Korrelation von perioperativen Hirnmetaboliten mit postoperativem Delirium bei älteren Patienten mit oraler Kraniomaxillofazialchirurgie

Angesichts der immer schwerer werdenden Alterssituation in China wird der perioperativen Gehirngesundheit älterer Patienten zunehmend Aufmerksamkeit geschenkt. Postoperatives Delirium (POD) ist eine häufige postoperative Komplikation, die durch akutes Bewusstsein und kognitive Dysfunktion gekennzeichnet ist. Die Inzidenz von POD bei älteren Patienten, die sich einer elektiven nicht-kardialen Operation unterziehen, beträgt 20 % bis 45 %, was oft auf eine schlechte kognitive Erholung hinweist und zu einer schweren Belastung für Familie und Gesellschaft wird. Obwohl das Gewicht des menschlichen Gehirns nur 2 % des Körpergewichts ausmacht, macht der Sauerstoffverbrauch 20 % des gesamten Sauerstoffverbrauchs des gesamten Körpers aus. Am 2. Juli 2022 veröffentlichte das British Journal of AnAesthetic (Chinese Academy of Sciences Division 1, Anesthesiology Division 1, IF11.719), das internationale Top-Journal auf dem Gebiet der Anästhesiologie, die wissenschaftlichen Forschungsleistungen des Erstautors der Antragstellerin . Es wurde zum ersten Mal festgestellt, dass Sevofluran, das in der klinischen Praxis am häufigsten verwendete Inhalationsanästhetikum, die Aktivierung der Glykolyse und den Anstieg von Milchsäure im Gehirn älterer nichtmenschlicher Primatenbüschelaffen verursachen kann, was darauf hindeutet, dass eine Vollnarkose Auswirkungen hat Hirnstoffwechsel in der perioperativen Phase. Daher stellten wir die Hypothese auf, dass perioperative Veränderungen im Hirnstoffwechsel mit dem Auftreten von POD bei älteren Patienten zusammenhängen könnten. Der Zweck dieser Studie war es, die Beziehung zwischen den Veränderungen von Gehirnmetaboliten und POD während der perioperativen Phase durch nichtinvasive Überwachung der Eigenschaften von Gehirngewebemetaboliten 24 Stunden vor und 24 Stunden nach der Operation mit Wasserstoffionen-Protonen-Magnetresonanzspektroskopie (1- HMRS). Um diesen Zweck zu erfüllen, plant diese Studie, Probanden im Alter von 65 bis 90 Jahren zu sammeln, die sich einer Mund- und Kieferchirurgie unter Vollnarkose unterziehen sollen. Die Veränderungen der Gehirnmetaboliten vor und nach der Operation wurden mit 1-HMRS erfasst, und die postoperative Delir-bezogene Skala wurde ausgewertet, um die Beziehung zwischen perioperativen Veränderungen der Gehirnmetaboliten und POD zu analysieren.