Die Auswirkung von Belastungsgeschwindigkeit und -intensität während des Trainings auf die unmittelbaren strukturellen Veränderungen in der Achillessehne

Die mechanische Belastung der Achillessehne bei isolierten exzentrischen Kontraktionen führt zu sofortigen Veränderungen ihrer strukturellen Eigenschaften. Es ist jedoch nicht bekannt, ob die Belastungsgeschwindigkeit und -intensität einen Einfluss auf diese Veränderungen hat. Ziel dieser Studie ist es daher, den Einfluss der Belastungsgeschwindigkeit und -intensität bei exzentrischen Fersensenkungsübungen auf die unmittelbaren Veränderungen der Dicke und Steifheit der Achillessehne bei gesunden Kontrollpersonen zu untersuchen.

Jeder Teilnehmer führt exzentrische Heel-Drops an seinem dominanten Bein mit vollständig gestrecktem Knie und zusätzlichen 20 % Körpergewicht (hinzugefügt über einen Gewichtsrucksack) aus. Die Teilnehmer stehen mit dem Vorderfuß des getesteten Glieds auf der Kante einer Stufe, wobei der Knöchel maximal plantar gebeugt ist und das Körpergewicht auf diesem Glied zentriert ist. Eine exzentrische Belastung tritt auf, wenn der Teilnehmer die Ferse auf einen vorgegebenen Winkel und eine vorgegebene Geschwindigkeit senkt (abhängig von der Art der Intensität und Geschwindigkeit, siehe unten). Um zur Grundlinie zurückzukehren, wird daher die Körpermasse auf das nicht dominante Bein verlagert, um den Körper anzuheben. Visuelles Feedback (Monitor) erfolgt vor den Probanden und die Übungsparameter (Geschwindigkeit und Knöchelwinkel) werden durch Softwarerichtlinien (Ultium Motion) gesteuert.

Es werden drei Protokolle verglichen, die sich in der Ausführungsgeschwindigkeit (nämlich ein schnelles Protokoll; 1 Hz: 1 Sekunde pro Wiederholung im Vergleich zu einem langsamen Protokoll; 0,33 Hz: 3 Sekunden pro Wiederholung) und der Belastungsintensität (nämlich schwer; Übung bis zur maximalen Dorsalflexion im Vergleich zu leichtem); Übung in neutrale Knöchelposition).

Protokoll 1 (=Schwer x Langsam): Die Probanden führen exzentrische Fersenstürze von einer maximalen Plantarflexionsposition zu einer maximalen Dorsalflexionsposition mit einer Geschwindigkeit von 0,33 Hz aus, d. h. 3 Sekunden pro Bewegungszyklus.

Protokoll 2 (=Schwer x Schnell): Die Probanden führen exzentrische Fersenstürze von einer maximalen Plantarflexionsposition zu einer maximalen Dorsalflexionsposition mit einer Geschwindigkeit von 3 Hz aus, d. h. 1 Sekunde pro Bewegungszyklus.

Protokoll 3 (=Leicht x Langsam): Die Probanden führen exzentrische Fersensenkungen von einer maximalen Plantarflexionsposition in eine neutrale Knöchelposition mit einer Geschwindigkeit von 0,33 Hz aus, d. h. 3 Sekunden pro Bewegungszyklus.

Die Teilnehmer führen pro Sitzung ein Übungsprotokoll in zufälliger Reihenfolge durch, und der Abstand zwischen den einzelnen Sitzungen beträgt eine Woche. Pro Sitzung werden sechs Sätze durchgeführt, mit einer Minute Pause zwischen jedem Satz. Um sicherzustellen, dass die Zeit unter Spannung der Achillessehne bei jedem Protokoll gleich ist (180 Sekunden), werden pro Satz 30 Wiederholungen für das schnelle Protokoll und 10 Wiederholungen für das langsame Protokoll durchgeführt. Die ungefähre Dauer jedes Eingriffs beträgt 15 Minuten. Vor und unmittelbar nach jedem Protokoll werden die strukturellen Eigenschaften der Achillessehne, 25 mm proximal der posterosuperioren Grenze des Calcenums, beurteilt. Zu diesen Eigenschaften gehören die Sehnendicke (anteroposteriorer Durchmesser (mm) und Querschnittsflächen (mm2)), die Echogenität der Sehne (durchschnittlicher Grauwert von 0 (schwarz) bis 255 (weiß) A.U.) und die Sehnensteifigkeit durch Scherwellenelastographie (kPa).