- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05896839
Immuntherapie in Kombination mit Prednison und Sirolimus für Empfänger einer Nierentransplantation mit inoperablem oder metastasiertem Hautkrebs
Eine Phase-1/2-Studie zu Nivolumab und Ipilimumab in Kombination mit Sirolimus und Prednison bei Empfängern von Nierentransplantaten mit ausgewählten inoperablen oder metastasierten Hautkrebsarten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Metastasierendes Melanom
- Nicht resezierbares Melanom
- Hautmelanom im klinischen Stadium III AJCC v8
- Metastasierendes Merkelzellkarzinom
- Metastasierendes Plattenepithelkarzinom der Haut
- Hautmelanom im klinischen Stadium IV AJCC v8
- Metastasierendes Basalzellkarzinom
- Inoperables Merkelzellkarzinom
- Nicht resezierbares Plattenepithelkarzinom der Haut
- Nicht resezierbares Basalzellkarzinom
- Metastasiertes Karzinom in der Haut
- Klinisches kutanes Merkelzellkarzinom im Stadium III AJCC v8
- Klinisches kutanes Merkelzellkarzinom im Stadium IV AJCC v8
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Um den Anteil der Nierentransplantatempfänger mit ausgewählten fortgeschrittenen Hautkrebsarten zu bewerten, die 14 Wochen nach der Verabreichung von Prednison, Sirolimus, Nivolumab und Ipilimumab ein vollständiges Ansprechen (CR), ein teilweises Ansprechen (PR) oder eine stabile Erkrankung (SD) ohne erleben Allotransplantatverlust.
SEKUNDÄRES ZIEL:
I. Um die objektive Ansprechrate (ORR), die Rate des Allotransplantatverlusts und die Dauer des progressionsfreien Überlebens (PFS) und des Gesamtüberlebens (OS) in der Studienpopulation abzuschätzen.
EXPLORATORISCHE ZIELE:
I. Zur Charakterisierung von Korrelaten der Immunantwort des Wirts, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
Ia. Histopathologische Merkmale der Abstoßung/des Verlusts eines Allotransplantats; Ib. Immunologische Veränderungen in der Mikroumgebung des Tumors (z. B. Veränderungen in T-Zell-Untergruppenpopulationen oder Expression von Immun-Checkpoint-Molekülen) in gepaarten Biopsien, die vor und während der Behandlung gewonnen wurden; Ic. Merkmale von Anti-Programmed Death-1 (PD-1)-assoziierten immunvermittelten Nebenwirkungen (IMARs) bei dieser mit Immunsuppression behandelten Patientenpopulation; Ausweis. Bewertung molekularer Determinanten der Reaktion mithilfe von Next-Generation-Sequenzierung und anderen Sequenzierungstechniken.
II. Es sollte beobachtet werden, ob Veränderungen in der vom Spender stammenden zellfreien Desoxyribonukleinsäure (DNA) (dd-cfDNA) als Marker für die Abstoßung von Allotransplantaten dienen.
III. Zum Vergleich der Allotransplantat-/Spendercharakteristika des Basispatienten, einschließlich des Status des humanen Leukozytenantigens (HLA), des Transplantationsdatums, des Vorhandenseins spenderspezifischer Antikörper, der Vorgeschichte früherer Abstoßungen und des berechneten Panel-Wertes für reaktive Antikörper bei Patienten, bei denen eine Abstoßung auftritt und bei denen keine Abstoßung auftritt während dieser Studie.
IV. Um die objektive Ansprechrate (ORR) von Patienten zu beobachten, die PR/CR oder eine stabile Erkrankung für >= 6 Monate erreichen, mit eventuell fortschreitender Erkrankung, die eine erneute Induktion mit Nivolumab + Ipilimumab erfordert (erhalten Sie > 4 Dosen Nivolumab + Ipilimumab).
UMRISS:
Die Patienten erhalten täglich Sirolimus oral (PO) und Prednison PO täglich, beginnend 7 Tage vor Zyklus 1 Tag 1 der Immuntherapie. Patienten erhalten außerdem Nivolumab intravenös (IV) über 30 Minuten und Ipilimumab IV über 30 Minuten an Tag 8 von Zyklus 1 und Tag 1 von Zyklus 2. 6 Wochen nach der ersten Dosis von Nivolumab und Ipilimumab werden die Patienten einer Beurteilung des Tumoransprechens unterzogen. Patienten, die eine stabile Erkrankung (SD), eine partielle Remission (PR) oder eine vollständige Remission (CR) erreichen, erhalten Nivolumab i.v. an Tag 1 jedes Zyklus. Die Zyklen wiederholen sich alle 4 Wochen für insgesamt 24 Zyklen, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten, bei denen zu diesem Zeitpunkt oder zu einem anderen Zeitpunkt der Studie eine Krankheitsprogression auftrat, können am ersten Tag jedes Zyklus Nivolumab IV und Ipilimumab IV erhalten. Die Zyklen werden alle 3 Wochen für 2 Zyklen wiederholt, sofern keine inakzeptable Toxizität vorliegt. Die Patienten werden dann nach 6 Wochen erneut auf das Ansprechen des Tumors untersucht und erhalten eine Nivolumab-Monotherapie, wenn sie SD, PR oder CR erreichen. Wenn die Erkrankung bei Patienten fortschreitet, können sie eine Nivolumab-Monotherapie erhalten oder die Studienbehandlung abbrechen.
Die Patienten werden beim Screening, bei Zyklus 3, Tag 1, am Tag 1 ungerader Zyklen und bei der Nachuntersuchung einer Computertomographie (CT) unterzogen. Patienten können sich beim Screening einer Magnetresonanztomographie (MRT) unterziehen. Die Patienten werden in Zyklus 1, Tag 8, Zyklus 2, Tag 1, einer Tumorbiopsie unterzogen. Bei Verdacht auf eine Abstoßung kann sich der Patient einer Nierenbiopsie unterziehen. Bei Patienten wird am 8. Zyklus 1, am 8. Zyklus 2 und am 1. Tag des Zyklus 2 eine Blutprobe entnommen, wenn die Krankheit fortschreitet und wenn eine immunvermittelte Nebenwirkung auftritt.
Nach Absetzen der Therapie werden die Patienten 1 Jahr lang alle 12 Wochen nachuntersucht, dann im zweiten Jahr nach Absetzen alle 16 Wochen und dann bis zu 5 Jahre lang alle 20 Wochen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- Rekrutierung
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 858-822-5354
- E-Mail: cancercto@ucsd.edu
-
Hauptermittler:
- Soo Park
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Rekrutierung
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 323-865-0451
-
Hauptermittler:
- Gino K. In
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90020
- Rekrutierung
- Keck Medicine of USC Koreatown
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 213-388-0908
-
Hauptermittler:
- Gino K. In
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Rekrutierung
- Los Angeles General Medical Center
-
Hauptermittler:
- Gino K. In
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 323-865-0451
- E-Mail: uscnorrisinfo@med.usc.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20016
- Rekrutierung
- Sibley Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 202-243-2373
- E-Mail: jquiver1@jhmi.edu
-
Hauptermittler:
- Evan J. Lipson
-
-
Florida
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Aventura, Florida, Vereinigte Staaten, 33180
- Rekrutierung
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Aventura
-
Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 954-461-2180
-
Coral Gables, Florida, Vereinigte Staaten, 33146
- Rekrutierung
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
-
Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 305-243-2647
-
Deerfield Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33442
- Rekrutierung
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 305-243-2647
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- Rekrutierung
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
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Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 305-243-2647
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
- Rekrutierung
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
-
Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 305-243-2647
-
North Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33181
- Rekrutierung
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center at Sole Mia
-
Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- E-Mail: kginnity@med.miami.edu
-
Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33324
- Rekrutierung
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
Hauptermittler:
- Jose Lutzky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 305-243-2647
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Rekrutierung
- Northwestern University
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 312-695-1301
- E-Mail: cancer@northwestern.edu
-
Hauptermittler:
- Sunandana Chandra
-
Shiloh, Illinois, Vereinigte Staaten, 62269
- Rekrutierung
- Memorial Hospital East
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 314-747-9912
- E-Mail: dschwab@wustl.edu
-
Hauptermittler:
- George Ansstas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- Rekrutierung
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 859-257-3379
-
Hauptermittler:
- Ruta Arays
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 410-955-8804
- E-Mail: jhcccro@jhmi.edu
-
Hauptermittler:
- Evan J. Lipson
-
-
Missouri
-
City of Saint Peters, Missouri, Vereinigte Staaten, 63376
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- George Ansstas
-
Creve Coeur, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- George Ansstas
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Rekrutierung
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- George Ansstas
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63129
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center-South County
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- George Ansstas
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63136
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- George Ansstas
-
-
New York
-
Mineola, New York, Vereinigte Staaten, 11501
- Rekrutierung
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 212-263-4432
- E-Mail: cancertrials@nyulangone.org
-
Hauptermittler:
- Maya Dimitrova
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Rekrutierung
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- E-Mail: CancerTrials@nyulangone.org
-
Hauptermittler:
- Maya Dimitrova
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- Rekrutierung
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 412-647-8073
-
Hauptermittler:
- Diwakar Davar
-
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- Rekrutierung
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
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Hauptermittler:
- Kathleen C. Kerrigan
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 888-424-2100
- E-Mail: cancerinfo@hci.utah.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei den Patienten muss es sich um Nierentransplantatempfänger mit einem funktionierenden Allotransplantat handeln, die derzeit keine Dialyse benötigen
- Das Alter des Patienten muss >= 18 Jahre betragen. Da zur Anwendung von Nivolumab und Ipilimumab bei Nierentransplantatempfängern unter 18 Jahren derzeit keine Daten zur Dosierung oder zu unerwünschten Ereignissen (UE) vorliegen, sind Kinder von dieser Studie ausgeschlossen, kommen aber möglicherweise für zukünftige pädiatrische Studien in Frage
Die Patienten müssen ein histologisch oder zytologisch bestätigtes nicht-uveales Melanom, Basalzellkarzinom, Merkelzellkarzinom oder kutanes Plattenepithelkarzinom haben, für das eine standardmäßige nicht-immunologische medizinische, chirurgische oder Strahlentherapie nicht ausreichen würde (d. h. Patienten, die nicht für eine Operation in Frage kommen). ). Patienten mit kutanem Plattenepithelkarzinom oder Merkelzellkarzinom können ohne vorherige medizinische Therapie (z. B. Cetuximab bzw. Chemotherapie) aufgenommen werden. Zu den nicht-immunologischen Standardtherapien, die Patienten erhalten, abgelehnt oder für die sie nicht in Frage kamen, gehören:
- Bei Patienten mit BRAF-mutiertem Melanom umfassen frühere Therapien BRAF/MEK-Inhibitoren
- Bei Patienten mit Basalzellkarzinom umfassen frühere Therapien Hedgehog-Signalweg-Inhibitoren
- Patienten müssen eine messbare Erkrankung im Sinne der Kriterien Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 haben, d. h. mindestens eine Läsion, die in mindestens einer Dimension genau gemessen werden kann (längster zu erfassender Durchmesser für nicht-knotige Läsionen und kurze Achse). bei Knotenläsionen) >= 20 mm im Röntgenthorax oder >= 10 mm im CT-Scan, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Messschieber bei klinischer Untersuchung wird bevorzugt, ist aber nicht erforderlich
- Die Patienten müssen einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von < 2 (Karnofsky >= 60 %) aufweisen
- Leukozyten >= 2.000/mcL
- Absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/mcL
- Thrombozyten >= 50.000/mcL
- Gesamtbilirubin =< 1,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase [SGOT])/Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) =< 2,5 x institutionelle ULN
- Serumkreatinin =< 3 x ULN
- dd-cfDNA =< 1,0 % und =< 61 % Anstieg
- Die Auswirkungen von Nivolumab und Ipilimumab auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind nicht bekannt. Aus diesem Grund und weil andere in dieser Studie verwendete Therapeutika bekanntermaßen teratogen sind, müssen Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP), die Nivolumab erhalten, die Empfängnisverhütung für einen Zeitraum von 5 Monaten nach der letzten Nivolumab-Dosis fortsetzen. Frauen, die nicht im gebärfähigen Alter sind (d. h. postmenopausale oder chirurgisch unfruchtbare Frauen) sowie Männer mit Azoospermie benötigen keine Empfängnisverhütung.
Während des Screening-Zeitraums muss bei WOCBP ein negativer Schwangerschaftstest im Serum oder Urin vorliegen (Mindestempfindlichkeit 25 IU/L oder äquivalente Einheiten beta-humanes Choriongonadotropin [B-HCG]). Bei den Nachuntersuchungen werden bei Bedarf Intervall-Sexual-/Menstruationsanamnesen einbezogen.
Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, während sie oder ihr Partner an dieser Studie teilnehmen, sollte sie (oder der teilnehmende Partner) unverzüglich den behandelnden Arzt informieren.
Als WOCBP gilt jede Frau, bei der eine Menarche aufgetreten ist und die sich keiner chirurgischen Sterilisation (Hysterektomie oder bilaterale Oophorektomie) unterzogen hat oder die sich nicht in der Postmenopause befindet. Die Menopause wird klinisch als 12-monatige Amenorrhoe bei einer Frau über 45 definiert, sofern keine anderen biologischen oder physiologischen Ursachen vorliegen. Frauen unter 55 Jahren müssen einen dokumentierten Serumspiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH) von weniger als 40 mIU/ml haben, um als postmenopausal zu gelten.
- Mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infizierte Patienten kommen für diese Studie in Frage, wenn sie eine wirksame antiretrovirale Therapie mit nicht-CYP-interaktiven Wirkstoffen erhalten und eine nicht nachweisbare Viruslast haben. Wenn Hinweise auf eine chronische Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) vorliegen, darf die HBV-Viruslast unter einer supprimierenden Therapie, sofern angezeigt, nicht nachweisbar sein. Wenn in der Vorgeschichte eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) vorliegt, muss der Patient behandelt worden sein und eine nicht nachweisbare HCV-Viruslast aufweisen.
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen. Gesetzlich bevollmächtigte Vertreter können im Namen der Studienteilnehmer eine Einverständniserklärung unterzeichnen und erteilen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die eine Leber-, Lungen-, Herz- oder Bauchspeicheldrüsentransplantation erhalten haben; oder allogene Stammzelltransplantation; oder jede Art von Knochenmarktransplantation
- Patienten, die sich im Falle eines Allotransplantatversagens nicht einer Dialyse unterziehen wollen oder können
- Patienten mit vorherigem Nachweis von humanem Leukozytenantigen (HLA) oder nicht-HLA-spenderspezifischen Antikörpern (DSA)
- Patienten mit einer Vorgeschichte einer Antikörper- oder zellvermittelten Allotransplantatabstoßung innerhalb von 3 Monaten nach Studieneintritt
- Potenzielle Studienteilnehmer sollten sich vor der Einschreibung von klinisch bedeutsamen unerwünschten Ereignissen ihrer letzten Therapie/Intervention erholt haben
- Patienten dürfen wegen ihrer aktuellen Krebserkrankung zuvor nicht mit einem Anti-PD-1-, Anti-PD-L1-, Anti-PD-L2-, Anti-LAG-3- oder Anti-CTLA-4-Antikörper oder einem anderen Antikörper oder Medikament behandelt worden sein speziell auf T-Zell-Kostimulation oder Immun-Checkpoint-Signalwege innerhalb eines Jahres nach Studieneinschreibung abzielen. Eine Vorgeschichte einer adjuvanten Therapie ist zulässig, wenn diese mehr als ein Jahr vor der Einschreibung erfolgt ist
- Patienten dürfen keine anderen Prüfpräparate erhalten
- Patienten mit leptomeningealen Metastasen, mehr als 3 unbehandelten Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS), unbehandelten Hirnmetastasen mit einer Größe von > 1 cm oder Patienten, die wegen ZNS-bezogener Symptome Steroide in Behandlungsdosis (> 10 mg/Tag Prednisonäquivalente) benötigen. Ausschlüsse erfolgen aufgrund von Bedenken hinsichtlich einer fortschreitenden neurologischen Dysfunktion, die die Beurteilung neurologischer und anderer Nebenwirkungen beeinträchtigen würde. Patienten mit Hirnmetastasen, die die oben genannten Anforderungen erfüllen, dürfen sich einschreiben
- Bei den Patienten darf in der Vorgeschichte keine schwere Überempfindlichkeitsreaktion auf einen monoklonalen Antikörper aufgetreten sein
- Bei den Patienten dürfen in der Vergangenheit keine allergischen Reaktionen aufgetreten sein, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie andere in der Studie verwendete Wirkstoffe zurückzuführen sind
- Patienten dürfen keine unkontrollierten interkurrenten Erkrankungen haben, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder andere schwerwiegende Erkrankungen, die dieses Protokoll unverhältnismäßig gefährlich machen würden
- Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen, da Nivolumab und Ipilimumab möglicherweise teratogene oder abortive Wirkungen haben. Da bei gestillten Säuglingen infolge der Behandlung der Mutter ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für Nebenwirkungen besteht, sollte das Stillen unterbrochen werden, wenn die Mutter mit Nivolumab oder Ipilimumab behandelt wird. Diese potenziellen Risiken können auch für andere in dieser Studie verwendete Wirkstoffe gelten
- Patienten mit einer Autoimmunerkrankung, die aktiv ist oder erneut auftreten und die lebenswichtige Organfunktion beeinträchtigen könnte, sind nur nach Rücksprache mit dem Studienleiter teilnahmeberechtigt. Guillain-Barre (GB)-Syndrom, bullöse Hauterkrankung, Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse werden ausgeschlossen
- Bei den Patienten dürfen keine Anzeichen einer aktiven oder akuten Divertikulitis, eines intraabdominellen Abszesses, einer Magen-Darm-Obstruktion oder einer abdominalen Karzinomatose vorliegen, da diese bekannte Risikofaktoren für eine Darmperforation sind. Vor Beginn der Studie sollte geprüft werden, ob möglicherweise eine zusätzliche Behandlung erforderlich ist. Darüber hinaus sollten Patienten mit einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen, einschließlich koronarer Herzkrankheit (KHK), Myokardinfarkt (MI), Kardiomyopathie, Arrhythmie, Herzblock, eine Lungenembolie (LE) in der Anamnese und geeignete Tests durchführen lassen, um eine Beurteilung möglicher Ereignisse zu ermöglichen Ereignisse, die während des Studiums auftreten können. Dazu können Troponin, Elektrokardiogramm (EKG) und Echokardiogramm (ECHO) gehören, je nach klinischer Indikation, und können, sofern verfügbar, bereits in der Krankenakte enthaltene Ergebnisse umfassen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung (Nivolumab und Ipilimumab)
Siehe detaillierte Beschreibung
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Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einem CT-Scan
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Nierenbiopsie
Andere Namen:
Tumorbiopsie unterziehen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankheitskontrolle ohne Allotransplantatverlust
Zeitfenster: Mit 14 Wochen
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Definiert als vollständiges oder teilweises Ansprechen (CR; PR) oder stabile Erkrankung (SD), nach 14 Wochen pro Ansprechen. Bewertungskriterien für solide Tumoren (RECIST), Version (v) 1.1.
Der Prozentsatz der Nierentransplantatempfänger, bei denen nach 14 Wochen eine CR/PR/SD auftritt und nach der Verabreichung von Nivolumab, Ipilimumab, Sirolimus und Prednison kein Allotransplantatverlust auftritt, wird zusammen mit dem entsprechenden genauen 95 %-Konfidenzintervall (KI) berechnet.
|
Mit 14 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Definiert als der Anteil der Probanden, deren beste Gesamtreaktion gegenüber dem Ausgangswert entweder eine CR oder eine PR ist, basierend auf RECIST 1.1-Kriterien.
Die ORR wird zusammen mit einem 95 % genauen KI geschätzt.
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Bis zu 5 Jahre
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Rate des Allotransplantatverlusts und der Abstoßung
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die Abstoßungsrate von Nieren-Allotransplantaten wird als der Anteil der Probanden geschätzt, bei denen Marker für eine Abstoßung von Allotransplantaten auftreten.
Der Verlust eines Allotransplantats ist definiert als eine Abstoßung des Allotransplantats, die zu einem vollständigen, dauerhaften und irreversiblen Funktionsverlust des Nieren-Allotransplantats führt.
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Bis zu 5 Jahre
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Ansprechdauer (DOR) bei Patienten mit CR oder PR
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt, an dem die Kriterien für CR/PR erfüllt sind (je nachdem, was zuerst erfasst wird), bis zum ersten Datum, an dem eine wiederkehrende Erkrankung oder Parkinson-Krankheit dokumentiert wird, bis zu 5 Jahre
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DOR wird mit der Kaplan-Meier-Methode zusammengefasst.
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Ab dem Zeitpunkt, an dem die Kriterien für CR/PR erfüllt sind (je nachdem, was zuerst erfasst wird), bis zum ersten Datum, an dem eine wiederkehrende Erkrankung oder Parkinson-Krankheit dokumentiert wird, bis zu 5 Jahre
|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis Nivolumab + Ipilimumab bis zum Datum der ersten dokumentierten Tumorprogression oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 5 Jahre
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Zur Zusammenfassung des PFS werden Kaplan-Meier-Kurven verwendet.
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Von der ersten Dosis Nivolumab + Ipilimumab bis zum Datum der ersten dokumentierten Tumorprogression oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 5 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Von der ersten Dosis Nivolumab + Ipilimumab bis zum Todesdatum aus jeglicher Ursache, bis zu 5 Jahre
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Zur Zusammenfassung des OS werden Kaplan-Meier-Kurven verwendet.
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Von der ersten Dosis Nivolumab + Ipilimumab bis zum Todesdatum aus jeglicher Ursache, bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Evan J Lipson, JHU Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center LAO
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Infektionen
- Viruserkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- DNA-Virusinfektionen
- Hautkrankheiten
- Karzinom
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Tumorvirusinfektionen
- Nävi und Melanome
- Hauttumoren
- Polyomavirus-Infektionen
- Neubildungen, Basalzelle
- Karzinom, Neuroendokrin
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Melanom
- Karzinom, Basalzelle
- Karzinom, Merkel-Zelle
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Organische Chemikalien
- Untersuchungstechniken
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Zytologische Techniken
- Zytodiagnose
- Biologische Faktoren
- Polycyclische Verbindungen
- Antikörper, monoklonal, humanisiert
- Antikörper, monoklonal
- Antikörper
- Immunglobuline
- Immunoproteine
- Blutproteine
- Serumglobuline
- Globuline
- Schwangerschaft
- Schwangerschaft
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Diagnosetechniken, chirurgisch
- Chemie -Techniken, analytisch
- Makroliden
- Laktone
- Spektrumanalyse
- Rezeptoren, Zelloberfläche
- Membranproteine
- Schwangerschaften
- Antigene
- Antigene, Oberfläche
- Biomarker
- Rezeptoren, immunologisch
- Antigene, Differenzierung, T-Lymphozyten
- Antigene, Differenzierung
- Immun -Checkpoint -Proteine
- Kostimulierende und inhibitorische T-Zell-Rezeptoren
- Nivolumab
- Ipilimumab
- Sirolimus
- Prednison
- Biopsie
- Handhabung von Proben
- Magnetresonanzspektroskopie
- Deltacortene
- Prednyliden
- CTLA-4-Antigen
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2023-04306 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186691 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 10614 (Andere Kennung: CTEP)
- ETCTN10614
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Metastasierendes Melanom
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Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...RekrutierungUterine Cervical Neoplasms, Recurrent; Uterine Cervical Neoplasms, Metastatic; Vulvar Neoplasms; Vaginal NeoplasmsChina
Klinische Studien zur Nivolumab
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Universitair Ziekenhuis BrusselRekrutierung
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Baptist Health South FloridaBristol-Myers Squibb; NovoCure Ltd.BeendetRezidivierendes GlioblastomVereinigte Staaten
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Brown UniversityBristol-Myers Squibb; The Miriam Hospital; Rhode Island Hospital; Women and Infants...BeendetGebärmutterhalskrebsVereinigte Staaten
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Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyNoch keine Rekrutierung
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Blokhin's Russian Cancer Research CenterAnmeldung auf Einladung
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Jennifer ZhangAlligator Bioscience ABRekrutierungBrustkrebsVereinigte Staaten
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Bristol-Myers SquibbAbgeschlossenLungenkrebsItalien, Vereinigte Staaten, Frankreich, Russische Föderation, Spanien, Argentinien, Belgien, Brasilien, Kanada, Chile, Tschechien, Deutschland, Griechenland, Ungarn, Mexiko, Niederlande, Polen, Rumänien, Schweiz, Truthahn, Vereinigtes...
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IRCCS San RaffaeleBristol-Myers SquibbRekrutierung
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Dan ZandbergArray BioPharmaAktiv, nicht rekrutierendMelanom | Nierenzellkarzinom | Solider Krebs | Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs | Kopf-Hals-PlattenepithelkarzinomVereinigte Staaten
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National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... und andere MitarbeiterAbgeschlossenHepatozelluläres Karzinom (HCC)Taiwan