Faktoren, die die Prognose von Open-Globe-Verletzungen beeinflussen

Open Globe Injury (OGI) ist definiert als eine Wunde in voller Dicke der Augenwand. Die globale Inzidenzrate beträgt 3,5 pro 100.000 Personen pro Jahr, aber die Raten variieren je nach Land und Bevölkerung je nach sozioökonomischem Status, Bildung und Lebensstil. Diese Verletzungen führen zu einem schlechten Sehergebnis und verursachen schwere Augenmorbidität und Erblindung. Unerwartetes und plötzliches Auftreten der Verletzung kann ein psychosoziales Problem, dauerhafte Veränderungen der Lebensqualität, Karriere und Pläne der Betroffenen verursachen. Diese Probleme betreffen nicht nur die Patienten, sondern auch alle ihre Familienmitglieder.

Trotz der Verbesserung der Instrumentierung und der augenchirurgischen Techniken und des gestiegenen Bewusstseins für Arbeitssicherheit weisen OGI-Patienten immer noch eine schlechte Sehprognose auf. Und manchmal können sie die Schwere der Verletzung nicht erkennen. Daher ist die Schätzung der visuellen Prognose sehr nützlich, um die Erwartungen der Patienten zu verwalten und eine Behandlungsstrategie festzulegen. Es wurde vermutet, dass viele Faktoren, wie die Art der Verletzung, der Verletzungsmechanismus, der Ort der Wunde und die Beteiligung des hinteren Segments, die visuelle Prognose bei OGI beeinflussen.

Durchdringende und perforierende Augenverletzungen (allgemein als Verletzungen des offenen Augapfels bezeichnet) können zu schwerem Sehverlust oder Verlust des Auges führen. Penetrierende Verletzungen dringen per Definition in das Auge ein, aber nicht durch und durch – es gibt keine Austrittswunde. Perforierende Verletzungen haben sowohl Eintritts- als auch Austrittswunden. Um eine dieser Verletzungen darzustellen, muss typischerweise ein Riss der Hornhaut und/oder Sklera in voller Dicke vorhanden sein. Im Gegensatz dazu bezieht sich eine offene Bulbusruptur auf eine stumpfe Verletzung des Auges, die einen Bulbuskollaps verursacht. Dies tritt typischerweise am Limbus und in der Nähe des Äquators hinter den Ansätzen der Recti-Muskeln auf, wo die Sklera am dünnsten ist.