Eine Intimitätsintervention für Paare, die Brust- oder Prostatakrebs abschließen

Das National Comprehensive Cancer Network (NCCN) identifiziert sexuelle Dysfunktion als ein Hauptproblem, mit dem Krebsüberlebende konfrontiert sind (allgemein definiert als Patienten und ihre Betreuer, beginnend mit dem Zeitpunkt der Index-Krebsdiagnose). Es ist allgemein bekannt, dass eine Krebsdiagnose und -behandlung die Partnerbeziehungen und die Lebensqualität (QOL) (sowohl für den Patienten als auch für den Partner) negativ beeinflusst. Trotzdem sucht nur etwa ein Drittel der Patienten Hilfe, und die Zahlen zur Hilfe durch Pflegekräfte fehlen.

Die Ätiologie der sexuellen Dysfunktion ist multifaktoriell und umfasst Probleme mit sexuellem Verlangen und Lust, Hormonmangel, vaginale und penile Veränderungen im Zusammenhang mit der Behandlung, verzögerter oder ausbleibender Orgasmus und/oder Ejakulation, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, erektile Dysfunktion und psychische Probleme wie Angst, Depressionen und Veränderungen im Körperbild. Leider haben sich Interventionen weitgehend auf Möglichkeiten zur Verbesserung der sexuellen Funktion konzentriert, obwohl selbst diese begrenzt sind. Darüber hinaus zögern Kliniker oft, die sexuelle Funktion mit ihren Patienten anzusprechen, da sie nicht geschult sind und sich unwohl fühlen, sich an diesen Gesprächen zu beteiligen. Angesichts der gut dokumentierten Belastung durch sexuelle Dysfunktion besteht ein zwingender Bedarf, Interventionen zu entwickeln, um die sexuelle Gesundheit sowohl für den Patienten als auch für den Partner anzugehen und gleichzeitig Kliniker zu ermutigen, Fragen der sexuellen Gesundheit zu diskutieren.

Über die Probleme des Einzelnen hinaus sind auch Paare und Familien von der Krebsbehandlung betroffen. Eine breite Literatur zeigt, dass eine Krebserfahrung zusätzliche Anforderungen an Paare stellen kann, insbesondere in den Bereichen Kommunikation, Intimität und Sexualität. Eine kleine Studie mit 8 Paaren, bei denen die Partnerin Brustkrebs hatte, identifizierte drei signifikante Themen: (1) Trennung von der Beziehung, da die Frau ihre eigenen Bedürfnisse über die des Partners oder der beiden als Paar stellt; (2) Neuverhandlung der Paarbeziehung; und (3) Bedarf an Unterstützung, um als Paar weiter zu verhandeln. Leider kommentieren sie auch die begrenzten evidenzbasierten Interventionen, um diesen Übergang zu unterstützen, insbesondere für das Paar.

In diesem Projekt werden die Ermittler auf Standardverfahren aufbauen, um die Intimität am Ende der Therapie mit heilender Absicht durch sinnliche Fokussierungsübungen (SF) anzugehen. SF wird während eines persönlichen Besuchs der Überlebenden unter Verwendung eines studienspezifischen Skripts geliefert.

Das Projekt wird in zwei Phasen ablaufen. In Phase 1 werden die Forscher die Machbarkeit durch die Durchführung einer prospektiven Pilotstudie bewerten. Während Phase 2 führen die Ermittler eine randomisierte Studie durch, in der die Versorgung der Überlebenden mit oder ohne Sensate Focusing verglichen wird.

Dieses Projekt hat das Potenzial, die Versorgung von Überlebenden erheblich zu verbessern. Durch die Implementierung einer solchen Intervention zur Verbesserung der Sexualfunktion wollen wir die Lebensqualität und Intimität von Krebsüberlebenden verbessern.