden kombiniert, um den BMI in kg/m^2 anzugeben
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
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|
Alter
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Das Alter wird in >50 und ≤50 unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
Sex
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Das Geschlecht wird in männlich und weiblich unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
ECOG-Score
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Der ECOG-Score wird in 0,1,2 unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
Tumorgröße
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Die Tumorgröße wird in >10 cm und ≤10 cm unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
Tumornummer
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Die Anzahl der Tumoren wird in Einzel- und Mehrfachtumoren unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
AFP
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
AFP wird in >1000ug/L und ≤1000ug/L unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
Invasion der Pfortader
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Die Invasion der Pfortader wird in Vp1-2, Vp3, Vp4 unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
|
Extrahepatische Ausbreitung
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Die extrahepatische Ausbreitung wird in Ja und Nein unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
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Hepatitis-B-Infektion
Zeitfenster: Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
|
Eine Hepatitis-B-Infektion wird in Ja und Nein unterteilt
|
Von der Aufnahme bis zur Entlassung bis zu 1 Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Jiaping Zheng, Doctor, Zhejiang Cancer Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Cheng AL, Kang YK, Chen Z, Tsao CJ, Qin S, Kim JS, Luo R, Feng J, Ye S, Yang TS, Xu J, Sun Y, Liang H, Liu J, Wang J, Tak WY, Pan H, Burock K, Zou J, Voliotis D, Guan Z. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia-Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma: a phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2009 Jan;10(1):25-34. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70285-7. Epub 2008 Dec 16.
- Lyu N, Kong Y, Mu L, Lin Y, Li J, Liu Y, Zhang Z, Zheng L, Deng H, Li S, Xie Q, Guo R, Shi M, Xu L, Cai X, Wu P, Zhao M. Hepatic arterial infusion of oxaliplatin plus fluorouracil/leucovorin vs. sorafenib for advanced hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2018 Jul;69(1):60-69. doi: 10.1016/j.jhep.2018.02.008. Epub 2018 Feb 20.
- Global Burden of Disease Cancer Collaboration; Fitzmaurice C, Allen C, Barber RM, Barregard L, Bhutta ZA, Brenner H, Dicker DJ, Chimed-Orchir O, Dandona R, Dandona L, Fleming T, Forouzanfar MH, Hancock J, Hay RJ, Hunter-Merrill R, Huynh C, Hosgood HD, Johnson CO, Jonas JB, Khubchandani J, Kumar GA, Kutz M, Lan Q, Larson HJ, Liang X, Lim SS, Lopez AD, MacIntyre MF, Marczak L, Marquez N, Mokdad AH, Pinho C, Pourmalek F, Salomon JA, Sanabria JR, Sandar L, Sartorius B, Schwartz SM, Shackelford KA, Shibuya K, Stanaway J, Steiner C, Sun J, Takahashi K, Vollset SE, Vos T, Wagner JA, Wang H, Westerman R, Zeeb H, Zoeckler L, Abd-Allah F, Ahmed MB, Alabed S, Alam NK, Aldhahri SF, Alem G, Alemayohu MA, Ali R, Al-Raddadi R, Amare A, Amoako Y, Artaman A, Asayesh H, Atnafu N, Awasthi A, Saleem HB, Barac A, Bedi N, Bensenor I, Berhane A, Bernabe E, Betsu B, Binagwaho A, Boneya D, Campos-Nonato I, Castaneda-Orjuela C, Catala-Lopez F, Chiang P, Chibueze C, Chitheer A, Choi JY, Cowie B, Damtew S, das Neves J, Dey S, Dharmaratne S, Dhillon P, Ding E, Driscoll T, Ekwueme D, Endries AY, Farvid M, Farzadfar F, Fernandes J, Fischer F, G/Hiwot TT, Gebru A, Gopalani S, Hailu A, Horino M, Horita N, Husseini A, Huybrechts I, Inoue M, Islami F, Jakovljevic M, James S, Javanbakht M, Jee SH, Kasaeian A, Kedir MS, Khader YS, Khang YH, Kim D, Leigh J, Linn S, Lunevicius R, El Razek HMA, Malekzadeh R, Malta DC, Marcenes W, Markos D, Melaku YA, Meles KG, Mendoza W, Mengiste DT, Meretoja TJ, Miller TR, Mohammad KA, Mohammadi A, Mohammed S, Moradi-Lakeh M, Nagel G, Nand D, Le Nguyen Q, Nolte S, Ogbo FA, Oladimeji KE, Oren E, Pa M, Park EK, Pereira DM, Plass D, Qorbani M, Radfar A, Rafay A, Rahman M, Rana SM, Soreide K, Satpathy M, Sawhney M, Sepanlou SG, Shaikh MA, She J, Shiue I, Shore HR, Shrime MG, So S, Soneji S, Stathopoulou V, Stroumpoulis K, Sufiyan MB, Sykes BL, Tabares-Seisdedos R, Tadese F, Tedla BA, Tessema GA, Thakur JS, Tran BX, Ukwaja KN, Uzochukwu BSC, Vlassov VV, Weiderpass E, Wubshet Terefe M, Yebyo HG, Yimam HH, Yonemoto N, Younis MZ, Yu C, Zaidi Z, Zaki MES, Zenebe ZM, Murray CJL, Naghavi M. Global, Regional, and National Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived With Disability, and Disability-Adjusted Life-years for 32 Cancer Groups, 1990 to 2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncol. 2017 Apr 1;3(4):524-548. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.5688. Erratum In: JAMA Oncol. 2017 Mar 1;3(3):418.
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Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Juli 2021
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
30. Juni 2022
Studienabschluss (Voraussichtlich)
30. Juni 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
21. Juli 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
12. August 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
16. August 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
16. August 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
12. August 2021
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Lenvatinib
- Raltitrexed
Andere Studien-ID-Nummern
- ZJPIRB-2021-211
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Lenvatinib
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National Cancer Institute, NaplesRekrutierung
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