- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05433155
Nasotracheale Intubation mit VL vs. DL in Säuglingsversuchen (NasoVISI)
Nasotracheale Intubation mit Videolaryngoskopie im Vergleich zur direkten Laryngoskopie bei Säuglingen (NasoVISI)-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Hauptziele der Studie sind der Vergleich der Erfolgsrate der nasotrachealen Intubation (NTI) beim ersten Versuch unter Verwendung von VL vs. DL bei Säuglingen im Alter von 0 bis 365 Tagen, die sich für eine kardiothorakale Operation und Herzkatheterisierung vorstellen.
Zu den sekundären Zielen gehören die Anzahl der Versuche für eine erfolgreiche Intubation; Häufigkeit fehlgeschlagener NTI (Umstellung auf orale Intubation); Häufigkeit des Versäumnisses, mit dem zugewiesenen Gerät zu intubieren; Auftreten von Komplikationen bei allen Versuchen, einschließlich nicht schwerer und schwerer Komplikationen; Auftreten von Komplikationen beim ersten Versuch; Notwendigkeit eines Krikoiddrucks oder externer Kehlkopfmanipulation, Notwendigkeit eines Zusatzgeräts (Magill-Zange), Rettung einer Technik durch die andere, Percent of Glottic Opening (POGO)-Score von weniger als 100 %, Intubationssequenz von mehr als 60 Sekunden und Interaktionsanalyse der Gewichtsgruppe (d. h. ≤ Mediangewicht & > Mediangewicht (kg)) und von der Erfahrung des Arztes mit Herzanästhesiologie (d. h. Festangestellte Vollzeit-Teammitglieder und rotierende Teammitglieder) zum Zusammenhang zwischen Behandlung und Ergebnissen
Studiendesign: Dies ist eine prospektive, randomisierte, multizentrische Parallelgruppenstudie
Setting/Teilnehmer: Dies wird eine multizentrische Studie sein. Die Zielpopulation sind Säuglinge im Alter von 0 bis 365 Tagen, bei denen eine elektive kardiothorakale Operation oder Herzkatheterisierung vorgesehen ist, die eine Vollnarkose mit NTI erfordern.
Studieninterventionen und -maßnahmen: Die Studienintervention wird eine 1:1-Randomisierung sein, um eine tracheale Intubation mit dem Storz C-Mac Video Videolaryngoscopy (VL) oder dem Standard Direct Laryngoscope (DL) durchzuführen.
Die wichtigsten Studienergebnisse sind wie folgt:
- Die Erfolgsrate des ersten Intubationsversuchs mit jedem Gerät
- Die Anzahl der Versuche für eine erfolgreiche Intubation mit jedem Gerät
- Komplikationen im Zusammenhang mit der Intubation
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Susan Nicolson, MD
- Telefonnummer: 2155901874
- E-Mail: nicolson@chop.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Paula Hu, MSPH
- Telefonnummer: 2674262961
- E-Mail: hup@chop.edu
Studienorte
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Rekrutierung
- Children's Hospital Colorado
-
Kontakt:
- Mark Twite
- E-Mail: Mark.Twite@childrenscolorado.org
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Rekrutierung
- Children's National Medical Center
-
Kontakt:
- Nina Deutsch
- Telefonnummer: 202-420-1187
- E-Mail: ndeutsch@childrensnational.org
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Abgeschlossen
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203-6869
- Rekrutierung
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Michael Kuntz
- E-Mail: Michael.Kuntz@vumc.org
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78723
- Rekrutierung
- University of Texas at Austin Dell Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Erin Gottlieb
- E-Mail: erin.gottlieb@austin.utexas.edu
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
- Rekrutierung
- Children's Medical Center Dallas
-
Kontakt:
- Luis Zabala
- E-Mail: LUIS.ZABALA@childrens.com
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- David Vener
- E-Mail: dfvener@texaschildrens.org
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Rekrutierung
- Seattle Children's Hospital
-
Kontakt:
- Gregory Latham
- E-Mail: gregory.latham@seattlechildrens.org
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männchen oder Weibchen im Alter von 0–365 Tagen
- Geplant für elektive Herz-Thorax-Operationen oder Herzkatheterisierungsverfahren, die länger als 30 Minuten unter Vollnarkose dauern, wobei eine nasotracheale Intubation von einem Anästhesisten durchgeführt wird
- Planen Sie die Anwendung eines neuromuskulären Blockers vor der Intubation als Behandlungsstandard ein
- Erlaubnis der Eltern/Erziehungsberechtigten (Einverständniserklärung)
Ausschlusskriterien:
- Weniger als 36 Schwangerschaftswochen
- Weniger als 2 kg
- Geschichte der schwierigen Intubation
- Geschichte der abnormalen Atemwege
- Vorhersage einer schwierigen Intubation bei körperlicher Untersuchung
- Präoperativer Endotrachealtubus oder Tracheostomie
- Notfälle
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Videolaryngoskopie
Nasotracheale Intubation durchgeführt mit dem Storz C-Mac Videolaryngoskop
|
Nichttracheale Intubation mit klinischer Standard-Videolaryngoskopie oder direkter Laryngoskopie
|
Aktiver Komparator: Direkte Laryngoskopie
Nasotracheale Intubation, die mit den klinischen Standard-Direktspateln durchgeführt wird
|
Nichttracheale Intubation mit klinischer Standard-Videolaryngoskopie oder direkter Laryngoskopie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
VL-Erfolgsrate beim ersten Versuch
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Versuche für eine erfolgreiche Intubation
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
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Häufigkeit fehlgeschlagener NTI (Umstellung auf orale Intubation)
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
|
Häufigkeit von Fehlern bei der Intubation mit dem zugewiesenen Gerät
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
|
Auftreten von Komplikationen bei allen Versuchen, einschließlich nicht schwerer und schwerer Komplikationen
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
|
Auftreten von Komplikationen beim ersten Versuch
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
|
Inzidenz zusätzlicher Techniken
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
|
Interaktionsanalyse der Gewichtsgruppe und der Erfahrung der Kliniker mit der Herzanästhesiologie zum Zusammenhang zwischen Behandlung und Ergebnissen
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Direkte Beobachtung der Intubation im OP und Überprüfung der Krankenakte
|
24 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Annery Garcia-Marcinikiewicz, MD, The Children Hospital of Philadelphia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fiadjoe JE, Nishisaki A, Jagannathan N, Hunyady AI, Greenberg RS, Reynolds PI, Matuszczak ME, Rehman MA, Polaner DM, Szmuk P, Nadkarni VM, McGowan FX Jr, Litman RS, Kovatsis PG. Airway management complications in children with difficult tracheal intubation from the Pediatric Difficult Intubation (PeDI) registry: a prospective cohort analysis. Lancet Respir Med. 2016 Jan;4(1):37-48. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00508-1. Epub 2015 Dec 17.
- Garcia-Marcinkiewicz AG, Kovatsis PG, Hunyady AI, Olomu PN, Zhang B, Sathyamoorthy M, Gonzalez A, Kanmanthreddy S, Galvez JA, Franz AM, Peyton J, Park R, Kiss EE, Sommerfield D, Griffis H, Nishisaki A, von Ungern-Sternberg BS, Nadkarni VM, McGowan FX Jr, Fiadjoe JE; PeDI Collaborative investigators. First-attempt success rate of video laryngoscopy in small infants (VISI): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2020 Dec 12;396(10266):1905-1913. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32532-0.
- Greene NH, Jooste EH, Thibault DP, Wallace AS, Wang A, Vener DF, Matsouaka RA, Jacobs ML, Jacobs JP, Hill KD, Ames WA. A Study of Practice Behavior for Endotracheal Intubation Site for Children With Congenital Heart Disease Undergoing Surgery: Impact of Endotracheal Intubation Site on Perioperative Outcomes-An Analysis of the Society of Thoracic Surgeons Congenital Cardiac Anesthesia Society Database. Anesth Analg. 2019 Oct;129(4):1061-1068. doi: 10.1213/ANE.0000000000003594.
- Jiang J, Ma DX, Li B, Wu AS, Xue FS. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for nasotracheal intubation: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Anesth. 2019 Feb;52:6-16. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.08.029. Epub 2018 Aug 25.
- O'Shea JE, Thio M, Kamlin CO, McGrory L, Wong C, John J, Roberts C, Kuschel C, Davis PG. Videolaryngoscopy to Teach Neonatal Intubation: A Randomized Trial. Pediatrics. 2015 Nov;136(5):912-9. doi: 10.1542/peds.2015-1028. Epub 2015 Oct 19.
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- Herbstreit F, Fassbender P, Haberl H, Kehren C, Peters J. Learning endotracheal intubation using a novel videolaryngoscope improves intubation skills of medical students. Anesth Analg. 2011 Sep;113(3):586-90. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182222a66. Epub 2011 Jun 16.
- Sun H, Liu M, Lin Z, Jiang H, Niu Y, Wang H, Chen S. Comprehensive identification of 125 multifarious constituents in Shuang-huang-lian powder injection by HPLC-DAD-ESI-IT-TOF-MS. J Pharm Biomed Anal. 2015 Nov 10;115:86-106. doi: 10.1016/j.jpba.2015.06.013. Epub 2015 Jun 30.
- Goto T, Gibo K, Hagiwara Y, Morita H, Brown DF, Brown CA 3rd, Hasegawa K; Japanese Emergency Medicine Network Investigators. Multiple failed intubation attempts are associated with decreased success rates on the first rescue intubation in the emergency department: a retrospective analysis of multicentre observational data. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2015 Jan 16;23:5. doi: 10.1186/s13049-014-0085-8.
- Goto T, Watase H, Morita H, Nagai H, Brown CA 3rd, Brown DF, Hasegawa K; Japanese Emergency Medicine Network Investigators. Repeated attempts at tracheal intubation by a single intubator associated with decreased success rates in emergency departments: an analysis of a multicentre prospective observational study. Emerg Med J. 2015 Oct;32(10):781-6. doi: 10.1136/emermed-2013-203473. Epub 2014 Dec 31.
- Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2013 Jan;20(1):71-8. doi: 10.1111/acem.12055.
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- Nishisaki A, Turner DA, Brown CA 3rd, Walls RM, Nadkarni VM; National Emergency Airway Registry for Children (NEAR4KIDS); Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators (PALISI) Network. A National Emergency Airway Registry for children: landscape of tracheal intubation in 15 PICUs. Crit Care Med. 2013 Mar;41(3):874-85. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182746736.
- Garcia-Marcinkiewicz AG, Adams HD, Gurnaney H, Patel V, Jagannathan N, Burjek N, Mensinger JL, Zhang B, Peeples KN, Kovatsis PG, Fiadjoe JE; PeDI Collaborative. A Retrospective Analysis of Neuromuscular Blocking Drug Use and Ventilation Technique on Complications in the Pediatric Difficult Intubation Registry Using Propensity Score Matching. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):469-479. doi: 10.1213/ANE.0000000000004393.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Klinische Studien zur Nasotracheale Intubation
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