Impulsivitätsbereiche und subjektive Reaktion

Der Alkoholmissbrauch junger Erwachsener stellt eine dringende, wachsende Krise der öffentlichen Gesundheit dar, da junge Erwachsene von allen Altersgruppen die höchste Rate an Alkoholmissbrauchsstörungen aufweisen, wobei die Rate bei jungen Frauen zunimmt. Interventionen für diese Bevölkerungsgruppe werden durch geringe Effekte, wenige Optionen und mangelnde Anpassung an wichtige Risikofaktoren erschwert. In einer kürzlich in Addiction erschienenen Rezension wurde argumentiert, dass die Forschung, die Interventionen beeinflusst, die Komplexität der Zusammenhänge zwischen Faktoren, die zum Alkoholmissbrauch junger Erwachsener beitragen, nicht berücksichtigt. Diese Bedürfnisse werden durch die Untersuchung der Beziehungen zwischen zwei wesentlichen ätiologischen Risikofaktoren berücksichtigt: Impulsivität und subjektive Reaktion auf Alkohol (SR). Trotz theoretischer und biologischer Verbindungen zwischen ihnen ist wenig über die Beziehungen zwischen den beiden Risikofaktoren bekannt oder darüber, wie Zusammenhänge zwischen ihnen den Alkoholmissbrauch bei jungen Erwachsenen langfristig, vorübergehend oder täglich fördern können. Frühere Theorien und Beweise, die Impulsivität und positive, lohnende Alkoholeffekte verbinden, basieren hauptsächlich auf Lernen und Erwartungen. Basierend auf spannenden vorläufigen Ergebnissen postulieren die Forscher hier einen inhärenten, biologischen Zusammenhang zwischen Impulsivität und Hochrisiko-SR (erhöhte Stimulation und gedämpfte Sedierung). Diese Forschung steckt noch im Anfangsstadium und weist zahlreiche Wissenslücken auf. Diese Lücken werden durch die Untersuchung der Impulsivität vor dem Trinken, der SR und des Alkoholkonsums in einer Laborumgebung und durch sieben 10-tägige tägliche Bewertungszeiträume über 2 Jahre unter Verwendung der ökologischen Momentanbewertung (EMA) (N=250, 50 % weiblich) geschlossen. Mithilfe von Selbstberichten und sowohl Labor- als auch mobilen Aufgaben werden die Forscher drei einzigartige, etablierte Impulsivitätsbereiche charakterisieren: schlechte Hemmungskontrolle, Verzögerungsdiskontierung und negative Dringlichkeit. SR wird bei aufeinanderfolgenden Atemalkoholwerten mithilfe präziser intravenöser (IV) Methoden im Labor beurteilt, gefolgt von der Möglichkeit, sich selbst mehr IV-Alkohol zu verabreichen. SR wird auch bei ungefähr vergleichbaren, geschätzten Blutalkoholspiegeln mittels täglicher EMA-Methoden gemessen. Dieses Design ermöglicht das Testen von SR zu Beginn eines Trinkereignisses als Prädiktor für den Alkoholkonsum im Labor und im Alltag sowie für den Alkoholkonsum und seine Folgen im Laufe der Zeit sowie für die potenzielle Rolle von SR als Vermittler von Beziehungen zwischen Impulsivität und Alkohol. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass tägliche Veränderungen der Impulsivität den darauf folgenden Alkoholkonsum und dessen Konsequenzen vorhersagen. Es ist schwierig, diese Art von Veränderungen nur mit Labormethoden zu erfassen. Tägliche Messungen ermöglichen auch die Modellierung sowohl individueller Unterschiede auf Personenebene als auch täglicher, subjektinterner Effekte. Es gibt jedoch keine veröffentlichten Studien zu täglichen Impulsivitäts- und SR-Messungen. In dieser Studie werden die Forscher: 1) Beziehungen zwischen laborbasierter Impulsivität und SR bestimmen; 2) Bestimmen Sie die Beziehungen zwischen täglicher Impulsivität und SR; und 3) Impulsivität und SR in Längsrichtung mit Alkoholmissbrauch in Verbindung bringen.

Forscher gehen davon aus, dass Impulsivität mit einer erhöhten Stimulation und einer geringeren Sedierung nach Alkoholkonsum zusammenhängt und dass SR teilweise die Beziehungen zwischen Impulsivität und Alkoholmissbrauch vermittelt. Hinweise auf Zusammenhänge zwischen bestimmten Impulsivitätsbereichen und SR im Längsschnitt und auf einer momentanen/täglichen Basis werden auf spezifische Interventionsziele hinweisen, um zwei kritische Gefährdungsfaktoren für Alkoholmissbrauch bei jungen Erwachsenen zu verbessern. Daher werden die Forscher: 1) Mechanismen der Alkoholwirkung identifizieren und 2) Präventions- und Behandlungsforschung erleichtern: zwei vorrangige Bereiche der NIAAA.

Die Erkenntnisse aus diesem Projekt werden den Zusammenhang zwischen zwei Anfälligkeitsfaktoren für Alkoholkonsumstörungen (AUD) bei jungen Erwachsenen bestimmen: Impulsivität und subjektive Reaktion auf Alkohol. Die Ergebnisse werden dringend benötigte, neue Ziele für Präventions- und Behandlungsbemühungen identifizieren, um gleichzeitig Impulsivität und subjektive Reaktionen bei gefährdeten jungen Erwachsenen zu reduzieren. Daher ist das Projekt direkt relevant für die Mission der NIAAA, Mechanismen der Alkoholwirkung zu identifizieren und die Präventions- und Behandlungsforschung zu erleichtern.