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Anti-CD19 CAR-Engineered NK-Zellen bei der Behandlung von rezidivierter/refraktärer akuter lymphoblastischer Leukämie

24. November 2022 aktualisiert von: Shanghai Simnova Biotechnology Co.,Ltd.

Eine klinische Studie der Phase Ⅰ zur Sicherheit und Wirksamkeit von chimären Antigenrezeptor-Gen-modifizierten NK-Zellen, die auf CD19 abzielen, bei Patienten mit rezidivierender oder refraktärer CD19-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie

Diese Studie ist eine einarmige klinische Studie zur Beobachtung der Sicherheit, Dosistoleranz und pharmakokinetischen Eigenschaften von CAR NK-CD19 bei Patienten mit rezidivierender oder refraktärer CD19-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie und zur vorläufigen Bewertung der Wirksamkeit, der Immunogenität des Produkts und der Korrelation zwischen die Veränderungen von Zytokinen nach Infusion und CRS, ICANS.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Es ist geplant, 9–21 Patienten mit rezidivierender oder refraktärer CD19-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL) aus der niedrigsten Dosisgruppe auszuwählen. Es wird erwartet, dass 3-6 Fälle in jede Dosisgruppe aufgenommen werden. Das Protokoll wird in der Screening-Periode (-30~-10 Tage), der Prophase der Lymophodepletion (-10~-5 Tage), der Lymophodepletion (-5~-3 Tage) und der Vorinfusionsbewertung (-2~-1 Tage) durchgeführt ), Infusion (Tag 0) und Nachbeobachtungszeitraum (1–720 Tage). Das Auftreten von DLT wird nach der Infusion beobachtet. In dieser klinischen Studie gibt es drei voreingestellte Dosisgruppen. Die Anfangsdosis beträgt 1,0 × 107 CAR-positive NK-Zellen/kg (Körpergewicht). Nachfolgende Dosisgruppen umfassten 2,0 × 107 und 3,0 × 107 CAR-positive NK-Zellen/kg (Körpergewicht). Die spezifische Dosis wird von SRC auf der Grundlage der Patientensicherheitsdaten und PK-Daten bestimmt. Die maximale Stichprobengröße dieser Studie beträgt vorläufig 21 Fälle.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hebei
      • Sanhe, Hebei, China
        • Hebei Yanda Ludaopei Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 12 Jahre in der Explorationsphase mit Einzeldosis, Alter ≥ 3 Jahre in der Explorationsphase mit Dosis, beide Geschlechter;
  • Erfüllen Sie die diagnostischen Kriterien für rezidivierende oder refraktäre CD19-positive akute lymphoblastische Leukämie.
  • Die Hauptorgane haben eine gute Organfunktion.
  • Die geschätzte Überlebenszeit beträgt ≥12 Wochen.
  • Blutschwangerschaftstests für Frauen im gebärfähigen Alter sind negativ.
  • Der Patient selbst und/oder sein/ihr Erziehungsberechtigter stimmen der Teilnahme an der Studie zu und unterschreiben die Einwilligungserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Beteiligung des zentralen Nervensystems;
  • Einfache extramedulläre Leukämie oder einfaches extramedulläres Rezidiv;
  • innerhalb der letzten 3 Monate eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen erhalten hat und in den letzten 2 Wochen eine Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) hatte, die immunsuppressive Mittel erforderte;
  • In den letzten 1 Woche mit hochdosierten Kortikosteroiden behandelt;
  • Innerhalb von 4 Wochen vor der Infusion von CAR NK-CD19 wurde eine allogene Zelltherapie, ein größerer chirurgischer Eingriff und ein lebender oder attenuierter Impfstoff erhalten;
  • Hatte innerhalb von 2 Wochen vor der CAR NK-CD19-Infusion eine andere Antitumortherapie erhalten oder hatte eine unkontrollierte Infektion;
  • Systemische Steroide wurden innerhalb von 3 Tagen vor der Infusion von CAR NK-CD19 verwendet;
  • Toxizität, die durch vorherige Behandlung verursacht wurde, erholt sich nicht vollständig oder stabilisiert sich nicht auf Grad 1;
  • Begleitende Autoimmunerkrankungen, Erkrankungen des zentralen Nervensystems, andere aktive bösartige Erkrankungen, Infektionskrankheiten, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.
  • Bekannte Allergien gegen Studienmedikamente oder Medikamente, die in der Studie verwendet werden könnten;
  • Andere vom Prüfarzt festgelegte Bedingungen, die für die Teilnahme an der Studie nicht geeignet sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CAR-NK-CD19-Zellen
Nach Vorkonditionierung mit Chemotherapie werden CAR-NK-CD19-Zellen ausgewertet.
CAR-NK-CD19-Zellen, 1-3 × 10 7 /KG, Behandlung folgt einer Lymphodepletion. Medikament: Fludarabin Empfehlung: 25-30 mg/m2 (D-5~D-3), bestimmt durch die Tumorlast zu Studienbeginn. Medikament: Cyclophosphamid Empfehlung: 250-300 mg/m2 (D-5~D-3), bestimmt durch die Tumorlast zu Studienbeginn.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit der CAR NK-CD19-Zelle
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach Zellinfusion
Auftreten von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit der Behandlung mit CAR NK-CD19, anormale klinisch signifikante Laborbefunde, einschließlich dosislimitierender Toxizität (DLT) und maximal verträglicher Dosis (MTD).
Bis zu 3 Monate nach Zellinfusion
Zellzahl von CAR NK-CD19
Zeitfenster: 1 bis 720 Tage nach der Infusion
CAR NK-CD19-Zellzahl
1 bis 720 Tage nach der Infusion
Cmax von CAR NK-CD19
Zeitfenster: 1 bis 720 Tage nach der Infusion
Maximale Kopienzahl des CAR-Gens (Cmax)
1 bis 720 Tage nach der Infusion
Tmax des CAR NK-CD19
Zeitfenster: 1 bis 720 Tage nach der Infusion
Zeit bis zum Maximum (Tmax)
1 bis 720 Tage nach der Infusion
AUC von CAR NK-CD19
Zeitfenster: 1 bis 720 Tage nach der Infusion
Fläche unter der Kurve (AUC)
1 bis 720 Tage nach der Infusion
Andere Pharmakokinetik von CAR NK-CD19-Zellen
Zeitfenster: 1 bis 720 Tage nach der Infusion
Andere verwandte pharmakokinetische Parameter im peripheren Blut und Knochenmark
1 bis 720 Tage nach der Infusion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach Zellinfusion
Gesamtansprechrate (ORR) in 12 Wochen (einschließlich) nach Infusion von CAR-NK-CD19-Zellen. CR/CRi-Verhältnis nach 4 und 12 Wochen; Dauer des Ansprechens (DOR); Progressionsfreies Überleben (PFS); Minimale Resterkrankung (MRD) negative Rate und Dauer nach 4 und 12 Wochen; Gesamtüberleben (OS)
Bis zu 3 Monate nach Zellinfusion
Konzentration von Anti-Drug-Antikörper (ADA)
Zeitfenster: 14 bis 720 Tage nach der Infusion
Nachweis von Anti-Drogen-Antikörper (ADA) in CAR NK-CD19-Zellen
14 bis 720 Tage nach der Infusion
Die Veränderungen der Zytokine
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach Zellinfusion
Erkennen Sie die Veränderungen von Zytokinen im peripheren Blut vor und nach der CAR NK-CD19-Zellinfusion und der Erholungszeit
Bis zu 3 Monate nach Zellinfusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Juli 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. November 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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