Correlazione dei metaboliti cerebrali perioperatori con il delirio postoperatorio nei pazienti anziani sottoposti a chirurgia craniomaxillofacciale orale

In considerazione della situazione di invecchiamento sempre più grave in Cina, la salute cerebrale perioperatoria dei pazienti anziani ha ricevuto una crescente attenzione. Il delirio postoperatorio (POD) è una complicanza postoperatoria comune caratterizzata da coscienza acuta e disfunzione cognitiva. L'incidenza di POD nei pazienti anziani sottoposti a chirurgia elettiva non cardiaca è del 20%~45%, il che spesso indica uno scarso recupero cognitivo e diventa un pesante fardello per la famiglia e la società. Sebbene il peso del cervello umano rappresenti solo il 2% del peso corporeo, il consumo di ossigeno rappresenta il 20% del consumo totale di ossigeno dell'intero corpo. Il 2 luglio 2022, il British Journal of Anesthesia (Chinese Academy of Sciences Division 1, Anesthesiology Division 1, IF11.719), la principale rivista internazionale nel campo dell'anestesia, ha pubblicato i risultati della ricerca scientifica del primo autore del richiedente . È stato scoperto per la prima volta che il sevoflurano, l'anestetico per inalazione più comunemente usato nella pratica clinica, può causare l'attivazione della glicolisi e l'aumento dell'acido lattico nel cervello di uistitì di primati non umani anziani, il che suggerisce che gli anestetici generali influenzeranno metabolismo cerebrale nel periodo perioperatorio. Pertanto, abbiamo ipotizzato che i cambiamenti perioperatori nel metabolismo cerebrale potrebbero essere correlati all'insorgenza di POD nei pazienti anziani. Lo scopo di questo studio era studiare la relazione tra i cambiamenti dei metaboliti cerebrali e il POD durante il periodo perioperatorio mediante il monitoraggio non invasivo delle caratteristiche dei metaboliti del tessuto cerebrale 24 ore prima e 24 ore dopo l'operazione con spettroscopia di risonanza magnetica protonica di ioni idrogeno (1- HMR). Per completare questo scopo, questo studio prevede di raccogliere soggetti di età compresa tra 65 e 90 anni che devono essere sottoposti a chirurgia orale e maxillo-facciale in anestesia generale. I cambiamenti dei metaboliti cerebrali prima e dopo l'operazione sono stati raccolti da 1-HMRS e la scala relativa al delirio postoperatorio è stata valutata per analizzare la relazione tra i cambiamenti perioperatori dei metaboliti cerebrali e il POD.